• 甘肃住院医师心胸外科综合题库

男,18岁,学生,劳累后心悸、气促,升学体检发现心脏杂音。查体:无杵状指,胸骨左

[单选题]男,18岁,学生,劳累后心悸、气促,升学体检发现心脏杂音。查体:无杵状指,胸骨左缘第3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,伴震颤,向左肩颈部传导,肺动脉第2音减弱。心电图:电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞,右室肥厚。X线:两肺减少,右心大,最可能的初步诊断应该是()A . 动脉导管未闭B . 法洛四联症C . 二尖瓣狭窄D . 二尖瓣关闭不全E . 肺动脉瓣狭窄

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  • 患者,男性,因咳嗽、咳痰来院就诊,胸部CT如图所示,最可能的诊断是()

    [单选题]患者,男性,因咳嗽、咳痰来院就诊,胸部CT如图所示,最可能的诊断是()A . 肺炎B . 肺大疱C . 支气管扩张D . 肺结核E . 肺癌

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  • 男性,43岁,活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查:面色苍白,颈静脉怒张,

    [单选题]男性,43岁,活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查:面色苍白,颈静脉怒张,腹水征(+),肝肋下3横指,双下肢水肿。首先应考虑的诊断是()A . 肝硬化B . 肝癌C . 上腔静脉阻塞D . 缩窄性心包炎E . 下腔静脉阻塞

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  • 左心房黏液瘤的诊断主要依靠()

    [单选题]左心房黏液瘤的诊断主要依靠()A . X线检查B . 栓塞史C . 超声心动图D . 心尖区舒张期杂音,随体位而改变E . CT和磁共振

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  • 左上肺叶中心型肺癌手术探查时发现下列哪种情况则必须作左全肺切除()

    [单选题]左上肺叶中心型肺癌手术探查时发现下列哪种情况则必须作左全肺切除()A . 肿瘤侵犯气管隆突B . 肿瘤侵犯左主支气管C . 肿瘤浸犯左上肺静脉心房入口处D . 肿瘤侵犯左肺动脉主干E . 以上都是

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  • 患者因咳嗽、胸痛、乏力入院,体检时发现左肺呼吸音减弱,X线胸片如图所示,诊断为(

    [单选题]患者因咳嗽、胸痛、乏力入院,体检时发现左肺呼吸音减弱,X线胸片如图所示,诊断为()A . 支气管扩张B . 自发性气胸C . 肺结核D . 肺癌E . 以上均不正确

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  • 病人间歇性吞咽困难已3年,有时进流食也困难,时有呕吐及胸骨后疼痛,X线食管吞钡摄

    [单选题]病人间歇性吞咽困难已3年,有时进流食也困难,时有呕吐及胸骨后疼痛,X线食管吞钡摄片:食管下段成鸟嘴状狭窄,上段明显扩张。其诊断为()A . 食管憩室B . 贲门失弛缓症C . 食管癌D . 腐蚀性食管灼伤E . 食管平滑肌瘤

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  • 进行性吞咽困难患者,突然出现吞咽困难改善或消失,上述情况多提示()

    [单选题]进行性吞咽困难患者,突然出现吞咽困难改善或消失,上述情况多提示()A . 食管癌穿孔B . 食管痉挛缓解C . 水肿及炎症消退D . 癌肿组织细胞坏死E . 部分癌肿细胞脱落

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  • 风心二尖瓣关闭不全时心脏扩大主要是()

    [单选题]风心二尖瓣关闭不全时心脏扩大主要是()A . 左心室扩大B . 右心室扩大C . 左心房扩大D . 左心房、左心室扩大E . 以上均不正确

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  • 患者因反复咳浓臭痰2年入院,胸部CT如图所示,最有可能的诊断是()

    [单选题]患者因反复咳浓臭痰2年入院,胸部CT如图所示,最有可能的诊断是()A . 脓胸B . 肺结核C . 支气管扩张D . 肺癌E . 以上均不正确

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  • 下列哪项食管吞钡的X线表现,显示食管癌已发展到晚期()

    [单选题]下列哪项食管吞钡的X线表现,显示食管癌已发展到晚期()A . 食管管腔狭窄、梗阻B . 小龛影C . 局限性管壁梗阻D . 小的充盈缺损E . 局限性粘膜皱襞增粗和断裂

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  • 关于食管癌的临床表现,下列哪一项是错误的()

    [单选题]关于食管癌的临床表现,下列哪一项是错误的()A . 早期症状不明显,可有咽下食物哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样痛B . 中晚期典型症状是进行性吞咽困难C . 当癌肿梗阻引起的炎性水肿暂时消退,症状减轻,则可认为病情有所好转D . 晚期可侵犯食管外组织,产生持续胸背痛E . 若有肝、脑转移,可出现黄疸、腹水、昏迷

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  • 女性,45岁,劳累后心悸、气促,渐加重。3个月前曾有突发咯血性泡沫痰及端坐呼吸史

    [单选题]女性,45岁,劳累后心悸、气促,渐加重。3个月前曾有突发咯血性泡沫痰及端坐呼吸史。既往有四肢关节酸痛史。体格检查:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。哪一项诊断最符合()A . 二尖瓣关闭不全B . 二尖瓣狭窄C . 二尖瓣狭窄伴关闭不全D . 主动脉瓣关闭不全E . 主动脉瓣狭窄

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  • 男,50岁,嗜烟酒。近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛,门诊食管吞钡X线片未发现明显

    [单选题]男,50岁,嗜烟酒。近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛,门诊食管吞钡X线片未发现明显异常。为进一步明确诊断,应作何项检查()A . 食管镜检查或食管拉网细胞学检查B . 胸骨X线摄片C . 胸部CTD . 大便潜血试验E . 内镜超声检查

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  • 下列哪项是确立肺动脉口狭窄的最低标准()

    [单选题]下列哪项是确立肺动脉口狭窄的最低标准()A . 右室-肺动脉收缩期压差超过40mmHgB . 右室-肺动脉收缩期压差超过10mmHgC . 右室-肺动脉收缩期压差超过60mmHgD . 右室-肺动脉收缩期压差超过5mmHgE . 右室-肺动脉收缩期压差超过20mmHg

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  • 女性病人,28岁。既往体健,近1年来出现乏力、气促、心悸,并逐步加重。查体:颈静

    [单选题]女性病人,28岁。既往体健,近1年来出现乏力、气促、心悸,并逐步加重。查体:颈静脉怒张,两肺呼吸音粗,心音弱,心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音,其诊断是()A . 风湿性二尖瓣关闭不全B . 中度肺动脉口狭窄C . 慢性缩窄性心包炎D . 动脉导管未闭E . 主动脉瓣关闭不全

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  • 由于房间隔缺损引起的异常血流和压力差,可产生下列哪种情况()

    [单选题]由于房间隔缺损引起的异常血流和压力差,可产生下列哪种情况()A . 右向左的分流B . 右心房和右心室肥大C . 左心房和左心室肥大D . 左心衰竭E . 二尖瓣关闭不全

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  • 下列哪项不是早期食管癌的X线表现()

    [单选题]下列哪项不是早期食管癌的X线表现()A . 小龛影B . 局限性管壁僵硬C . 小的充盈缺损D . 管腔狭窄和梗阻E . 局限性粘膜皱襞增粗和断裂

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  • 缩窄性心包炎手术治疗时机最好是()

    [单选题]缩窄性心包炎手术治疗时机最好是()A . 确诊后争取尽早手术B . 抗结核药物治疗半年后手术C . 血沉恢复正常时手术D . 用利尿剂待胸腹水消失后手术E . 以上均不正确

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  • 下列哪项是室间隔缺损的典型体征()

    [单选题]下列哪项是室间隔缺损的典型体征()A . 心尖区舒张期杂音B . 肺动脉瓣区第二音亢进C . 胸骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音D . 心前区隆起E . 肺动脉瓣区舒张期杂音

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  • 术前确诊食道癌最可靠的方法是()

    [单选题]术前确诊食道癌最可靠的方法是()A . CT检查B . 食管镜检查C . 纤维支气管镜检D . 食管拉网检查E . 食管吞钡照片

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  • 慢性缩窄性心包炎的下列心脏外体征哪项对诊断价值最大()

    [单选题]慢性缩窄性心包炎的下列心脏外体征哪项对诊断价值最大()A . 腹水,下肢水肿B . 胸膜腔积液征C . 肝脏肿大D . 肘静脉压40cmH2OE . 贫血

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  • 下列哪项不是食管的生理狭窄()

    [单选题]下列哪项不是食管的生理狭窄()A . 食管的入口B . 食管下端C . 剑突平面D . 气管分叉平面E . 以上都不是

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  • 患者因进行性吞咽困难就诊,食管镜检查提示食管癌,病理示低分化鳞癌,手术切除后标本

    [单选题]患者因进行性吞咽困难就诊,食管镜检查提示食管癌,病理示低分化鳞癌,手术切除后标本如图所示,按照病理形态,该食管癌应属于()A . 髓质型B . 伞型C . 溃疡型D . 缩窄型(硬化型)E . 以上均不是

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  • 男性患者,42岁,2年前始有吞咽梗阻感,近期又出现胸骨后压迫感,入院行X线钡餐检

    [单选题]男性患者,42岁,2年前始有吞咽梗阻感,近期又出现胸骨后压迫感,入院行X线钡餐检查,结果如图所示,最有可能的诊断是()A . 食管癌B . 贲门癌C . 食管憩室D . 食管平滑肌瘤E . 贲门失弛症

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  • 关于贲门失弛缓症,下列哪项是不正确的()

    [单选题]关于贲门失弛缓症,下列哪项是不正确的()A . 又称贲门痉挛或巨食管B . 长期食物淤积,可在少数病人诱发癌变C . 多见于青壮年,偶见于儿童D . 如食管高度扩大,食管吞钡X线检查可见屈曲呈“C”型E . 手术治疗通常采用食管下段贲门肌层切开术

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  • 男,60岁,进行性吞咽困难半年,左锁骨上有数枚2cm直径的肿大淋巴结,质硬,不能

    [单选题]男,60岁,进行性吞咽困难半年,左锁骨上有数枚2cm直径的肿大淋巴结,质硬,不能推动,X线钡餐检查如图所示,其治疗应首选是()A . 争取手术切除B . 放射疗法C . 化学疗法+食管内记忆合金支架植入后放疗D . 放疗后再行手术切除E . 多次输血,保守治疗

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  • 下列哪项表示肺癌已有全身转移,且不宜手术治疗()

    [单选题]下列哪项表示肺癌已有全身转移,且不宜手术治疗()A . 手和脚的小关节严重肿痛B . Cushing综合征C . 肌无力样综合征D . 局限性胸壁受累E . 股骨局部破坏

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  • 关于食管癌的病理,下列哪项是正确的()

    [单选题]关于食管癌的病理,下列哪项是正确的()A . 鳞癌占绝大多数,以下段最常见B . 以血行转移较为常见C . 一般不侵犯心包D . 原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内E . 病理形态上可分为五型,各型的临床表现有一定差异

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  • 下列哪项不是食管癌切除、食管重建术的手术方法()

    [单选题]下列哪项不是食管癌切除、食管重建术的手术方法()A . 结肠代食管术B . 空肠代食管术C . 食管胃转流吻合术D . 主动脉弓上食管胃吻合术E . 主动脉弓下食管胃吻合术

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