广东住院医师外科学题库

[多选题] 下列药物哺乳期忌用的有（）A . 抗肿瘤药B . 锂制剂C . 抗甲状腺药D . 喹诺酮类E . 以上都不是

[多选题] 妊娠中晚期药物的不良反应主要表现在（）A . 牙齿B . 神经系统C . 女性生殖系统D . 男性生殖系统E . 以上都是

[多选题] 新生儿不宜皮下注射的原因有（）A . 皮下脂肪少B . 注射容量有限C . 分布快D . 易损害邻近组织E . 吸收不良

[单选题]新生儿病情危重而病原菌不明时易选用（）A . 庆大霉素B . 卡那霉素C . 甲硝唑D . 红霉素E . 头孢噻肟钠

[单选题]临床试验中的试验用药品是（）A . 不得在定点药店出售B . 不得在社区医院出售C . 不得在市场上经销D . 不得在社会药店出售E . 不得在超市出售

[单选题]有关受体叙述正确的是（）A . 药物都是通过激动或抑制相应受体并发挥作用的B . 受体与配体或激动药结合后，都能引起兴奋性效应C . 受体是通过遗传基因生成的，其分布密度是固定不变的D . 受体都是细胞膜上的蛋白质E . 受体是首先与药物或配体结合并引起反应的细胞成分

[多选题] 同一药物是（）A . 在一定范围内剂量越大，作用越强B . 对不同个体，用量相同，作用不一定相同C . 用于妇女时，效应可能与男人有别D . 在成人应用时，年龄越大，用量应越大E . 在小儿应用时，可依据其体重计算用量

[多选题] 下列药物中易引起新生儿溶血或黄疸的是（）A . 非那西丁B . 伯氨喹C . 磺胺异噁唑D . 氯霉素E . 苯肼

[单选题]对于未在国内外上市销售的药品，其监测期为（）A . 1年B . 2年C . 3年D . 4年E . 5年

[单选题]患者男性，35岁，有慢性肾炎病史5年，近段时间出现乏力明显伴食欲下降、尿量减少、全身水肿加重，血压170／100mmHg，轻度贫血，在下列检查中首选（）A . 血肌酐测定B . 血尿素氮测定C . 鸟氨基酸测定D . 超声多普勒E . 测尿比重

[单选题]患者男性，68岁，因"慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年，症状加重6天"入院。不吸氧时PaO2为53mmHg，PaCO2为58mmHg，其低氧血症是由于（）A . 肺动静脉血分流B . 氧耗量增加C . 弥散障碍D . 有效肺泡通气量不足E . 上述因素综合作用

[单选题]患者男性，46岁，因"发热、咽痛2天，突发呼吸困难1小时"来院。入院查体：神志模糊，烦躁不安，呼吸极度窘迫，大汗淋漓，SpO285％～90％。考虑"急性会厌炎，呼吸衰竭"。下列哪项不是呼吸衰竭单纯缺氧直接导致的病理生理改变（）A . 代谢性酸中毒B . 呼吸性酸中毒C . 心搏骤停D . 脑水肿E . ALT升高

[单选题]患者男性，35岁，因车祸致重型闭合性脑挫裂伤1天入院，第二天测血白蛋白水平为25g／L，你认为营养不良水平最可能是（）A . 轻度营养不良B . 中度营养不良C . 重度营养不良D . 正常状态E . 难以单凭血白蛋白水平确定

[单选题]患者男性，56岁，突发意识障碍3分钟入院，值班医师发现其心跳呼吸停止而行心肺复苏，评估该患者预后涉及脑组织缺氧损伤的不可逆时间，一般认为是（）A . 1～3分钟B . 2～4分钟C . 3～5分钟D . 4～6分钟E . 5～7分钟

[单选题]患者男性，60岁，活动时胸闷、气急2年余，加重1周入院。长期服用地高辛0.25mg／d，出现哪种情况应考虑停用药物（）A . 心率从120次／分下降至75次／分B . 心尖区收缩期杂音增强C . 心率缓慢，心尖区可闻及大炮音D . 心力衰竭症状无明显改善E . 心率从70次／分上升至90次／分

[单选题]患者男性，62岁，患急性心肌梗死并发休克，血压82／52mmHg，中心静脉压8cmH2O（0.78kPa），肺毛楔嵌压10mmHg（1.33kPa）。下述哪种药物不宜应用（）A . 极化液B . 多巴酚丁胺C . 硝酸甘油D . 5％的糖水E . 低分子右旋糖酐

[单选题]患者男性，30岁，车祸后四肢瘫痪，并出现低血压，血常规示血红蛋白正常，需要考虑以下哪种休克可能性最大（）A . 心源性休克B . 梗阻性休克C . 低容量性休克D . 感染性休克E . 分布性休克

[单选题]患者男性，79岁，既往有前列腺增生病史，近一周出现排尿困难，1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿，查血肌酐250μmol／L，对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是（）A . 肌酐清除率B . 血尿素氮测定C . 泌尿系B超D . 肾血管B超E . 肾穿刺活检

[单选题]患者男性，71岁，因"突发胸闷、胸痛2小时"入院，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高，频发室性期前收缩。诊断为急性心肌梗死。住院过程中出现血压下降至测不出，神志不清，此时出现心源性休克的主要原因是（）A . 乳头肌功能不全B . 心肌收缩力减弱，心排出量降低C . 频发室性期前收缩导致心功能严重受损D . 疼痛大汗淋漓，血容量未及时补充，低血容量E . 剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张

[单选题]患者男性，70岁。70％烧伤第2日，BP80／60mmHg，RR34次／分，每小时尿量18ml，排黑色大便，血小板40×109／L，凝血功能PT＞60秒，TT＞60秒，Fbg＜100mg／dl，3P试验阳性。该患者目前最恰当的诊断是（）A . ARDSB . ARFC . ATND . DICE . MSOF

[单选题]患者男性，52岁，既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。下述实验室检查最有可能为正常范围的是（）A . 血清总胆红素B . 血清谷丙转氨酶C . 血氨D . 出凝血功能E . 血常规

[单选题]患者男性，76岁，糖尿病伴冠心病，饮食控制，格列齐特（达美康）80mg，一日2次，治疗较满意，近日食欲稍减，半夜呼之不醒，次晨发现呼吸急促，神经系统无病理反射，需最优先检查的是（）A . 头颅CTB . ECGC . 快速血糖D . 血气分析E . 脑电图

[单选题]患者男性，25岁，因高处坠落伤后昏迷2小时入院，患者角弓反张，四肢强直，肌张力增高，可能引起此现象的原因是（）A . 中脑水平脑干损伤，来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断B . 外伤致大脑皮质广泛损伤C . 网状抑制系统的活动增强D . 中脑及脑桥上行网状激活系统受损E . 小脑和本体感觉损伤

[单选题]患者男性，30岁，因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理后病情趋于稳定，但气急和发绀逐渐加重，面罩吸氧下PaO2为45mmHg，PaCO2为42mmHg，其低氧血症的产生是由于（）A . 通气不足B . 换气功能障碍C . 氧耗量增加D . 骨折致肺脂肪栓塞，无效腔增大E . 胸部挫伤致肺气体交换面积减少

[单选题]患者男性，27岁，因自服敌敌畏后神志不清4小时来院。入院查体：神志呈浅昏迷，呼吸促，双肺可闻及湿啰音，心率60次／分，律齐，SPO290％。患者低氧血症的机制，下列哪项是不正确的（）A . 肺泡通气过度B . 肺泡通气不足C . 弥散障碍D . 通气／血流比例失调E . 肺内动静脉解剖分流

[单选题]患者男性，31岁，反复呼吸困难、咳嗽伴咯血1年余，心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲减退、肝区疼痛、水肿。这提示（）A . 合并二尖瓣关闭不全B . 合并主动脉瓣病变C . 合并肝动脉栓塞D . 合并左心功能不全E . 合并右心受累期

[单选题]患者女性，52岁，主诉阵发胸痛、胸闷4天入院，4天前感胸痛，伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛，无咳嗽、咯血、发热，否认慢性心脏病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音P2＞A2，未闻及杂音，双下肢无水肿，心电图示V1～4导联T波倒置。于外院诊断为"冠心病、不稳定性心绞痛"，并予硝酸甘油、美托洛尔（倍他乐克）等药物治疗，但患者仍感胸痛、胸闷、气短，并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的化验检查是（）A . 血气分析B . 血常规C . D-二聚体D . PT、APTTE .

[单选题]患者男性，35岁，肝破裂，肝脏修补手术中发现失血约3000ml，输浓缩红细胞6U，血浆600ml，代血浆1500ml，晶体液3550ml，尿量约1100ml。手术完毕时未发现腹腔渗血，术后发现切口渗血，引流管引流量大，且颜色鲜红。实验室检查示：Hb64g／L，PLT25×109／L，PT16.7秒，TT9.5秒，FIB0.67g／L，D-二聚体阴性，该患者术后出血最可能的原因是（）A . 腹腔活动性出血B . DICC . 稀释性凝血功能障碍D . 肝功能损伤致凝血因子减少E . 肝

[单选题]患者女性，25岁，与家人争吵后离家，1小时后被人发现昏迷在田间，口中大蒜味浓烈，口吐白沫，送至当地医院抢救。查体见瞳孔针尖样，呼吸急促，双肺满布湿啰音、哮鸣音，ChE活力30％，关于治疗药物中选择戊乙奎醚（长托宁）的说法中不正确的有（）A . 对外周M受体和中枢M、N受体均有作用B . 选择性作用于M1、M2受体C . 首次用药需与氯解磷定合用D . 为中枢性抗胆碱能受体药E . 作用时间长（半衰期约6～8小时），不良反应少

[单选题]患者男性，45岁，因确诊为左下肺癌需要做肺叶切除手术。术前检查血型O型，Rh（+），Hb155g／L，WBC6.0×10／L，PLT250×109／L，PT9秒，APTT20秒，FIB4.1g／L。一般情况良好，肝肾功能等检查正常。术中：剥离肿瘤肺叶过程中，先是出现创面高凝表现，后又出现创面渗血，并逐渐渗血加重，根据引流瓶计算术中出血量达5500ml，输红细胞悬液和库存全血累计2400ml，普通冰冻血浆600ml，代血浆1000ml，晶体液等若干，但仍一直渗血不止，并越来