安徽住院医师儿科题库

[单选题]患儿10个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢，常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二音亢进，X线检查示左室增大，最可能的诊断为（）A . 室间隔缺损B . 房间隔缺损C . 动脉导管未闭D . 法洛四联症E . 肺动脉狭窄

[单选题]心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭，需要长期服用，直到（）A . 症状消失，X线和心电图检查恢复正常B . 症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～3月C . 症状消失，X线和心电图检查恢复正常后3～6月D . 症状消失，X线和心电图检查恢复正常后7～12月E . 症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～2年

[单选题]患儿11个月，逐渐出现紫绀，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难。体格检查：全身紫绀，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野清晰，最可能的诊断为（）A . 法洛四联症B . 室间隔缺损C . 三尖瓣下移畸形D . 艾森门格综合征E . 完全性大动脉转位

[多选题] 法洛四联症的血流动力学改变是（）A . 左心负荷增加B . 右心负荷增加C . 肺血管负荷增加D . 肺血管负荷减少E . 主动脉负荷增加

[单选题]心力衰竭时血流动力学异常的特点是（）A . 心排血量降低，心室舒张末压增高B . 心排血量降低，心室舒张末压正常C . 心排血量降低，心室舒张末压降低D . 外周阻力降低E . 心排血量增加，心室舒张末压正常

[单选题]肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是（）A . 动脉导管未闭B . 室间隔缺损C . 法乐四联症D . 肺动脉狭窄E . 以上均不是

[单选题]符合法洛四联症病理改变的是（）A . 动脉导管未闭B . 房间隔缺损C . 左心室肥大D . 肺动脉扩张E . 主动脉骑跨

[单选题]室间隔缺损首先导致哪个心腔扩大（）A . 左心房增大B . 左心室增大C . 右心房增大D . 右心室增大E . 都有可能

[单选题]心内膜弹力纤维增生症主要临床表现为（）A . 急性起病，心源性休克B . 充血性心力衰竭C . 严重心律失常D . 脑栓塞E . 肺部闻及干湿性啰音

[单选题]1岁以内小儿心力衰竭最常见的原因是（）A . 先天性心脏病B . 心律失常C . 心肌炎D . 心内膜弹力纤维增生症E . 缺血性心脏病

[单选题]可能出现水冲脉及枪击音的先心病是（）A . 动脉导管未闭B . 房间隔缺损C . 法洛四联症D . 艾森曼格综合征

[单选题]充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括（）A . 卧床休息，适当镇静，避免患儿烦躁、哭闹B . 供氧C . 控制水、钠盐的摄入D . 给予洋地黄类药物E . 给予肾上腺糖皮质激素

[单选题]房间隔缺损的血流动力学改变引起（）A . 心房、左心室、右心室扩大B . 右心房、右心室、左心室扩大C . 左心房、左心室扩大D . 右心房、右心室扩大E . 左心房、左心室、右心房扩大

[单选题]小儿动脉收缩压用下列哪项公式计算（）A . 年龄×2+8mmHgB . 年龄×2+80mmHgC . 年龄×2+85mmHgD . 年龄×2+75mmHgE . 年龄×2+70mmHg

[单选题]下列哪一项不是左向右分流先天性心脏病的共同特点（）A . 肺血流较多B . 易患肺炎C . 生长发育差D . 哭闹后青紫E . 差异性紫绀

[单选题]5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度86％。诊断首先考虑（）A . 房间隔缺损B . 室间隔缺损C . 肺动脉瓣狭窄D . 动脉导管未闭E . 法洛四联症

[单选题]先天性心脏病患儿，肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂首先考虑（）A . 房间隔缺损B . 室间隔缺损C . 动脉导管未闭D . 肺动脉狭窄E . 法洛四联症

[单选题]不具有肺门"舞蹈征"的先心病是（）A . 肺动脉狭窄B . 第一孔未闭型房间隔缺损C . 第二孔未闭型房间隔缺损D . 动脉导管未闭E . 室间隔缺损

[单选题]下列心内膜弹力纤维增生症的实验室检查，正确的是（）A . 心电图多呈左心室肥大，同时伴有ST-T改变B . X线检查以左室增大明显，且左心缘搏动减弱C . 左心导管检查示左心室压力增高D . 超声心动图示左室心内膜增厚及回声增强；心脏扩大，以左室、左房为主；收缩、舒张功能异常E . 以上都是

[单选题]下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现（）A . 顽固性心力衰竭B . 杵状指C . 脑缺氧发作D . 蹲踞动作E . 青紫

[单选题]12岁，女孩，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。胸骨左缘第2肋间Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进。血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96％，股动脉血氧饱和度80％。诊断是（）A . 房间隔缺损B . 室间隔缺损C . 动脉导管未闭D . 法洛四联症E . 肺动脉狭窄

[单选题]房间隔缺损肺动脉第二音的典型表现是（）A . 亢进B . 减弱C . 分裂D . 不分裂E . 固定分裂

[单选题]动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉（）A . 收缩压升高B . 收缩压降低C . 舒张压升高D . 舒张压降低E . 收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显

[单选题]7岁患儿，查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是（）A . 导管从右心房进入左心室B . 右心房血氧含量增高C . 右心室血氧含量减低D . 右心房压力增高E . 肺动脉压力增高

[单选题]女孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫，以后经常发生，并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg，心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为（）A . 房间隔缺损B . 室间隔缺损C . 法洛四联症D . 动脉导管未闭E . 艾森曼格综合征

[单选题]小儿洋地黄中毒的最常见表现为（）A . 食欲不振、呕吐B . 室性早搏C . 传导阻滞D . 黄视E . 嗜睡、头晕

[单选题]根据室间隔缺损的血液动力学改变，首先引起增大的心腔是（）A . 右心室增大B . 右心房增大C . 肺动脉扩张D . 左心室增大E . 左心房增大

[单选题]房间隔缺损时血流量增多的部位是（）A . 左心房B . 左心室C . 主动脉D . 体循环E . 肺循环

[单选题]关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的（）A . 多数可以治愈B . 可在短时间内急剧恶化或死亡C . 可出现心功能不全D . 是否转化为心肌病尚未定论E . 新生儿急性心肌炎预后好

[单选题]患儿7个月早产，生后36小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗（）A . 治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗B . 观察到3个月后不闭合可手术C . 治疗肺炎的同时，应用消炎痛D . 立即手术根治E . 立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞