胆系疾病题库

[多选题] 胆道蛔虫症的手术指征有（）A . 诊断明确且绞痛剧烈B . 并发重症胰腺炎C . 并发肝多发脓肿D . 并发胆道大出血E . 并发胆汁性腹膜炎

[单选题]男性，49岁。右上腹部胀痛伴黄疸半月入院.B超及CT示胆管扩张.ERCP示十二指肠乳头有隆起，黏膜不规则。应考虑为（）A . 胰头癌B . 胆囊癌C . 胆管癌D . 壶腹部癌E . 肝癌

[单选题]女性，44岁。3年来，经常夜间上腹不适。2个月前进食油腻食物，突然右上腹阵发性绞痛，伴有呕吐，1日来，畏寒、发热、尿色加深。入院时，体温39℃，巩膜轻度黄染，腹稍胀，右上腹肌紧张，压痛明显，移动性浊音（±），肠鸣音弱，白细胞16.2×109/L（16200/mm3），中性粒细胞80%，血清淀粉酶索氏64U/dl。该患者最大的可能是患（）A . 溃疡病穿孔B . 急性胰腺炎C . 高位急性阑尾炎D . 急性胆囊炎E . 胆道蛔虫病

[单选题]ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是（）A . 十二指肠乳头B . 胆总管C . 胰管D . 左右肝管及肝总管E . 肝内胆管

[单选题]男性，29岁。反复右上腹隐痛3年，经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选择（）A . 口服胆囊造影B . ERCP检查C . 静脉胆道造影D . PTC检查E . B超检查

[单选题]男性，26岁。右上腹反复发作性疼痛10年。先按胃炎治疗，钡餐检查无异常，ERCP示胰管显影无扩张，无结石，无充盈缺损，胆总管及左肝管扩张，可见多个充盈缺损。应诊断为（）A . 慢性胰腺炎B . 胰腺结石C . 胰腺癌D . 胆管癌E . 胆总管及左肝管结石

[单选题]男性，39岁。反复右上腹隐痛8年，B超示胆囊多发性结石。最佳治疗方案为（）A . 体外振波碎石术B . 口服鹅脱氧胆酸溶石C . 胆囊切开取石术D . 胆囊切除术E . 胆囊造口术

[多选题] 胆囊动脉可起源于（）A . 肝左动脉B . 肝固有动脉C . 肝右动脉D . 胰十二指肠动脉E . 胃十二指肠动脉

[单选题]下列关于胆道系统的叙述，错误的是（）A . 胆汁全部由肝细胞分泌B . 胆囊24小时可接纳胆汁500mlC . 促进胆汁分泌最强的是促胰液素D . 成人每日分泌胆汁800ml～1200mlE . 毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用

[多选题] 关于胆囊癌的叙述，下列错误的是（）A . 约1/3胆囊癌并存胆囊结石B . 多发生在胆囊颈部C . 以硬性腺癌较多见D . 男性多发E . 预后较好

[单选题]男性，6岁。诊断为胆道蛔虫病。其病史、体征不支持诊断的依据是（）A . 发病12～24小时常有明显黄疸B . 粪便中可有排虫史C . 疼痛间歇性发作D . 严重时可出现急性胆管炎征象E . 恶心、呕吐

[多选题] 胆囊三角内有哪些重要结构（）A . 门静脉B . 胆囊动脉C . 胆囊淋巴结D . 肝动脉E . 副肝管

[单选题]先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在（）A . 出生后尽量早手术B . 出生后2～3个月时手术C . 出生后3-6个月时手术D . 应在半年后考虑手术E . 等婴儿长大后再手术

[多选题] 下列关于胆道系统的叙述，正确的是（）A . 胆汁全部由肝细胞分泌B . 胆囊24小时可接纳胆汁500mlC . 促进胆汁分泌最强的是促胰液素D . 成人每日分泌胆汁约800～1200mlE . 毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用

[单选题]经皮肝穿刺胆道造影术可达到的目的是（）A . 明确肝内病变的范围和性质B . 了解胆囊切除术后胆道情况C . 明确梗阻性黄疸的原因和部位D . 了解胆囊浓缩和收缩功能E . 胆道显影同时也可显示胰管

[单选题]下列有关腹痛性质与疾病的关系中，哪项是错误的（）A . 间歇性刺痛--胆总管结石B . 会阴部放射痛--输尿管下段结石C . 阵发性钻顶痛--胆道蛔虫症D . 剧烈刀割样痛--十二指肠溃疡穿孔E . 持续性胀痛--实质性脏器发炎

[单选题]下列哪项检查对梗阻性黄疸病人诊断价值不大（）A . 经皮经肝穿刺胆道造影B . B型超声C . 静脉法胆道造影D . 经内窥镜逆行胰胆管造影E . 低张十二指肠钡餐检查

[单选题]女，56岁。患胆囊结石，胆囊炎多年，平时无症状。B超示胆囊壁厚0．4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊13cm×4cm，结石>2．0cm，胆总管1．1cm。下一步应选择（）A . 开腹手术胆囊切除B . 腹腔镜胆囊切除C . 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹D . 做ERCP或MRCPE . 保守治疗

[单选题]胆囊炎的病因不包括（）A . 胆囊管梗阻，胆汁淤积B . 致病菌经淋巴传播C . 致病菌经血行传播D . 肝炎累及胆囊E . 胆管炎症累及胆囊

[单选题]关于急性胆囊炎的临床表现，不正确的是（）A . 右上腹持续性疼痛B . 常有发热，但一般无寒战C . 多数病人有明显黄疸D . 常能触及肿大有触痛的胆囊E . Murphy征（+）

[单选题]引起急性胆囊炎最主要的病因是（）A . 胆囊内蛔虫B . 严重创伤C . 胆囊结石D . 胆囊扭转E . 胆囊管狭窄

[单选题]胆道梗阻伴感染的并发症不包括（）A . 硬化性胆管炎B . 胆道出血C . 胆源性休克D . 肝脓肿E . 坏死性胰腺炎

[单选题,案例分析题] 男性，34岁。酗酒后持续性上腹部胀痛3天，伴恶心、频繁呕吐，腰背痛，腹胀。查体：T39.8℃，P124次/分，BP80/40mmHg，危重病容，腹胀明显，全腹肌紧，明显压痛、反跳痛，以中上腹为剧，移动性浊音（+），肠鸣音弱，腹部穿刺抽出血性液体。WBC23.0×109/L，N0.93。对该患者最可能的诊断是（）A .急性胃肠炎B . 粘连性肠梗阻C . 急性胰腺炎D . 消化道穿孔E . 以上都是

[单选题]无结石性胆囊炎发生的主要原因（）A . 胆道蛔虫引起感染B . 胆汁淤滞C . 致病菌随血扩散D . 迷走神经功能亢进E . 胆汁中胆固醇含量增加

[单选题]健康成人每天由肝脏分泌胆汁为（）A . 400～800mlB . 600～800mlC . 800～1200mlD . 1200～1400mlE . 1500～1800ml

[单选题]AOSC最常见的病因是（）A . 先天性胆道畸形B . 胆管炎性狭窄C . 胰头癌D . 胆管结石E . 胆管癌

[单选题]先天性总胆管囊肿最恰当的治疗方法是（）A . 消炎利胆保守治疗B . 囊肿完全切除、空肠胆管R-Y吻合术C . 囊肿空肠吻合术D . 囊肿十二指肠吻合术E . 上述都不是

[单选题]胆道蛔虫病的典型临床表现不包括（）A . 突然发病，突然缓解B . 可伴轻度黄疸C . 常有上腹部肌紧张和反跳痛D . 右上腹"钻顶样"剧烈疼痛E . 常有蛔虫呕出

[单选题]胆囊结石的疼痛特点不包括（）A . 多数为隐痛B . 可有明显的胆绞痛C . 常为夜间发作D . 疼痛向腰背呈束带状放射E . 疼痛与体位有关

[单选题]关于胆囊癌的叙述，下列哪项是正确的（）A . 约1/3胆囊癌并存胆囊结石B . 多发生在胆囊颈部C . 以硬性腺癌较多见D . 男性多发E . 预后较好