• 甘肃住院医师神经外科综合题库

男性,67岁,一年半前出现左面部间断突发闪电样锐痛,持续时间约10~30分钟,伴

[单选题,案例分析题] 男性,67岁,一年半前出现左面部间断突发闪电样锐痛,持续时间约10~30分钟,伴同侧面部、口腔粘膜及舌前部麻木,呈进行性加重;口服卡马西平效果欠佳。查体:患侧咀嚼肌萎缩无力,角膜反射迟钝,复视。既往高血压病史8年余。头颅X线检查:可见卵圆孔及圆孔扩大,鞍背及后床突受压破坏。该诊断最可能的是()A .原发性三叉神经痛B . 颅底蛛网膜炎C . 三叉神经鞘瘤D . 脑膜瘤E . 面神经炎

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  • 松果体区肿瘤(如图所示)的临床表现()

    [多选题] 松果体区肿瘤(如图所示)的临床表现()A . 耳鸣、耳聋B . 可出现性早熟C . 易发生梗阻性脑积水,所以颅内压增高出现的早D . 癫痫发作常见E . 出现眼球上视不能

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  • 关于椎管内肿瘤(如图所示)表现,下述哪项是错误的()

    [单选题]关于椎管内肿瘤(如图所示)表现,下述哪项是错误的()A . 髓内肿瘤常有排便功能障碍B . 髓内肿瘤感觉障碍常为自上向下发展C . 髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大D . 圆锥肿瘤下肢有明显运动障碍E . 马尾肿瘤有剧烈神经根痛

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  • 颅内动脉瘤破裂出血的常见症状有()

    [多选题] 颅内动脉瘤破裂出血的常见症状有()A . 头痛B . 视力障碍C . 脑膜刺激征D . 耳鸣E . 呕吐

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  • 以下对侧柱的描述正确的是()

    [单选题]以下对侧柱的描述正确的是()A . 位于腰1至腰5脊髓侧角B . 是交感神经节前神经元胞体所在的部位C . 是副交感神经节后神经元胞体所在的部位D . 仅见于胸脊髓节段E . 传导内脏感觉

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  • 男性,76岁,中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,次日症状加重,有糖尿病史7年。体查:

    [单选题]男性,76岁,中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,次日症状加重,有糖尿病史7年。体查:血压140/90mmHg,右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力3级,右下肢肌力4级,右侧上肢和面部感觉减退,心电图示房性早搏,该患者最可能的诊断是()A . 脑出血B . 脑血栓形成C . 脑栓塞D . 颅内硬膜外血肿E . 脑炎

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  • 女性昏迷患者约60岁,被人送入急诊室,病史不清。血压210/110mmHg,双眼

    [多选题] 女性昏迷患者约60岁,被人送入急诊室,病史不清。血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔直径6mm,左侧面部船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是()A . 20%甘露醇250~500ml,静脉滴注B . 急查头部CTC . 准备手术D . 立即将血压降为正常E . 应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别

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  • 颅脑损伤后可导致()

    [多选题] 颅脑损伤后可导致()A . 颅内血肿B . 脑水肿C . 脑疝D . 脑脊液漏E . 以上均对

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  • 患者,女性,45岁,大便后起身时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣

    [单选题]患者,女性,45岁,大便后起身时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是()A . 脑栓塞B . 脑出血C . 蛛网膜下隙出血D . 脑血栓形成E . 短暂性脑缺血发作

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  • 以下对前角运动细胞的叙述正确的是()

    [单选题]以下对前角运动细胞的叙述正确的是()A . 仅支配四肢肌B . 与肌张力的调节无关C . 纵贯脊髓全长D . 支配梭内肌纤维E . 只含7运动神经元

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  • 颅内高压代偿期生命体征的变化是()

    [多选题] 颅内高压代偿期生命体征的变化是()A . 体温升高B . 呼吸慢而有力C . 血压升高D . 心律失常E . 体温降低

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  • 女性,40岁,因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。患者拟行手术治疗,下列围手

    [单选题,案例分析题] 女性,40岁,因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。患者拟行手术治疗,下列围手术期处理哪项措施是不正确的()A .术后适当升高血压,防止脑血管痉挛B . 给予甘露醇治疗C . 术后应用地塞米松、扩容及控制血粘度D . 术前适当升高血压,保证脑灌流E . 钙拮抗剂

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  • 女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、

    [单选题,案例分析题] 女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状,每日发作1~2次。你认为目前最合理的治疗方案是()A .口服索米痛片等止痛药B . 针灸及按摩C . 口服卡马西平D . 口服抗病毒药物E . 手术治疗

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  • 缺血性脑卒中分为三种类型()

    [多选题] 缺血性脑卒中分为三种类型()A . 短暂性脑缺血发作B . 可逆性缺血性神经功能障碍C . 脑栓塞D . 脑血管痉挛E . 完全性卒中

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  • 对脊膜和脊膜腔的描述,错误的是()

    [单选题]对脊膜和脊膜腔的描述,错误的是()A . 脊髓圆锥的下端平第1腰椎下缘B . 硬脊膜外隙与颅内硬脑膜外隙不相通C . 硬脊膜、蛛网膜和软脊膜与脑膜相应各层相连D . 硬脊膜形成齿状韧带,对脊髓起固定作用E . 椎内静脉丛位于硬膜外隙

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  • 大脑半球连合系包括()

    [多选题] 大脑半球连合系包括()A . 胼胝体B . 穹窿连合C . 缰连合D . 前连合E . 后连合

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  • 下列对于硬脊膜外隙的说法,正确的是()

    [单选题]下列对于硬脊膜外隙的说法,正确的是()A . 是颅底与蛛网膜之间的腔隙B . 有12对脑神经穿过C . 含大量脑脊液D . 含脂肪和静脉丛E . 有脊神经前支通过

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  • 颅脑损伤后,减轻脑水肿的措施是()

    [多选题] 颅脑损伤后,减轻脑水肿的措施是()A . 冬眠低温疗法B . 应用止血剂C . 脱水疗法D . 应用糖皮质激素E . 使用改善细胞代谢药物

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  • 颅内血肿的常见类型是()

    [多选题] 颅内血肿的常见类型是()A . 硬脑膜下血肿B . 脑内血肿C . 硬脑膜外血肿D . 骨膜下血肿E . 蛛网膜下腔血肿

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  • 对脊髓的描述正确的是()

    [单选题]对脊髓的描述正确的是()A . 直接被软脊膜包裹B . 由灰质、白质组成C . 直接被脑脊液包裹D . 终丝由神经纤维组成E . 直接被蛛网膜包裹

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  • 老年人发生自发性蛛网膜下腔出血的原因中最常见的是()

    [单选题]老年人发生自发性蛛网膜下腔出血的原因中最常见的是()A . 脑血管畸形B . 动脉瘤破裂C . Moya-Moya病D . 动脉粥样硬化E . 血友病

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  • 颅内常见转移癌的原发病变是()

    [单选题]颅内常见转移癌的原发病变是()A . 肺癌,消化道肿瘤,膀胱癌B . 消化道肿瘤,皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤C . 肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤,消化道肿瘤D . 子宫、膀胱肿瘤,甲状腺癌,乳腺癌E . 皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤,消化道肿瘤,甲状腺癌及骨肿瘤

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  • 能使脑血流增加的因素有()

    [多选题] 能使脑血流增加的因素有()A . 平均动脉压升高B . 颅内压增高C . 动脉血的二氧化碳分压增高D . 血管阻力增大E . 静脉压升高

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  • 走行于小脑上脚的纤维有()

    [多选题] 走行于小脑上脚的纤维有()A . 脊髓小脑前束B . 脊髓小脑后束C . 前庭小脑束D . 网状小脑束E . 齿状核至红核的纤维

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  • 颅内压增高时的处理有()

    [多选题] 颅内压增高时的处理有()A . 20%甘露醇溶液B . 限制水、盐入量C . 尽快查明病因D . 腰椎穿刺引流脑脊液E . 以上均对

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  • 有关皮质脊髓侧束,哪项说法正确()

    [单选题]有关皮质脊髓侧束,哪项说法正确()A . 起自对侧大脑皮质中央后回B . 起自同侧大脑皮质中央前回C . 止于对侧脊髓前角细胞D . 止于同侧脊髓前角细胞E . 管理共济运动

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  • 颅裂多发生于()

    [单选题]颅裂多发生于()A . 鼻根部B . 额部C . 颞部D . 枕部E . 顶部

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  • 颅内和椎管内血管畸形包括()

    [多选题] 颅内和椎管内血管畸形包括()A . 动静脉畸形B . 海绵状血管瘤C . 毛细血管扩张D . 静脉畸形E . 静脉曲张

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  • 关于动脉瘤破裂的说法正确的有()

    [多选题] 关于动脉瘤破裂的说法正确的有()A . 位于前交通动脉者破裂的危险性最大,位于大脑中动脉者破裂的最少B . 第三次破裂后再出血的可能性比第一次破裂后在出血的可能性大。C . 动脉瘤形状不规则者出血的可能性最大。D . 大动脉瘤比小动脉瘤更容易破裂E . 囊性动脉瘤比梭形动脉瘤更容易破裂

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  • 男性,30岁,车祸后2小时,伤后曾有昏迷约15分钟,现诉头痛,恶心,未呕吐。GC

    [单选题,案例分析题] 男性,30岁,车祸后2小时,伤后曾有昏迷约15分钟,现诉头痛,恶心,未呕吐。GCS评分:10分,头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT:骨窗像左颞可见一线形骨折,右颞可见一新月形薄层血肿,量约20ml,颅内可见少量气体。处理最恰当的为()A .急诊开颅手术B . 请耳鼻喉科会诊,协助控制脑脊液耳漏C . 禁食、抗炎、止血、补液D . 抗炎防治感染,脱水降颅压E . 密切观察,随时复查CT,暂不处理

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