肝疾病题库

[单选题]目前治疗肝棘球蚴病的主要手段仍为外科手术，手术的原则是清除内囊，防止囊液外溢，消灭外囊残腔，预防感染。具体手术方法依包囊大小，有无胆瘘和感染或钙化决定。下列有关术式的应用，不正确的是（）.A . 单纯内囊摘除术：适用于无感染的病例，切口一般选择在上腹包块隆起较显著处B . 外囊袋形缝合术：用于合并感染的病例，现应用广泛C . 原位肝脏移植：用于治疗晚期肝棘球蚴病者D . 内囊摘除并外囊引流术：用于有明显化脓感染的包虫囊肿E . 空肠-外囊侧侧"Y"形吻合术：严重感染，引流量多

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列肝癌破裂出血的治疗方法中，错误的是（）.A . 肝动脉栓塞B . 肝动脉结扎C . 肝叶切除术D . 局部压迫填塞E . 门静脉结扎

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃和小肠破裂。手术首先要处理的损伤是（）.A . 小肠破裂修补B . 胃破裂修补C . 横结肠造瘘D . 膀胱破裂修补E . 肝破裂修补术

[单选题]有关肝癌，下列叙述不恰当的是（）.A . 多以肝区疼痛为首发症状B . 早期施行手术仍是最有效的疗法C . 肝大是中晚期肝癌最常见的体征D . AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断E . AFP定量≥400μg/L，并有影像学证据可以确诊

[单选题]有关肝棘球蚴病的特点，下列不正确的是（）.A . 又称肝包虫病，绝大多数由细粒棘球蚴引起的单房性包虫病B . 细粒棘球绦虫终宿主为人C . 发展到一定阶段出现上腹肿块、腹痛或压迫症状D . 可在右上腹触及圆形包块，表面光滑，边界清楚，质坚韧而有弹性感，能随呼吸上下移动，叩之有震颤，即"包虫囊肿震颤征"E . 囊肿穿破可引起休克，病情更加复杂、严重

[单选题]原发性肝癌中最少见类型为（）.A . 结节型B . 混合型C . 弥漫型D . 巨块型E . 卫星型

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于原发性肝癌外科治疗的要求，下列错误的是（）.A . 合并肝硬化者，切除范围不应超过全肝的60%B . 手术切除应力求较小的范围和最小的手术风险、获得最好的远期效果C . 肝硬化者在根治切除的前提下，应尽量保留正常肝组织D . 最好距肿瘤边缘2cm处作切除，边界不清楚时，应距肿瘤边缘5cm处切肝E . 术式的选择应取决于肿瘤的大小、部位、数量，有无肝硬化或硬化的程度，以及肝脏的代偿功能和患者的全身情况

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 肝癌破裂出血的错误治疗方法是（）.A . 肝动脉结扎B . 肝动脉介入栓塞C . 肝叶切除术D . 局部压迫填塞E . 门静脉结扎

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于原发性肝癌的超声介入治疗，下列不正确的是（）.A . B超还可引导微创介入治疗B . 超声介入治疗方法是瘤体内无水乙醇注射术（PEI）C . 无明显的出血倾向和严重黄疸、腹水者，均可采用D . 小肝癌及直径小于3cm的复发性肝癌，疗效更佳E . 不适合手术治疗的大肝癌或复发灶，可采取多点注射法

[单选题]某肝癌病人做肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，诊断应考虑（）.A . 胆汁性腹膜炎B . 肠梗阻C . 肝断面出血D . 膈下脓肿E . 阑尾炎

[单选题]有关原发性肝癌的叙述，不恰当的是（）.A . 在我国肝癌伴肝硬化者占大多数B . 肝癌分为巨块型、结节型和弥散型C . 黄曲霉素与肝癌发病有关D . 乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高E . 所有肝癌患者AFP均增高

[单选题]对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（）.A . 放射性核素肝扫描B . B超C . CTD . 血清甲胎蛋白测定E . 选择性肝动脉造影

[单选题]不属于肝棘球蚴病的临床特征是（）.A . 男性、青壮年较多见B . 有牧区工作或牛羊接触史C . 常为多发性，侵及两肝D . 超声波探查包块为囊性E . 皮内过敏试验常为阳性

[单选题]甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性（）.A . 睾丸癌B . 卵巢癌C . 原发性肝癌D . 新生儿E . 肝血管瘤

[单选题]肝蒂中不包括以下哪一项（）.A . 肝动脉B . 胆管C . 脐静脉D . 肝脏的自主神经E . 淋巴结及淋巴管

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 肝癌患者发生黄疸的原因不包括（）.A . 肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓B . 肝癌压迫肝胆管C . 肝癌晚期D . 肝功能衰竭E . 肝肿瘤组织坏死

[单选题]男性，50岁。1小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压13/9.1kPa（95/68mmHg），腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下2cm，剑突下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是（）.A . 自发性脾破裂B . 肝硬化腹水感染C . 肝癌自发破裂D . 溃疡病急性穿孔E . 肝脓肿溃破

[单选题]肝棘球蚴病的并发症不包括（）.A . 囊肿破裂B . 囊肿支气管瘘C . 囊肿继发感染D . 过敏性休克E . 脑部转移

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 以下对原发性肝癌的论述，不正确的是（）.A . 是指原发于肝实质细胞或胆管细胞的恶性肿瘤B . 乙型（HBV）与丙型（HCV）肝炎病毒与肝癌关系密切C . 纤维板层肝癌是肝细胞癌的常见类型，半数发生于肝右叶D . 按组织和细胞学类型分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型三类E . 根据肝癌的形态具体分为巨块型、结节型和弥漫型三型

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列哪种情况不是根治性肝切除术的适应证（）.A . Ⅱ段的单发小肝癌B . Ⅷ段的单发大肝癌C . 多发性肿瘤，结节少于3个，位于Ⅵ段内D . Ⅲ段的单发大肝癌E . Ⅴ段的单发小肝癌

[单选题]男性，45岁。右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP1000U/L，最有效的治疗方法是（）.A . 手术切除B . 化疗C . 放疗D . 免疫治疗E . 肝移植

[单选题]有关肝外伤手术方法中，下列不恰当的是（）.A . 肝包膜下血肿应切开包膜，缝合裂口B . 边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流C . 肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流D . 严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除E . 对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术

[单选题]细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（）.A . 粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌B . 大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌C . 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌D . 大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌E . 溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 以下原发性肝癌的手术指征，错误的是（）.A . 全身情况良好，心、肺及肾功能无严重损害，无明显黄疸、腹水和下肢水肿或肝外转移者B . 肝功能代偿不足，血清总蛋白<60g/L，白蛋白<30g/L，凝血酶原时间活动度<50%C . 肿瘤局限于肝的一叶或半肝而未侵及肝门区及下腔静脉，有梗阻性黄疸者D . 门静脉主干或左右干虽有癌栓，但肿瘤能切除者E . 肿瘤为巨块型或结节融合型，位于肝左外叶或右肝下部，第一、二肝门未受侵犯者

[单选题]肝脏实性疾患的鉴别诊断检查中，最有价值的是（）.A . B超下穿刺活检B . 肝脏的放射性核素扫描C . 肝脏的X线检查D . CTE . 肝动脉碘油造影

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列疾病，不需与原发性肝癌进行鉴别的是（）.A . 肝硬化B . 继发性肝癌C . 肝良性肿瘤D . 肝脓肿E . 肝包膜下血肿

[单选题]原发性肝癌肝区疼痛特点是（）.A . 间歇性隐痛B . 持续性胀痛C . 阵发性绞痛D . 刀割样疼痛E . 烧灼样疼痛

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 原发性小肝癌的直径是指（）.A . ≤2cmB . ≤1cmC . >5cm，≤10cmD . >2cm，≤5cmE . >1cm，≤2cm

[单选题]肝外胆管癌黄疸表现为（）.A . 间断性黄疸，以直接胆红素升高为主B . 间断性黄疸，以间接胆红素升高为主C . 持续性黄疸，以直接胆红素升高为主D . 持续性黄疸，以间接胆红素升高为主E . 进行性加重性黄疸，以直接胆红素升高为主

[单选题]细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径不包括（）.A . 胆道系统B . 门静脉系统C . 肝动脉系统D . 呼吸系统E . 淋巴系统