高血压病题库

[单选题]高血压患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全()A .心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B .左心室扩大C .肝大、下肢水肿D .室性早搏E .心尖部舒张期奔马律

[单选题,共用题干题] 患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率52次／min，心电图示Ⅰ度AVB。连续服用降压药1年，患者偶有胸部不适，心电图示多导联T波低平。以下哪项检查可确诊冠心病的诊断（）A .心得安试验B .动态心电图C .偶测心电图D . D.冠脉造影E .心脏彩色超声

[单选题]男，55岁，有轻度高血压，伴心动过速和轻度充血性心衰症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为()A .α受体阻滞剂B .β受体阻滞剂C .中枢抗交感神经药D .血管紧张素转换酶抑制剂E .血管收缩剂

[单选题]下列哪项不是主动脉夹层的体征()A .夹层破裂入心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音B .胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音C .夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液D .主动脉瓣的支架结构可以受损，能够导致主动脉瓣关闭不全E .脉搏减弱或消失

[单选题]关于高血压左室肥厚(1VH)的发病机制，以下何项不正确()A .舒张压比收缩压对1VH发生的影响更大B .夜间血压的水平比白天的影响更大C .室间隔较其他部位对儿茶酚胺的反应性更强，故易发生肥厚D .醛固酮可明显促进心肌细胞间质增生，促进心肌肥厚E .1VH的不同类型与高血压的严重程度无关

[单选题,共用题干题] 女性，60岁，近1个月以来，发作性血压升高达28/16kPa（210/120mmHg），伴心悸，大汗、头痛，症状持续1小时后可自行缓解，血压恢复正常。可选用下列哪项检查有助于诊断（）A .心电图B .心脏超声C .尿中17-羟皮质类固醇检查D . D.血、尿中儿茶酚胺及VMA测定E .地塞米松试验

[单选题]女，30岁，血压持续升高，经常为23.9～25.3/14.6～16.0kPa(180～190/110～120mmHg)，已1年余，除诉头昏、头痛等症状外，并感四肢无力，有麻木感，尿量增多。下述哪项可作为诊断原发性醛固酮增多症的主要依据()A .无高血压家族史B .腹部可闻及血管杂音C .尿VMA24小时值明显增高D .伴顽固性低血钾E .血糖增高

[单选题]一高血压患者，与人口角后血压升至33.3/16.0kPa(250/120mmHg)，发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现；脑CT未见明显异常。最可能的诊断为()A .脑出血B .蛛网膜下隙出血C .高血压脑病D .脑梗死E .高血压危像

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，38岁，近3个月以来发作性血压升高达29.3/17.3kPa(220/130mmHg)，伴心慌，大汗、头痛，症状持续1～2小时后可自动消失，血压恢复正常。该病例最可能的诊断为()A .高血压病B .恶性高血压C .嗜铬细胞瘤D .原发性醛固酮增多症E .主动脉缩窄

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。本例周围血管有以下异常表现，但应除外()A .两侧上肢脉搏强弱不B .水冲脉C .血管杂音及震颤D .重脉E .脉搏短绌

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，3岁，上肢血压165/105mmHg，下肢血压130/85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。初步诊断为()A .高血压危像B .原发性高血压C .多发性大动脉炎D .原发性醛固酮增多症E .皮质醇增多症

[单选题]以下哪项检查对嗜铬细胞瘤诊断有较大意义()A .尿17-羟类固醇测定B .腹膜后充气造影C .尿24小时VMA测定D .血钾测定E .基础代谢测定

[单选题]关于大动脉炎的临床特点，以下何者不正确()A .患侧肾静脉的血浆肾素降低B .以女青年多见C .血管杂音较广泛D .胸部侧支循环不明显E .多有上肢无脉，双侧无脉者较少

[单选题]一高血压患者，突起心悸气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/16.5kPa(200/124mmHg)，心率136次/分。下列药物中首选()A .肾上腺皮质激素B .硝苯吡啶C .普萘洛尔(心得安)D .双氢克尿塞E .硝普钠

[单选题]下列哪项不是主动脉夹层的可能病因()A .主动脉中层肌肉退行性变B .弹性纤维缺少C .马方综合征D .主动脉瓣二叶瓣畸形及主动脉狭窄E .低血压

[单选题]与高血压发病有关的饮食因素是()A .素食过多B .优质蛋白饮食C .高钠摄入D .钙盐较多E .鱼类饮食增多

[单选题]一高血压患者，48岁，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，一侧上肢脉搏消失。该病例诊断为()A .急性心肌梗死B .脑出血C .主动脉夹层动脉瘤破裂D .肺梗塞E .高血压危像

[单选题]女，50岁，突起头痛、黑矇、失语，测血压28.0/17.3kPa(210/130mmHg)。下列降压药物应首选()A .硝普钠B .速尿C .普萘洛尔(心得安)D .异搏定E .巯甲丙脯酸

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，70岁，高血压10年，近检查心电图示SV+RV5=3.6mV，超声心动图示，室间隔厚度13mm，左室后壁12.5mm。该患者高血压合并()A .冠心病B .左室肥厚C .心肌梗死D .室壁瘤E .充血性心力衰竭

[单选题]高血压危像的发生机制可能为()A .机制尚不清楚B .过高的血压突破脑血管的自身调节机制，脑灌注过多C .先天性血管畸形D .交感神经功能亢进和循环儿茶酚胺过多E .血浆肾素活性明显增高

[单选题,共用题干题] 男性，67岁，患高血压心脏病10年，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，急查血压80／60mmHg，心率130次／分，双肺底大量水泡音，心界向左扩大，心率130次／分，心音低钝，呈奔马律。为了进一步明确诊断，首选的检查是（）A .胸片B .心电图C .超声心动图D . D.胸部E .血气分析

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，65岁，高血压史8年，因紧张、劳累，出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为260/120mmHg，心率120次/分，两肺底湿性啰音。此时诊断为()A .恶性高血压B .高血压危像C .高血压脑病D .肾性高血压E .老年人高血压

[单选题]女，40岁，血压22.3/14.4kPa(168/108mmHg)，夜尿多，血钾2.0mmol/L。宜选用()A .卡托普利B .硝苯吡啶C .氨酰心胺D .双氢克尿塞E .安体舒通