• 第七章代谢题库

女,64岁。2型糖尿病6年,口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女,64岁。2型糖尿病6年,口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,血钾4.1mmol/L,24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病治疗调整应选择()A .二甲双胍加量B . 加用噻唑烷二酮类药C . 加α葡萄糖苷酶抑制剂D . 改用胰岛素E . 格列苯脲加量

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  • 可诊断糖尿病的血糖水平是()属于正常血糖水平的是()

    [配伍题,B1型题] 可诊断糖尿病的血糖水平是()属于正常血糖水平的是()A . 空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小时血糖7.2mmol/LB . 空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/LC . 空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖7.5mmol/LD . 空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.5mmol/LE . 空腹血糖2.7mmol/L,餐后2小时血糖3.9mmol/L

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  • 患者男,54岁。多食,多尿30天,体重由55kg降为45kg,血糖7.8mmol

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男,54岁。多食,多尿30天,体重由55kg降为45kg,血糖7.8mmol/L,餐后血糖12.4mmol/L,尿糖(++),尿酮体(-)。怎样治疗()A . 饮食疗法B . 禁食疗法C . 双胍类D . 磺脲类E . 胰岛素

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  • 在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是()A . 二甲双胍B . 阿卡波糖C . 那格列奈D . 吡格列酮E . 格列美脲

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  • 磺脲类药物可用于治疗()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 磺脲类药物可用于治疗()A . 糖尿病合并高热B . 胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C . 糖尿病并发酮症酸中毒D . 胰岛素依赖型糖尿病E . 重症糖尿病

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  • 患者女,50岁。因患短肠综合征,予全肠外营养(TPN)治疗。应用1周时患者出现昏

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女,50岁。因患短肠综合征,予全肠外营养(TPN)治疗。应用1周时患者出现昏迷,但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此患者的诊断是()A .糖尿病高渗性昏迷B . 肝性脑病C . 导管感染败血症D . 糖尿病昏迷E . 合并严重感染

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  • 2型糖尿病的主要发病机制是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 2型糖尿病的主要发病机制是()A . 胰岛素抵抗B . 胰升血糖激素分泌升高C . 胰岛素绝对缺乏D . 胰岛素相对升高E . 编码胰岛素基因异常

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  • 糖尿病患者最基础的治疗措施是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 糖尿病患者最基础的治疗措施是()A . 饮食治疗B . 双胍类降血糖药C . 手术治疗D . 磺脲类降血糖药E . 胰岛素

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  • 患者男,56岁。糖尿病10年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男,56岁。糖尿病10年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。最可能的情况是()A .Somogyi或黎明现象B . 晚餐主食过多或过少C . 未加口服降糖药物D . 餐后血糖控制不佳E . 存在胰岛素抵抗

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  • 患者男,79岁。软弱无力、进食减少、口渴、多尿3周,近3天嗜睡。急诊检查:BP7

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男,79岁。软弱无力、进食减少、口渴、多尿3周,近3天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,神志模糊,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++,尿酮(±)。既往无糖尿病病史。最主要的治疗措施是()A .抗感染B . 肾上腺皮质激素C . 口服降血糖药D . 小剂量胰岛素及补液E . 大剂量胰岛素

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  • 早期糖尿病肾病尿液检查重点检测的指标为()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 早期糖尿病肾病尿液检查重点检测的指标为()A . 24小时尿蛋白定量B . 红细胞C . 尿糖定量D . 微量白蛋白E . 颗粒管型

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  • 首选的降血糖药物是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 首选的降血糖药物是()A . 阿卡波糖B . 瑞格列奈C . 罗格列酮D . 二甲双胍E . 格列本脲

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  • 该患者首选的降血压药物是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 该患者首选的降血压药物是()A . 氨氯地平B . 美托洛尔C . 哌唑嗪D . 氢氯噻嗪E . 氯沙坦

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  • 该患者首选的调脂药物是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 该患者首选的调脂药物是()A . 他汀类B . 多烯酸乙酯C . 贝特类D . 维生素EE . 烟酸类

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  • 降血压首选的治疗药物是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 降血压首选的治疗药物是()A . α受体阻滞剂B . 血管紧张素转化酶抑制剂C . 钙通道阻滞剂D . 利尿剂E . β受体阻滞剂

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  • 最易引起乳酸性酸中毒的口服降糖药是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 最易引起乳酸性酸中毒的口服降糖药是()A . 磺脲类B . 苯甲酸衍生物C . α-葡萄糖苷酶抑制剂D . 双胍类E . 胰岛素

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  • 女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/HP,血Alb29g/L,空腹Glu8.5mmol/L,Scr198μmol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是()A . 空腹血糖高B . 眼底出血C . 水肿D . 血肌酐升高E . 糖尿病病史3年

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  • 患者女,70岁。糖尿病20年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女,70岁。糖尿病20年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖,确定原因最有意义的检查是()A .多次测定空腹血糖B . 多次测定餐后血糖C . 多次测定夜间血糖D . 测定糖化血红蛋白E . 口服葡萄糖耐量试验

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  • 痛风的临床表现有()

    [单选题,A1型题] 痛风的临床表现有()A . 尿酸性尿路结石B . 痛风石及慢性关节炎C . 痛风肾病D . 好发于拇趾关节的急性关节炎E . 以上均是

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  • 糖尿病筛查中高危人群不包括()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 糖尿病筛查中高危人群不包括()A . 2型糖尿病一级亲属B . 年龄在45岁以下C . 肥胖(BMI≥28)D . 有分娩巨大胎儿史E . 有糖调节受损史

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  • 有关糖尿病的诊断,正确是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 有关糖尿病的诊断,正确是()A . 尿糖阴性可排除糖尿病B . 两次OGTT仍不能诊断时应作第3次C . 空腹血糖升高是重要的诊断指标D . 糖耐量减低是糖尿病的一个亚型E . 空腹血糖正常可排除糖尿病

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  • 1型重症糖尿病时选用()2型中症糖尿病时选用()2型轻症糖尿病时选用()胰岛素治

    [配伍题,B1型题] 1型重症糖尿病时选用()2型中症糖尿病时选用()2型轻症糖尿病时选用()胰岛素治疗的1型糖尿病病人经治疗后血糖不稳定,波动大时应选用()胰岛素治疗的2型糖尿病病人,有并发症,每日胰岛素用量为20U,尿糖经常(+++~++++),空腹及餐后血糖均增高,应选用()胰岛素治疗的糖尿病病人,清晨高血糖,后半夜有饥饿感,出冷汗,血糖3.2mmol/L ,应选用()A . 在饮食治疗的基础上,如FPG在6.5mmol/L左右,不另加用降血糖药物B . 在饮食治疗的基础上,用正规胰岛素治疗C .

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  • 患者女,58岁。近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女,58岁。近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg。空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L)、餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高,过去无糖尿病病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜()A .原降血糖药增加剂量B . 改用降血糖作用更强的口服降血糖药C . 格列齐特D . 双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用E . 胰岛素治疗

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  • 碳酸氢钠治疗糖尿病酮症酸中毒的指征为()

    [单选题,A1型题] 碳酸氢钠治疗糖尿病酮症酸中毒的指征为()A . 治疗酸中毒的起初2小时B . 出现血钾过高C . 出现心律紊乱D . 血pH<7.1E . 血pH<7.3

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  • 对糖尿病患者进行手术前准备的描述,正确的是()

    [单选题,A1型题] 对糖尿病患者进行手术前准备的描述,正确的是()A . 禁食患者需维持血糖轻度升高状态B . 能以饮食控制病情者还需应用降糖药C . 口服长效降糖药者需在术前1天停药D . 平时应用胰岛素者,术晨不能停用E . 酮症酸中毒患者无需处理,可接受急诊手术

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  • 结肠破裂修补术后5天,患者血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 结肠破裂修补术后5天,患者血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH7.3,近24小时尿量520ml,应诊断为()A . 低渗性脱水B . 高渗性脱水C . 低钾血症D . 高钾血症E . 高钠血症

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  • 患者男,43岁。慢性肾炎病史多年,近1年经常出现双下肢水肿,一直服双嘧达莫及氢氯

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男,43岁。慢性肾炎病史多年,近1年经常出现双下肢水肿,一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀,双下肢无力。首先考虑的是()A . 肾功能严重减退B . 低钾血症C . 高血压D . 酸中毒E . 水中毒

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  • 该患者HbAlc控制目标应小于()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 该患者HbAlc控制目标应小于()A . 7.5%B . 6.5%C . 5.5%D . 6.0%E . 8.0%

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  • 低钾血症的患者,补钾无效,应该考虑同时补充()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 低钾血症的患者,补钾无效,应该考虑同时补充()A . 镁B . 磷C . 钠D . 水E . 钙

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  • 成人血清钠检测值为125mmol/L,估计每千克体重缺氯化钠的量为()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 成人血清钠检测值为125mmol/L,估计每千克体重缺氯化钠的量为()A . 0.25~0.45gB . 0.50~0.75gC . 0.80~1.00gD . 1.05~1.25gE . 1.5~2.50g

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