风湿与临床免疫学专业知识题库

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是（）A . 重症肌无力B . 皮肤过敏C . 皮肌炎D . 系统性红斑狼疮E . 风湿性多肌痛

[单选题,B型题] 指手指软组织钙化、雷诺现象、食管功能障碍、硬指及毛细血管扩张（）A . CREST综合征B . 抗着丝点抗体（ACA.）C . 抗Scl-70抗体D . 近端硬皮病E . 指端硬化

[单选题,B型题] 局限型SSc的阳性率高（）A . CREST综合征B . 抗着丝点抗体（ACA.）C . 抗Scl-70抗体D . 近端硬皮病E . 指端硬化

[单选题,B型题] 女性，42岁，发热头痛1周。BP200／130mmHg。手指皮肤厚、硬，面部皮肤皱纹消失。尿蛋白（+++），尿沉渣RBC满视野；／HP。BUN9．0mmol／L，Scr300p．mol／L。眼底有渗出与出血（）A . 双下肢紫癜B . 蝶形红斑C . 血肌酐350μmol／LD . 肾小球系膜免疫球蛋白A沉积E . 面具脸

[单选题,B型题] 为弥漫型SSc的标记性抗体（）A . CREST综合征B . 抗着丝点抗体（ACA.）C . 抗Scl-70抗体D . 近端硬皮病E . 指端硬化

[单选题,B型题] 与自然流产相关的抗体是（）A . 抗Sm抗体B . 抗CCP抗体C . ANAD . 抗着丝点抗体E . 抗心磷脂抗体

[单选题]鸡冠花移苗时需带土坨，否则（）长。A . 生长期B . 缓苗期C . 开花期D . 结果期

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 中年女性，关节痛3个月，发热，泡沫尿，纳差，双手、双腿无力1个月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ级，血红蛋白69g/L。临床首选诊断（）A .系统性红斑狼疮B . 风湿性关节炎C . 皮肌炎D . 慢性肝病E . 慢性贫血

[单选题,B型题] 系统性硬化病所致肾损害（）A . 主要累及远端肾小管，表现为Ⅰ型肾小管酸中毒B . 有45％～83％的患者出现肾损害表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压，一般无肾小球炎表现C . 78％的患者出现肾损害，特点为急性肾小球肾炎的表现可急剧恶化出现肾功能不全D . 肾损害较轻，多为一过性的，一般不影响肾功能，表现为血尿、蛋白尿E . 因小动脉内皮细胞增生导致肾缺血、肾功能受损表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压、氮质血症，也可发生急性肾衰

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年，2年来进食发噎，伴全身肿胀感。1周来血压150/100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬，颜面皮肤皱纹减少。化验：尿蛋白（++），尿RBC10～20个/HP，血BUN11mmol/L，血清Scr240μmol/L，ANA阳性，余抗体阴性。根据患者的临床特点，应考虑为系统性硬化病的哪种类型（）A . 局限型B . 重叠型C . 弥漫型D . 单一型E . 混合型

[单选题,B型题] 白塞病所致肾损害（）A . 主要累及远端肾小管，表现为Ⅰ型肾小管酸中毒B . 有45％～83％的患者出现肾损害表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压，一般无肾小球炎表现C . 78％的患者出现肾损害，特点为急性肾小球肾炎的表现可急剧恶化出现肾功能不全D . 肾损害较轻，多为一过性的，一般不影响肾功能，表现为血尿、蛋白尿E . 因小动脉内皮细胞增生导致肾缺血、肾功能受损表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压、氮质血症，也可发生急性肾衰

[单选题,B型题] 白塞病的特征性皮疹为（）A . 结节红斑B . 皮革样皮肤改变C . 双下肢紫癜样皮疹D . 网状青斑E . 眶周水肿性紫红色斑

[单选题,B型题] 干燥综合征所致肾损害（）A . 主要累及远端肾小管，表现为Ⅰ型肾小管酸中毒B . 有45％～83％的患者出现肾损害表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压，一般无肾小球炎表现C . 78％的患者出现肾损害，特点为急性肾小球肾炎的表现可急剧恶化出现肾功能不全D . 肾损害较轻，多为一过性的，一般不影响肾功能，表现为血尿、蛋白尿E . 因小动脉内皮细胞增生导致肾缺血、肾功能受损表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压、氮质血症，也可发生急性肾衰

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下述哪种表现提示有皮肌炎的可能（）A . 布氏征B . 克氏征C . 鸡尾征D . Gottron征E . Murphy征

[单选题,B型题] 系统性硬化病的特征性皮损为（）A . 结节红斑B . 皮革样皮肤改变C . 双下肢紫癜样皮疹D . 网状青斑E . 眶周水肿性紫红色斑

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 有关混合结缔组织病，哪一项描述不正确（）A . U1-RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化B . 几乎所有混合结缔组织病患者都存在雷诺现象，如缺乏雷诺现象，本病的诊断要慎重C . 本病较少累及肺部D . 混合结缔组织病的临床重叠特征（如硬皮病、SLE、特发炎性疾病）很少同时发生，它们常常在随后数月或数年陆续发生E . 肌痛是本病常见症状，但多数患者无明显肌无力、肌电图异常或肌酶改变

[单选题,B型题] 皮肌炎的典型皮疹为（）A . 结节红斑B . 皮革样皮肤改变C . 双下肢紫癜样皮疹D . 网状青斑E . 眶周水肿性紫红色斑

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于未分化结缔组织病，下列哪项描述不准确（）A . 将早期只有一个或两个可以临床或实验室特征但不能明确有某种结缔组织病的疾病定义为未分化结缔组织病B . 往往一些特定的临床和实验室特征的组合预示着进展为特定的风湿性疾病的可能。C . U1-RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化D . 口眼干燥合并SS-A/SS-B抗体阳性易发展为干燥综合征E . 未分化结缔组织病是个各种明确结缔组织病的早期阶段

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（++）（1.9g／d），尿RBC25～30/HP，Hb100g/L，血BUN20.8mmol/L，ANA阳性。最可能的诊断（）A . 慢性肾炎B . IgA肾病C . 系统性红斑狼疮D . 系统性硬化病E . 恶性高血压

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 皮肌炎可出现典型的皮肤损害，下列哪项除外（）A . Gottron疹B . 向阳性皮疹C . 关节伸面的线性红斑D . 肩部呈披肩征的皮肤损害E . 头面部和颈部的光敏感性皮疹

[单选题,B型题] 硬皮改变仅限于手指（）A . CREST综合征B . 抗着丝点抗体（ACA）C . 抗Scl-70抗体D . 近端硬皮病E . 指端硬化

[单选题,B型题] 女性，42岁。四肢无力进行性加重2年，关节肌肉痛，伴低热，Raynaud现象半年余，近有吞咽困难就诊。体检：病人下蹲起立困难，大腿肌群有压痛。化验：ESR80mm/h，AST200U/L，CK126U/L，食管吞钡摄片示食管蠕动差（）A . 高滴度抗RNP抗体B . 抗Sm抗体C . 抗Scl-70抗体D . 抗Jo-1抗体E . 抗着丝点抗体

[单选题,B型题] 对RA诊断有更好的敏感性和特异性的抗体是（）A . 抗Sm抗体B . 抗CCP抗体C . ANAD . 抗着丝点抗体E . 抗心磷脂抗体

[单选题,B型题] 与血管炎病相关的抗体（）A . ANCAB . P-ANCAC . C-ANCAD . 抗PR3抗体阳性E . 抗主动脉抗体阳性

[单选题,B型题] 结节性多动脉炎患者（）A . 10％乙型肝炎病毒阳性B . 80％有丙型肝炎病毒感染C . 与金葡菌和链球菌感染有关D . 巨细胞病毒感染E . 金葡萄的带菌者近60％～70％

[单选题,B型题] Wegener肉芽肿65％～70％呈现（）A . ANCAB . P-ANCAC . C-ANCAD . 抗PR3抗体阳性E . 抗主动脉抗体阳性

[单选题,B型题] 一种非创伤性检查且可在病程中进行随诊比较（）A . ANCA阳性B . 临床表现C . 病理检查D . 血管造影E . 血管彩色多普勒

[单选题,B型题] 是各种血管炎的诊断的主要依据（）A . ANCA阳性B . 临床表现C . 病理检查D . 血管造影E . 血管彩色多普勒

[单选题,B型题] 有利于血管炎的诊断（）A . ANCA阳性B . 临床表现C . 病理检查D . 血管造影E . 血管彩色多普勒

[单选题,B型题] C-ANCA阳性者在ELISA法测定时呈PR3抗体阳性（）A . ANCAB . C-ANCAC . P-ANCAD . PR3-ANCA阳性E . MPO-ANCA