[单选题,案例分析题] 45[案例分析题]男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。查体：唇绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温38．3℃，脉搏110次／分，血压100／60mmHg，双下肢水肿，尿蛋白（+），大便潜血（+）如予以血气分析诊断明确后，予以抗生素、利尿剂等积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但患者出现躁动、手足抽搐现象，则最可能并发了（）A .呼吸性酸中毒B . 呼吸性碱中毒C . 代谢性酸中毒D .
[单选题]支气管扩张症最可靠的确诊依据是：（）A . 反复咯血B . 大量脓痰C . 慢性咳嗽D . 胸部X项平片检查E . 以上都不是
[单选题]支气管哮喘发作时，动脉血气显示Paoz降低，PaC02正常或升高，临床上最可能提示（）A . 病情好转B . 有心血管并发症C . 病情严重D . 需要给予呼吸兴奋剂E . 呼吸肌疲劳
[单选题]慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：（）A . 每年连续患病2个月，持续2年以上B . 每年连续患病3个月，持续1年以上C . 每年连续患病3个月，持续1年D . 每年连续患病1个月，持续3年E . 每年连续患病3个月，持续2年或2年以上
[单选题]女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入"万托林"（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV1占预计值60%，PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是（）A . 静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B . 间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC . 规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D . 静脉滴注&
[单选题]特发性全面强直一阵挛发作，首选药物是（）A . 丙戊酸钠B . 卡马西平C . 苯妥英钠D . 乙琥胺E . 苯巴比妥
[多选题] 下列哪项因素可诱发癫痫：（）A . 疲劳B . 饥俄C . 饮酒D . 闪光E . 停止治疗
[单选题]心境障碍的DA假说认为（）A . 躁狂时DA功能降低B . 抑郁发作时DA功能降低C . 抑郁发作时DA功能增高D . 以上均是E . 以上均不是
[单选题]男性，30岁。近一年来常低头不语，失眠头痛，对事物不感兴趣，对工作学习无信心，责怪埋怨自己对家庭、社会没有任何价值，曾有轻生念头并切腕血管。自感脑子开动不起来，不愿活动，食欲差，睡眠不好。病前无明显精神因素，体检及神经系统检查未见异常。该病人考虑诊断为（）A . 神经衰弱B . 应激障碍C . 抑郁症D . 精神分裂症E . 焦虑症
[单选题]癔症分离性障碍，在意识清晰度下降、意识范围缩窄时出现违法犯罪行为，应评定为（）A . 无责任能力B . 完全责任能力C . 部分责任能力D . 完全行为能力E . 无行为能力
[单选题]Rett综合征和孤独症的鉴别要点是（）A . 无明显的语言和智能障碍B . 起病后各种能力迅速倒退C . 神经系统症状和体征突出D . 存在幻觉、妄想E . 存在明显的活动过多及注意缺陷
[单选题]病人是20岁的大学生，医生问他：“2+1=？”，病人答：“等于5。”此症状是：（）A . 童样痴呆B . 真性痴呆C . Ganser综合征D . 精神发育迟滞E . 阿尔采默氏痴呆
[多选题] 巨幼细胞性贫血可由以下哪些情况导致：（）A . 胃切除B . 偏食C . 腹泻D . 恶性贫血E . 肠道寄生虫
[单选题]属于单胺类递质的是（）A . 谷氨酸B . 5-羟色胺C . 甘氨酸D . 乙酰胆碱E . 脑啡肽
[多选题] 躁狂发作有以下特点（）A . 大多急性或亚急性发病B . 好发季节为春末夏初C . 发病年龄多在30岁左右D . 90%以上起病于50岁以前E . 自然病程平均3个月左右
[多选题] 有关多轴诊断，正确的是（）A . 将器质性精神疾病与功能性疾病分开诊断B . 将精神分裂症与神经症分开诊断C . 多轴诊断就是等级诊断D . 自DSM-Ⅲ后，美国的DSM系统一直是5轴诊断系统E . CCMD-2-R也是五轴诊断系统
[单选题]SCL-90主要属于哪类量表（）A . 记忆量表B . 精神病学评定量表C . 人格量表D . 适应性为量表E . 智力量表
[多选题] 下列哪些是腺垂体功能减退症患者的实验室检查结果：（）A . 雌二醇水平降低B . 24小时尿17羟皮质类固醇及游离皮质醇排量减少C . 血清总T4、游离T4均降低，总T3、游离T3正常D . FSH、LH、TSH、ACTH、GH、PRL均减少E . 血清总T4、游离T4均升高，总T3、游离T3正常
[单选题]慢性肾炎患者，肾功能正常，有大量蛋白尿，饮食治疗，蛋白摄入量每天可是（）A . 1.0g/kgB . 0.5g/kgC . 3.0g/kgD . 2.0g/kgE . 3.0～4.0g/kg
[单选题]引起谵妄的主要病理机制是（）A . 脑外伤B . 感染C . 电解质紊乱D . 药物过量或中毒E . 脑神经细胞急性代谢紊乱
[多选题] 抗精神病药物所致的锥体外系副反应包括：（）A . 急性肌张力障碍B . 静坐不能C . 类帕金森症D . 迟发性运动障碍E . 发作
[多选题] 内分泌疾病功能亢进的原因包括：（）A . 内分泌肿瘤B . 多内分泌腺瘤1型、2A型、2B型C . 异位内分泌综合症D . 激素代谢异常E . 医源性内分泌紊乱
[单选题]有关美沙酮替代治疗，下列叙述错误的是：（）A . 替代时间一般不超过21天B . 逐日减量，只减不加C . 首日使用剂量可通过观察瞳孔、脉搏、血压及其他戒断症状来判定D . 一旦美沙酮减完后即可让病人出院E . 减量过程可以先快后慢
[单选题]以下哪种不属于抗精神病药？（）A . 吩噻嗪类B . 硫杂蒽类C . 丁酰苯类D . 二苯氧氮平类E . 丙二醇类
[单选题]患者肝硬化病史2年，最常见的并发症是（）A . 急性上消化道出血B . 肝性脑病C . 原发性肝癌D . 感染E . 肝肾综合征
[单选题]快速循环性心境障碍的治疗首选的心境稳定剂为（）A . 碳酸锂B . 卡马西平C . 拉莫三嗪D . 托吡脂E . 丙戊酸盐
[多选题] 毒物经肝脏代谢后，其毒物毒性：（）A . 所有毒物毒性降低B . 大部分毒物毒性降低C . 少数毒性反而增加D . 有机磷杀虫药一般氧化后毒性降低E . 有机磷杀虫剂一般氧化后毒性反而增强
[多选题] 小细胞低色素性贫血可见于：（）A . 缺铁性贫血B . 地中海贫血C . 铁粒幼细胞贫血D . 再生障碍性贫血E . 慢性病性贫血
[单选题]高血压性脑出血最好发的部位是：（）A . 脑室B . 内囊及基底节（神经）附近C . 中脑D . 脑桥E . 小脑
[多选题] 风心病二尖瓣狭窄伴严重右心衰竭，下列哪些临床表现不会减轻：（）A . 下肢水肿B . 肝肿大压痛C . 颈静脉曲张D . 颈静脉曲张E . 呼吸困难