瓣膜性心脏病题库

[多选题,案例分析题] 男性，65岁，活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院，查体：脉率90次／分，血压110／90mmHg，双肺底少许水泡音，心率90次/分，心界向左轻度扩大，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射性杂音，向颈动脉传导伴有震颤。为明确上述诊断，应做下列哪些检查（）A .心电图B .X线检查C .超声心动图D . D.心导管检查E .血气分析F .胸部CT检查

[单选题,案例分析题] 女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出，右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常，双峰P，右室肥大。该患者诊断为（）A .风湿性心脏病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全B . 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄C . 风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全D . 风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄E . 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

[多选题] 急性主动脉瓣关闭不全的病因包括（）A . 感染性心内膜炎B . 先天性畸形C . 主动脉夹层D . 人工瓣撕裂E . 创伤

[单选题,案例分析题] 患者女性，25岁。有风湿性心脏病史，近日来，出现疲乏无力，查体可闻及第一心音减弱，心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音，心电图示：左心房增大。外科手术治疗首选（）A .瓣膜修补术B . 经皮球囊瓣膜成形术C . 闭式分离术D . 直视分离术E . 瓣膜再植术

[多选题] 以下哪项为三尖瓣关闭不全的体征（）A . 颈静脉扩张伴明显的收缩期搏动B . 右心室搏动呈高动力冲击感C . 高调，吹风样和全收缩期杂音D . 可触及肝脏收缩期搏动E . 腹水和全身水肿

[多选题] 常见多瓣膜病变包括（）A . 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄B . 主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全C . 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣关闭不全D . 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E . 二尖瓣狭窄伴三尖瓣和（或）肺动脉瓣关闭不全

[多选题] 二尖瓣狭窄的病理生理特征有（）A . 收缩期跨瓣压力阶差增加B . 舒张期跨瓣压力阶差增加C . 左心房扩张D . 左心室扩张E . 右心室扩张

[多选题] 对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是（）A .感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄多见B .心力衰竭较二尖瓣狭窄出现晚C .心房颤动较二尖瓣狭窄少见D . D.心力衰竭较二尖瓣狭窄出现早E .栓塞较二尖瓣狭窄多见

[多选题] 主动脉瓣狭窄的常见临床症状有（）A . 呼吸困难B . 心绞痛C . 晕厥或接近晕厥D . 腹腔积液E . 肝、脾大

[多选题] 导致主动脉瓣狭窄的常见病因有（）A . 风湿性心脏病B . 退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄C . 先天性畸形D . 动脉粥样硬化E . 高血压

[单选题]三尖瓣狭窄的临床表现，由心排血量低引起（）A . 肺栓塞B . 房颤C . 腹胀D . 疲乏E . 呼吸困难

[单选题]慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现（）A . 右心室肥厚劳损B . 完全性右束支传导阻滞C . 左束支传导阻滞D . 左心室肥厚劳损E . 右束支传导阻滞

[多选题] 下列结果单独存在不能充分说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是（）A . 主动脉瓣短缩，增厚、粘连伴狭窄B . 主动脉瓣环扩张C . 主动脉瓣呈二叶瓣D . 主动脉瓣增厚钙化E . 主动脉瓣根部扩张

[多选题] 肺动脉瓣狭窄的临床表现包括（）A . 肺淤血表现B . 体循环淤血表现C . 发绀D . 黑蒙、晕厥和猝死E . 呼吸困难、胸痛

[单选题]二尖瓣关闭不全的瓣叶风湿性损害最为常见，约占（）A . 2／3B . 1／4C . 2／5D . 1／5E . 1／3

[单选题]严重的主动脉瓣狭窄而引起（）A .心肌病B .心肌炎C .心肌缺血D . D.心肌肥厚E .心肌钙化

[单选题]二尖瓣脱垂时心音可见（）A . 收缩晚期喀喇音B . 收缩早期喀喇音C . 全收缩期杂音D . 收缩中期喀喇音E . 第二心音分裂增宽

[单选题]二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见（）A . 心尖区第四心音和短促舒张期隆隆样杂音B . 心尖区第二心音和短促收缩期吹风样杂音C . 心尖区第三心音和短促收缩期吹风样杂音D . 心尖区第三心音和短促舒张期隆隆样杂音E . 心尖区第四心音和短促收缩期吹风样杂音

[多选题] 主动脉瓣狭窄患者常出现心绞痛症状的原因为（）A .冠状动脉灌注压降低 B .心肌耗氧增加 C .左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少 D . D.严重冠状动脉狭窄 E .心室收缩压升高，射血时间延长

[单选题]主动脉瓣狭窄的动脉脉搏呈（）A . 上升缓慢，洪大而持续B . 上升缓慢，细小而持续C . 上升急促，洪大而持续D . 上升急促，细小而持续E . 上升缓慢，细小而间断

[单选题]慢性主动脉瓣关闭不全的晚期表现为（）A . 右心室衰竭B . 左心室衰竭C . 晕厥D . 全心衰竭E . 心绞痛

[多选题] 二尖瓣狭窄的特有体征包括（）A .心尖区收缩期吹风样杂音 B .拍击性第一心音亢进 C .心尖区收缩中期喀喇音 D . D.心尖部舒张期隆隆样杂音 E .二尖瓣开瓣音

[单选题]二尖瓣狭窄晚期并发症是（）A .心房颤动 B .左心衰竭 C .心室颤动 D . D.全心衰竭 E .右心衰竭

[多选题] 急性二尖瓣关闭不全的病因有（）A .特发性腱索断裂 B .急性心肌梗死致乳头肌功能障碍 C .感染性心内膜炎致瓣叶毁损 D . D.创伤性二尖瓣关闭不全 E .人工二尖瓣瓣膜损坏

[单选题]急性二尖瓣关闭不全临床特有表现为（）A . 胸痛B . 水肿C . 呼吸困难D . 咯血E . 咳嗽

[单选题]急性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为（）A . 窦性心动过速和非特异性ST-T改变B . 窦性心动过缓和非特异性ST-T改变C . 房颤D . 室颤E . 窦性心动过速和特异性ST-T改变

[单选题]三尖瓣狭窄临床表现由体循环淤血而致（）A .腹胀 B .房颤 C .肺栓塞 D . D.疲乏 E .呼吸困难

[单选题]严重的三尖瓣关闭不全的晚期多出现（）A .左心室衰竭 B .房颤 C .室颤 D . D.全心衰竭 E .右心室衰竭

[单选题]二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时，可在右房形成附壁血栓，而致（）A .脑栓塞 B .肾栓塞 C .肠系膜栓塞 D . D.肺栓塞 E .脾栓塞

[单选题]主动脉瓣二叶瓣畸形易并发（）A .心律失常 B .二尖瓣脱垂 C .感染性心内膜炎 D . D.风心病 E .心肌炎