腹膜炎题库

[填空题] 结核性腹膜炎最常见的并发症是______________________________。

[填空题] 结核性腹膜炎腹部的特征性体征是______________________________________。

[单选题]男性，62岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱；腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（）A . 右侧肺炎B . 右侧肺不张C . 膈下脓肿D . 盆腔脓肿E . 小肠梗阻

[单选题]可确诊疑是结核性腹膜炎的检查为（）A . 结核菌素实验B . 腹水穿刺检查C . 腹部平片D . X线胃肠钡餐E . 腹部增强CT

[单选题]结核性腹膜炎腹痛规律是（）A . 疼痛-排便-缓解B . 疼痛-排便-加重C . 进食-疼痛-缓解D . 疼痛-进食-缓解E . 持续性腹痛

[配伍题,B型题] 男，49岁，乙型肝炎病史10年，近1周发热，腹痛，且腹水明显增加。腹水结果：淡黄色，比重1.018，蛋白25g/L，细胞总数0.5×106/L，其中中性粒细胞占0.8(80%)，最可能并发哪种病()女，28岁，低热3个月伴腹痛、腹胀。查体：神志清，营养略差，巩膜无黄染，颈静脉不怒张，两肺正常，心浊音界正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，无反跳痛；肝脾触诊欠满意，移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的诊断是()男，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波

[单选题]最支持结核性腹膜炎诊断的是（）A . 腹腔积液比重<1.018，蛋白<25g/LB . 腹腔积液白蛋白数>500×106/L，以多核细胞为主C . 腹腔积液比重>1.018，蛋白>30g/L，腹腔积液白细胞以单核细胞为主D . 血性腹腔积液E . 乳糜性腹腔积液

[问答题] 结核性腹膜炎的治疗原则。

[判断题] 严重弥漫性腹膜炎患者，大量白细胞渗入腹腔，周围血中白细胞计数可能不高，但中性粒细胞比例仍高A . 正确B . 错误

[名词解释] 继发性腹膜炎

[多选题] 关于原发性腹膜炎与继发性腹膜炎，下列叙述正确的有()A .原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征的免疫力低下的人B .发生于肝硬化腹水的原发性腹膜炎，腹膜炎三联征不明显C .X线下发现膈下游离气体是继发性腹膜炎的证据D .继发性腹膜炎多为单一菌感染E .腹腔内有无原发感染灶是两者区别的关键

[判断题] 腹膜炎患者常有腹痛表现，可以早期给予镇痛治疗A . 正确B . 错误

[单选题]正常情况下腹腔内起润滑作用的液体量是()A .25～50mlB .50～75mlC .75～100mlD .100～150mlE .150～170ml

[单选题]男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×109/L。应首先考虑为（）A . 切口感染B . 并发肠炎或菌痢C . 并发膈下脓肿D . 盆腔脓肿E . 化脓性门静脉炎

[单选题]下列哪项不是继发性腹膜炎常见的病因()A .急性化脓性胆囊炎B .胃，十二指肠溃疡急性穿孔C .急性阑尾炎合并穿孔D .肝脓肿E .出血坏死性胰腺炎

[判断题] 结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的局限性腹膜感染A . 正确B . 错误

[单选题]男性，44岁，4小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体:发现全腹胀，全腹肌紧张，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音(土)。此时最具诊断价值的检查方法是()A .右上腹部B超B .右下腹部B超C .腹部X线平片D .腹腔穿刺，涂片检查E .血、尿淀粉酶测定

[多选题] 结核性腹膜炎病人的发热特点是()A .少数可呈稽留热B .高热伴明显毒血症者多见于渗出型、干酪型C .一半有弛张热D .高热伴明显毒血症者可见于伴干酪样肺炎者E .高热伴明显毒血症者可见于伴有粟粒型肺结核者

[单选题]下列哪项不是结核性腹膜炎腹痛的特点()A .疼痛多位于脐周和下腹B .早期腹痛不明显或可始终无腹痛C .并发不完全性肠梗阻时有阵发性腹痛D .出现肌紧张和板状腹E .腹部压痛一般轻微

[单选题]女性50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查()A .胸部X线检查B .胃肠钡餐检查C .胃镜检查D .纤维结肠镜检查E .B超定位下抽腹水送检查

[单选题]结核性腹膜炎腹水检查中，不正确的是()A .偶见乳糜样腹水B .比重一般超过1.018，蛋白含量在30g/L以上C .合并肝硬化时其腹水性质接近漏出液。D .白细胞计数超过500×106/L，以淋巴细胞为主E .腹水浓缩后作结核分枝杆菌培养阳性率较高

[单选题]男性，38岁，5小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(土)。如上述检查结果均为正常时，以下哪项处理是不恰当的()A .抗生素应用B .胃肠减压C .补液支持D .解质止痛药物E .留院观察

[多选题] 可引起急性腹膜炎的原因有()A .胃穿孔B .急性阑尾炎扩散C .胆石症D .腹部外伤E .不完全性粘连性肠梗阻

[单选题]男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(土)。初步考虑()A .急性阑尾炎B .急性胃十二指肠溃疡穿孔C .急性肺囊炎D .急性肠炎E .急性胰腺炎

[单选题]下列腹水常规检验，哪项结果不符合结核性腹膜炎改变()A .白细胞以中性粒细胞为主B .一般细菌培养阴性，浓缩找结核杆菌阳性C .李凡他试验阳性D .比重＞1.018E .草黄色

[单选题]急性腹膜炎原因不明时，应避免使用()A .激素B .抗生素C .血制品D .镇痛剂E .质子泵抑制剂

[填空题] 急性腹膜炎的主要临床表现，早期为如________________________________。后期由于__________________________，主要表现为__________________________________。

[判断题] 感染一旦进入腹腔，腹膜立即出现炎症反应，渗出的纤维蛋白可促使肠袢、大网膜等在炎症区粘连，所以急性腹膜炎极少发展为弥漫性腹膜炎A . 正确B . 错误

[单选题]男性，30岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，舟状腹，肝浊音界消失，全腹有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，首选诊断是()A .胆囊穿孔腹膜炎B .胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C .肠扭转D .阑尾炎穿孔腹膜炎E .急性出血性胰腺炎

[多选题] 下列关于急性腹膜炎叙述，正确的有()A .腹膜炎经治疗后，炎症可以逐步吸收，所以不会有腹膜、网膜粘连而致机械性肠梗阻B .腹膜炎初期，肠蠕动增加，不久减弱，发展为肠麻痹C .本病多为腹腔内某一疾病的并发症，故起病前常有原发病的症状D .恶心和呕吐是本病最主要症状E .腹部检查常有：腹部压痛、腹肌痉挛、反跳痛