儿科急救题库

[单选题,A1型题] 关于补充累计损失量的说法哪一个是错误的（）A .根据脱水的程度决定补液量B .根据脱水的性质决定补液的种类C .原则为先快后慢D . D.对于高渗性脱水的患儿，输液速度也是先快后慢E .见尿后及时补钾

[单选题,A1型题] 下列关于小儿体液平衡的特点哪一项是错误的（）A . 年龄越小，水分的比例越大，主要是间质液的比例增高，血浆和细胞内液的比例与成人接近B . 小儿水分需求量大，调节功能差，易发生水代谢紊乱C . 水代谢旺盛，婴儿占总液量的1／2；而成人则为1／7D . 处于较快生长发育期，每天保留摄入水分的0.5％～3％用于体格生长E . 体液的总量，新生儿70％，婴幼儿60％，年长儿55％，成人55％～60％

[单选题,A1型题] 关于口服补液盐的优点的描述，错误的是（）A . 2％的葡萄糖可促进Na+和K+的满意吸收B . Na+、K+的含量可纠正腹泻时的丢失量C . 其理论基础为Na+-葡萄糖偶联转运D . 可以纠正酸中毒E . 其渗透压高于血浆渗透压

[单选题,A2型题] 患儿10岁，因严重挤压伤5天，无尿1天入院，心电图示：T波高尖，P波扁平，P-R间期延长，QRS增宽。该患儿可能为（）A . 低钙B . 低钾C . 低钠D . 高钾E . 低血糖

[单选题,A2型题] 患儿男，5岁，1小时前溺水，已获救，送来急诊。采集病史时下列哪一项不重要（）A . 溺水的时间、水温B . 水的性质C . 获救时基本生命体征的情况D . 施救者人数E . 落水时有无骨折损伤

[单选题,A2型题] 患儿男，5岁，因大面积烧伤入院，出现多器官功能障碍综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是（）A . 细胞因子B . 炎性介质C . 生长因子D . 全身炎性反应E . 组织缺血一再灌注过程

[单选题,A1型题] 关于钾代谢紊乱下列说法错误的是（）A . 高钾血症和低钾血症对神经肌肉的影响是神经肌肉的兴奋性降低B . 高钾血症和低钾血症对心血管系统都有影响C . 低钾血症可致肾损害D . 低钾血症的临床症状不仅取决于血钾浓度，更重要的是低钾血症发生的速度E . 体内缺钾程度越严重，对机体的影响一定会很严重

[单选题,A2型题] 患儿女性，9个月，因剧烈腹泻蛋花水样便入院，查体：烦躁不安，前囟、眼眶明显凹陷，四肢凉，脉细弱，查血钠为175mmol／L，予1／4张液20ml／（kg·h）扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥，最可能的原因是（）A . 血钠下降太快致脑水肿B . 血钠下降不满意致病情加重C . 低钙D . 低镁E . 颅内出血

[单选题,A1型题] 关于酸碱平衡的描述下列说法正确的是（）A . 酸碱平衡是指体液保持一定的H4+浓度B . 细胞外液的pH主要取决于血液中的缓冲物质，如蛋白类C . 在酸碱平衡的调节中，肺主要通过排出或积存CO2调节酸碱平衡，肾脏主要通过排酸保钠调节酸碱平衡，调节速度两者无差异D . 酸中毒时，H+可进入细胞与Na+交换E . 酸中毒时，pH总在正常范围内

[单选题,A2型题] 患儿3岁，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，诊断为等渗性脱水，补充累及损失液时选用哪种液体（）A . 1／2张含钠液B . 等张含钠液C . 2／3～4／5张含钠液D . 1／3～1／5张含钠液E . 1／4张含钠液

[单选题,A2型题] 患儿男，3岁，严重腹腔感染，见全身皮肤瘀斑、瘀点及出血点，考虑并发DIC，以下哪项检查对DIC所致出血和血小板减少性紫癜的鉴别诊断没有意义（）A . 部分凝血活酶时间B . 凝血酶时间C . 纤维蛋白原含量测定D . 血浆鱼精蛋白副凝试验E . 血小板计数

[单选题,A2型题] 患儿2岁，因腹泻3天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查电解质血钠为180mmol／L，患儿神志清楚，眼眶凹陷，哭时无泪，四肢凉，无尿。给予快速扩容后出现神志不清，该患儿可能为（）A . 脑水肿B . 低钠血症C . 高钠血症D . 低血糖E . 酸中毒

[单选题,A2型题] 患儿3岁，查血气：pH7．38，PCO230mmHg，HCO-313mmol／L。该患儿酸碱失衡类型为（）A . 代谢性酸中毒B . 失代偿性代谢性酸中毒C . 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D . 呼吸性酸中毒E . 呼吸性碱中毒

[单选题,A3型题] 患儿男性，3岁，误吸氧气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难，可闻及吸气性喘鸣，肺部听诊双肺呼吸音减低，吸气相延长。血气分析提示：PaO2为45mmHg，PaCO2为65mmHg。导致该患儿呼吸困难、发绀最可能的原因是（）A .喉水肿B . 肺水肿C . 气胸D . 胸腔积液E . ARDS

[单选题,A2型题] 患儿，女，5岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、呼吸困难、颜面发绀、嗜睡，意识障碍。消化道出血等症状，应诊断（）A . DICB . 急性肾衰竭C . MODSD . 急性呼吸窘迫综合征E . 消化性溃疡

[单选题,A2型题] 患儿，男，4岁，败血症，现出现全身多处出血，考虑DIC可能，拟行相关实验室检查，在下列试验项目中属于DIC的筛选实验的是（）A . 血块溶解实验B . 凝血酶时间C . 凝血时间D . 血浆FgDP测定E . 凝血酶原时间

[单选题,A3型题] 患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53／38mmHg，血清胆红素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是（）A .血压B . 脉压C . 尿量D . 中心静脉压E . 肺动脉楔压

[单选题,A2型题] 患儿解水样便，次数多，量多，查电解质示Na128mmol／L，Ca1．2mmol／L，心电图示出现ST段降低，T波压低，U波。该患儿还可能存在哪种电解质紊乱（）A . 低钙B . 低钾C . 低钠D . 高钾E . 低血糖

[单选题,A3型题] 患儿女性，4岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫，呼吸30次／分，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次／分，心前区未闻及明显杂音。治疗首选为（）A .机械通气B . 扩容、纠酸，改善组织灌注C . 1％亚甲蓝1～2mg／kg加葡萄糖液缓慢静注D . 1％亚甲蓝10mg／kg加葡萄糖液缓慢静注E . 吗啡0.1～0.2mg／kg皮下注射

[单选题,A2型题] 患儿2岁，因腹泻4天入院，查体：精神萎靡，烦躁不安，皮肤干燥，弹性差，眼眶凹陷，哭时泪少，四肢稍凉，尿量明显减少。入院查电解质血钠为167mmol／L，该患儿脱水为（）A . 轻度等渗性脱水B . 中度等渗性脱水C . 重度等渗性脱水D . 高渗性脱水E . 中度高渗性脱水

[单选题,A1型题] 高渗性脱水的主要特点（）A . 细胞外液高渗，细胞内液减少B . 细胞外液增加和细胞内液减少C . 细胞内液增加D . 细胞外液增加E . 细胞外液和细胞内液增加

[单选题,A1型题] 低钾血症对神经肌肉的影响（）A . 神经肌肉兴奋性增高B . 神经肌肉兴奋性降低C . 表现为腱反射亢进D . 可累积平滑肌，表现为肠蠕动增强E . 对骨骼肌的影响小

[单选题,B1型题] 吗啡中毒的特效解毒剂是（）A . 阿托品B . 乙酰胺C . 维生素K1D . 亚甲蓝（美蓝）E . 纳洛酮

[单选题,B1型题] 心跳骤停抢救时第一次用药的药物是（）A . 肾上腺素B . 人工通气C . 多巴胺D . 利多卡因E . 阿托品

[单选题,A1型题] 心脏按压的指征是（）A . 心音消失B . 心率<60次／分C . 外周动脉的搏动消失D . 心音消失或心率<60次／分伴有无循环征象E . 呼吸停止

[单选题,A1型题] 下列哪一项为Ⅰ型呼吸衰竭的不正确的说法（）A . 缺氧不伴二氧化碳潴留B . Ⅰ型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致C . Ⅰ型呼吸衰竭常由于通气功能障碍所致D . 可因低氧血症所致通气代偿性增加E . 二氧化碳排出过多可导致PaCO降低

[单选题,B1型题] 淡水溺水和海水溺水时均可发生（）A . 高血钾B . 高血钠C . 高蛋白血症D . 碱中毒E . 肺水肿

[单选题,B1型题] 敌鼠（茚满二酮类灭鼠剂）中毒（）A . 乙酰胺B . 纳洛酮C . 亚甲蓝（美蓝）D . 维生素K1E . 阿托品

[单选题,A1型题] 低钠血症的诊断标准为（）A . 血清钠低于140mmol／LB . 血清钠低于135mmol／LC . 血清钠低于130mmol／LD . 血清钠低于125mmol／LE . 血清钠低于120mmol／L

[单选题,A1型题] 氟乙酰胺和氟乙酸钠中毒的主要靶系统是（）A . 中枢神经系统和呼吸系统B . 中枢神经系统和心血管系统C . 呼吸系统和心血管系统D . 肝胆系统和心血管系统E . 中枢神经系统和肝胆系统