[单选题]男性，49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：肥胖，体温38.9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压110/80mmHg，全腹胀，伴压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位，白细胞20×109/L，血钙降低。最可能的诊断为（）A . 急性水肿性胰腺炎B . 急性腹膜炎C . 急性胃肠炎D . 出血坏死性胰腺炎E . 胃溃疡穿孔
[多选题] 下列关于胆道系统的叙述，正确的是（）A . 胆汁全部由肝细胞分泌B . 胆囊24小时可接纳胆汁500mlC . 促进胆汁分泌最强的是促胰液素D . 成人每日分泌胆汁约800～1200mlE . 毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用
[多选题] 胰腺癌患者应进行术前PTCD减黄的是（）A . 年龄＞65岁B . 并发胆道感染者C . 血清胆红素＞256μmol/LD . 肌酐和尿素氮升高者E . 黄疸时间超过8周者
[多选题] 慢性胰腺炎的常见症状有（）A . 腹痛B . 消瘦C . 脂肪泻D . 糖尿病E . 人格缺陷
[多选题] 诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几顶检查（）A . 发病3～4小时血清淀粉酶高于128温氏单位（或300索氏单位）B . 腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊C . B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液D . 既往有胆道疾患E . 以上都不是
[单选题]合并食管下段静脉曲张破裂出血三腔两囊管压迫无效时应采用（）A . 加大生长抑素用量B . 加大输血量C . 加大三腔两囊管内的压力D . 加大静脉滴注垂体后叶素量E . 立即内镜治疗
[单选题]关于胰腺血供下列哪项是错误的（）A . 胰体尾血供部分来自胰背动脉B . 胰头血供部分来自胃十二指肠动脉C . 胰体尾血供部分来自胰大动脉D . 胰头血供部分系来自肠系膜上动脉E . 胰头血供来自脾动脉
[单选题]大多数原发性肝癌病人的首发症状为（）A . 肝区疼痛B . 发热C . 黄疸D . 消瘦E . 贫血
[单选题]关于外伤性脾破裂，哪项是错误的（）A . 病理脾易破裂B . 破裂部位多见于脾上极C . 破裂部位多见于膈面D . 破裂面发生在脏面则危险性更大，尤其是脾门E . 被膜下破裂预后最佳，绝无危险之可能
[单选题]下列哪项检查对梗阻性黄疸病人诊断价值不大（）A . 经皮经肝穿刺胆道造影B . B型超声C . 静脉法胆道造影D . 经内窥镜逆行胰胆管造影E . 低张十二指肠钡餐检查
[单选题]下列有关腹痛性质与疾病的关系中，哪项是错误的（）A . 间歇性刺痛--胆总管结石B . 会阴部放射痛--输尿管下段结石C . 阵发性钻顶痛--胆道蛔虫症D . 剧烈刀割样痛--十二指肠溃疡穿孔E . 持续性胀痛--实质性脏器发炎
[单选题]经皮肝穿刺胆道造影术可达到的目的是（）A . 明确肝内病变的范围和性质B . 了解胆囊切除术后胆道情况C . 明确梗阻性黄疸的原因和部位D . 了解胆囊浓缩和收缩功能E . 胆道显影同时也可显示胰管
[单选题]胆囊炎的病因不包括（）A . 胆囊管梗阻，胆汁淤积B . 致病菌经淋巴传播C . 致病菌经血行传播D . 肝炎累及胆囊E . 胆管炎症累及胆囊
[单选题]下述说法不恰当的是（）A . 正常肝血流量每分钟1500ml，占心排血量20%～40%B . 门静脉位于二个毛细血管网之间C . 肝是全身唯一双重血流供应的器官D . 门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成E . 门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加
[单选题]女，56岁。患胆囊结石，胆囊炎多年，平时无症状。B超示胆囊壁厚0．4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊13cm×4cm，结石>2．0cm，胆总管1．1cm。下一步应选择（）A . 开腹手术胆囊切除B . 腹腔镜胆囊切除C . 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹D . 做ERCP或MRCPE . 保守治疗
[单选题]左半结肠破裂损伤，一般选择（）A . 单纯横向缝合修补B . 部分切除，端端吻合C . 肠造口或肠外置术D . 保守治疗E . 带蒂肠片修补术
[单选题]急性胰腺炎时常见感染细菌（）A . 革兰氏阳性球菌B . 革兰氏阴性球菌C . 革兰氏阳性杆菌D . 革兰氏阴性杆菌E . 霉菌
[单选题]空腔脏器破裂主要临床表现是（）A . 创伤性休克B . 急性腹膜炎C . 急性肠梗阻D . 急性内出血E . 膈下游离气体
[单选题]急性胰腺炎发病之初的3～4小时，最有诊断价值的是（）A . 尿淀粉酶升高B . 血淀粉酶升高C . 血清脂肪酶升高D . 血白细胞计数升高E . 血尿素氮、肌酐升高
[单选题]关于急性胆囊炎的临床表现，不正确的是（）A . 右上腹持续性疼痛B . 常有发热，但一般无寒战C . 多数病人有明显黄疸D . 常能触及肿大有触痛的胆囊E . Murphy征（+）
[多选题] 门静脉高压症的临床表现可有（）A . 消瘦B . 肝肿大，肝功能异常C . 食道静脉曲张D . 腹水E . 以上都不是
[单选题]门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂大出血死亡的最主要原因（）A . 失血性休克B . 肝功能衰竭、肝性脑病C . 肝肾综合征D . 多器官衰竭E . 凝血功能障碍
[多选题] 关于肝癌的叙述，下列哪些是正确（）A . 肝肿大是最常见的体征B . 中年人且既往有肝病史者，出现肝区疼痛时应警惕该病C . AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可以确认D . 早期施行手术切除仍是最有效的疗法E . AFP阴性可以除外肝癌的诊断
[多选题] 脾破裂手术处理方式有（）A . 破裂口缝合修补B . 脾切除C . 脾段切除D . 大网膜填塞E . 生物胶黏合止血
[单选题]男性，71岁。有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体检：神志淡漠，呼吸30次/分，脉搏116次/分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L（1024苏氏单位）。诊断为出血性坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中，下列哪项措施是不恰当的（）A . 尽量切除病变的坏死组织B . 胆总管切开，T管引流C . 开放伤口引流D . 胃造瘘E . 胰腺包膜切开减压
[单选题]严重肝外伤，手术处理的关键是（）A . 彻底清创B . 止血C . 彻底清创和止血D . 单纯缝合E . 肝叶切除
[单选题]引起急性胆囊炎最主要的病因是（）A . 胆囊内蛔虫B . 严重创伤C . 胆囊结石D . 胆囊扭转E . 胆囊管狭窄
[单选题]腹膜后积气的X线表现（）A . 腰大肌影消失B . 胃大弯有锯齿形压迹C . 花斑状改变D . 穹隆征E . 双肠壁征
[多选题] 有关继发性肝癌的描述中，正确的是（）A . 常无肝病背景B . 增强CT多呈现“快进快出”表现C . 常表现为肝内多发结节D . AFP可为阳性E . 常有原发癌病史或相应症状
[单选题]原发性肝癌高发于下列哪一年龄组（）A . 20~29岁B . 30~39岁C . 40~49岁D . 50~59岁E . 60~69岁