[判断题] 病案记录不签名是医生不负责任的表现，法律上属无效记录，而代签名或有意、无意模仿他人签名是越权、违法行为。A . 正确B . 错误
[填空题] 病案信息系统数据库设计须确保数据的（）、（）、（）、（）、及保密性。
[问答题] 简述病案信息标准化的内容。
[填空题] 国际病案协会（IFHRO）规定，法律可强制病案保留（）年。
[问答题] 简述病案管理学的对象与任务。
[单选题]《医疗事故处理条例》规定：患者有权复印或者复制的资料有（）A . 住院志B . 医嘱单C . 影像检查资料D . 手术同意书E . 以上都是
[单选题]在病案质量监控过程中，应采取的方法是（）A . 做出计划B . 执行计划C . 检查与反馈D . 采取措施改正不足E . 以上都是
[判断题] 美国病理学会提出的医学系统命名原则是：一个疾病的描述应包括解剖部位、形态学、病因和功能。A . 正确B . 错误
[名词解释] 诊断相关组（DRGs）
[问答题] 简述设计一个良好的病案表格的基本原则。
[问答题] 简述陶瓷过滤机真空泵工作时真空到达滤饼的路径。
[填空题] 医院建立病人信息自动处理系统，其目的是能够更有效地检索信息，更好地为（）、（）、（）、（）和（）服务。
[单选题]发生医疗事故争议时，下列哪些资料必须在医患双方在场情况下封存和开启（）A . 死亡病例讨论记录B . 疑难病例讨论记录C . 上级医师查房记录D . 会诊意见E . 以上都是
[单选题]手术记录应于手术后多长时间内完成（）A . 6小时B . 12小时C . 24小时D . 48小时E . 72小时
[填空题] 病案中病情及保健情况的记录可以是文字形式，也可以是（）、（）、（）等其他形式。
[多选题] 卫生部制定的病案首页中，有关"出院情况"的描述有（）A . 治愈B . 好转C . 未愈D . 死亡E . 其他
[判断题] 不论是住院病案还是门诊病案，有些重要医疗信息如药物过敏、体内特殊装置等，应使用特殊标记，以迅速引起使用者注意。A . 正确B . 错误
[单选题]门（急）诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于（）A . 5年B . 10年C . 15年D . 20年E . 30年
[单选题]首次病程记录必须在患者入院后多长时间内完成（）A . 2小时B . 4小时C . 6小时D . 8小时E . 12小时
[填空题] 常用的病人姓名索引编排方式有（）、（）、（）。
[名词解释] 资料来源定向病案（SOMR）
[填空题] 病案的形成方式可以分为（）、（）、（）三大类型。
[填空题] 一般病案示踪方法有（）、（）、（）三大类。
[单选题]世界上第一个医院病案室建于（）A . 1821年B . 1870年C . 1887年D . 1893年E . 1897年
[填空题] 常用的病案编号方法有（）、（）、（）三种。
[问答题] 简述对医技检查、检验回报管理的要求。
[单选题]病案质量控制的必要性表现在（）A . 提高医疗质量的要求B . 法律、法规的要求C . 医疗保险、商业保险的要求D . 教学科研的要求E . 以上都是
[填空题] 病案管理中最基本的登记内容包括（）、（）、（）、（）、（）等。
[填空题] 维护病案的安全，主要是指维护（）安全和维护（）安全。
[判断题] 填写病案首页时，若出院主要诊断与入院主要诊断的前两个不相符，就称出、入院诊断不符合。A . 正确B . 错误