第十三章我国社会保险的法规与政策题库

[单选题]社会保险信息管理系统是一个覆盖（）的三级网络系统。A . 省、市、县B . 省、市企业C . 部、省、市D . 部、省、县

[多选题] 下列关于参保人门诊就医，正确的是（）A . 住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医B . 综合医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账C . 住院医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账D . 农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

[多选题] 14周岁以下的参保人可选择门诊绑定的定点医疗机构为（）A . 本市二级医院B . 本市三级医院C . 本市一家社康中心D . 本市二级以下医院

[多选题] 基本医疗保险制度改革的基本原则是（）A . 基本保障B . 广泛覆盖C . 双方负担D . 统帐结合

[判断题] 市社会保险机构定期制定《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表》和《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表评分标准》进行评分，参保人的评分占信用等级评定总分值20%。A . 正确B . 错误

[判断题] 各定点医疗机构下属定点社康中心，基本医疗保险药品目录内药品应达300种以上。A . 正确B . 错误

[单选题]从外表形式看，下列哪一项不是构成社会保险统计报表的组成部分（）A . 标题B . 标目C . 宾栏和主栏D . 数字资料

[判断题] 农民工医疗保险参保人转往市外就诊的，可以不经过原结算医院同意。A . 正确B . 错误

[单选题]社会保障财政专户资金，按照（）计息。A . 银行存款利率B . 同期居民银行存款利率C . 同期银行存款利率D . 待定利率

[多选题] 超过基本医疗保险最高支付限额的医疗费用可以通过（）等途径解决。A . 大额医疗费用补助B . 企业补充医疗保险C . 公务员医疗补助D . 商业医疗保险

[判断题] AA级定点医疗机构按其上年度月平均医保费用的80%（AA先进单位为90%）预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算。A . 正确B . 错误

[单选题]《国务院关于深化企业职工养老保险制度改革的通知》中规定j职工一般以（）为个人缴费工资基数。A .本人当月工资B .本单位职工当月平均工资C .本人上一年度月平均工资D .本单位职工上一年度月平均工资

[单选题]社会保险运用（）法则，在社会范围内分散劳动者的风险。A . 大数B . 平均C . 经济D . 社会

[判断题] AA级定点医疗机构按其上年度月平均医保费用的70%（AA先进单位为80%）预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算。A . 正确B . 错误

[单选题]在社会保险管理信息系统层次结构中，处于最高层的为（）。A . 应用软件B . 查询、统计、分析、决策C . 系统管理D . 数据库管理

[单选题]缴费单位应当在每月（）日前，向社会保险经办机构办理缴费申报A . 5B . 10C . 15D . 20

[判断题] 定点医疗机构工作人员在为参保人提供医疗服务时，应认真查验社会保障卡与本人是否相符，拒绝为非本人社会保障卡就医提供社会保险医疗服务。A . 正确B . 错误

[判断题] 参保人违反医疗保险规定被市社会保险机构暂停其社会保障卡记账资格期间发生的医疗费用先由个人现金支付，按有关规定申请报销。A . 正确B . 错误

[单选题]以下对社会保险基金表述不正确的是（）A . 社会保险基金是专项基金，必须专款专用B . 社会保险基金是社会保险制度的物质基础C . 社会保险基金管理机构必须是某一政府部门或是政府特别授权的专门机构D . 社会保险基金是依据国家和地方政策规定设立的

[多选题] 用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人账户的比例由统筹地区主要根据（）等因素确定。A . 个人账户支付范围B . 参保人员年龄C . 职工健康状况D . 单位类别

[判断题] 门诊大病病历本均应按要求认真填写，参保人门诊大病病历本用完后由诊断医院给予审核更换。A . 正确B . 错误

[单选题]社会保险登记实行（）管理。A . 省级B . 县级C . 行业D . 属地

[单选题]劳动保障部颁布的（（社会保险费征缴监督检查办法）规定，缴费单位未按照规定办理社会保险登记、变更登记或者注销登记，或者未按照规定申报应缴纳的社会保险费数额的，由劳动保障行政部门责令限期改正；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员可以处以（）罚款。A . 1000元以下B . 1000元以上5000元以下C . 5000元以上10000元以下D . 10000元以上

[单选题]社会保障（个人）卡卡内信息的B类是指（）。A . 地方自行扩充的业务指标B . 全国统一规定的基本指标C . 全国统一规定的劳动保障业务领域指标D . 全国统一规定的非劳动保障业务的相关领域指标

[单选题]社会保险各险种业务处理流程大致相同，区别主要体现在（）上。A . 保险申报B . 变更管理C . 待遇审核与支付D . 费用征集

[多选题] 完善和加强医疗保险服务管理，必须强化基本医疗保险医疗服务项目及费用支出管理。在与定点医疗机构的定点协议中，要根据定点医疗机构的级别和专科特点，对定点医疗机构的（）提出具体指标。A . 基本医疗保险用药目录内药品的备药率B . 基本医疗保险用药目录内药品的使用率C . 基本医疗保险乙类药品的使用率D . 自费药品费用占参保人员用药总费用的比例

[单选题]以下不属于统计人员权利的有（）A . 检查统计资料的准确性要求改正不正确的统计资料B . 组织和参与各种形式的统计调查，收集和整理有关社会保险业务及其发展过程的统计资料C . 依照《统计法》的规定，独立行使统计调查、统计报告、统计监督D . 向有关部门反映在调查工作中发现的违反法律法规的行为

[多选题] 获得定点资格的（），可以作为统筹地区所有参保人员的定点医疗机构。A . 三级甲等综合医疗机构B . 专科医疗机构C . 中医医疗机构D . 社区卫生服务中心

[判断题] 门诊人次、住院人次包括综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险的门诊人次和住院人次。A . 正确B . 错误

[判断题] 各定点医院社保目录内药品的种类数（西药种类按通用名计算、中成药种类按药品标准中的正式名称计算）与医院库存的所有药品种类数之比应不低于85%。A . 正确B . 错误