冠心病题库

[单选题]急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是()A .乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)B .乳酸脱氢酶同工酶2(LDH2)C .乳酸脱氢酶同工酶3(LDH3)D .谷草转氨酶(AST)E .肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)

[配伍题,B型题] 增高可持续1～3周的心肌梗死的化验检查()急性心肌梗死后，诊断特异性最高的酶()增高后3～6日恢复正常的心肌梗死化验检查()心肌梗死起病6小时增高的酶()A .GOTB .CPKC .CPK-MBD .LDHE .ESR

[单选题]动脉粥样硬化的发病机制中，以下哪项因子的改变与本病无关()A .LDL升高B .apoA降低C .血小板功能亢进D .TXA受抑制E .血小板第4因子亢进

[配伍题,B型题] 下列病例最可能的诊断是上述哪项男，68岁，既往有高血压病史，因上腹痛、恶心、呕吐来医院就诊。查体：面色苍白，大汗淋漓，脉搏细弱，血压11.7/7.2kPa(88/54mmHg)，有抬举性心尖搏动，心率120次/分，心音低钝。血清淀粉酶测定为180U(Somogyi)。ECG：窦性心动过速，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬0.3mV()女，22岁，心慌，气短，发热2个月。查体：血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)，心界扩大，心音遥远，心律齐，心率120次/分。胸透：心脏搏动减弱。

[名词解释] 梗死扩展

[单选题]易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是()A .前壁B .正后壁C .前间壁D .下壁E .广泛前壁

[问答题] 试述急性心肌梗死的治疗原则。

[单选题]以下哪项最不可能是心绞痛发作()A .多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音B .血压多数升高，也可下降C .疼痛呈游走性D .发作时间一般不超过15minE .可以表现为与活动相关的咽痛

[单选题]男，86岁，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院，心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当日CPK 630 U/L，LDH 635 U/L，该患者的诊断为()A .急性心肌缺血，心绞痛B .急性心内膜下心肌梗死C .急性心包炎D .急性肺动脉栓塞E .主动脉夹层

[名词解释] 非ST段抬高心肌梗死

[单选题]次极量运动试验要求运动的心率要达到多少为负荷目标()A .最大心率的80%B .最大心率的90%C .最大心率的85%～90%D .最大心率的60%E .最大心率的80%～85%

[问答题] 稳定型心绞痛的典型临床表现?

[单选题]图中冠状动脉造影结果为()A .左主干近端95%狭窄B .右冠远端95%狭窄C .左冠回旋支95%狭窄D .右冠中段95%狭窄E .左冠前降支近端95%狭窄

[单选题]一患者胸痛常于夜间发作，心电图并有ST段上抬。以下哪项治疗用药不当()A .肠溶阿司匹林片B .潘生丁C .倍他乐克D .消心痛E .地尔硫

[问答题] 冠心病的主要高危因素有哪些?

[配伍题,B型题] 急性心肌梗死患者在下列情况时可出现上述哪项体征血栓脱落()左室功能衰竭()A .失语B .心尖区舒张期奔马律C .心包摩擦音D .胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音E .心尖区2级收缩期杂音

[问答题] 心肌梗死心电图动态改变的特点。

[单选题]急性心肌梗死溶栓的禁忌证是下列哪项()A .距胸痛出现时间<6小时B .年龄>70岁C .既往右心心肌梗死D .有糖尿病史E .1个月内患出血性脑卒中

[单选题]如图所示，一位心肌梗死患者的心电图，心电图的定位诊断是()A .高侧壁B .下壁C .前间壁D .后壁E .以上均不正确

[单选题]冠心病主要危险因素不包括()A .血脂紊乱B .父母有早发冠心病病史C .吸烟D .高同型半胱氨酸血症E .糖尿病

[问答题] 心绞痛与急性心肌梗死的鉴别诊断要点。

[配伍题,B型题] 心尖部刺痛()活动后胸痛，休息缓解()胸痛与呼吸相关()活动后突然胸痛、呼吸困难()A .心脏神经症B .心绞痛C .心肌梗死D .肺梗死E .气胸

[配伍题,B型题] 室壁瘤形成()室间隔穿孔()左心室功能衰竭()乳头肌功能失调()A .急性心肌梗死后，心尖区出3/6级收缩期吹风样杂音B .急性心肌梗死后6个月，心电图ST段仍持续抬高C .急性心肌梗死，胸骨左缘第4肋间闻响亮的收缩期吹风性杂音伴震颤D .心肌梗死后3天出现心包摩擦音E .出现交替脉

[单选题]一急性广泛前壁心肌梗死溶栓治疗开通的患者，出院后定期到门诊随访，哪种做法没有必要或者不正确()A .控制高血压和糖尿病B .口服ACEIC .只要没有禁忌证，常规使用β受体阻滞剂D .长期口服硝酸酯类药物或者“硝苯地平(心痛定)”E .无限期应用阿司匹林

[单选题]男，56岁，食管癌术后，胸痛，呼吸困难，结合CT图像，最可能的诊断是()A .食管癌肺转移B .肺栓塞C .支气管扩张D .肺水肿E .肺不张

[单选题]β受体阻滞剂治疗心绞痛的机制，不正确的是()A .减慢心率B .降低血压C .减低心肌收缩力D .扩张冠脉E .降低心肌耗氧量

[配伍题,B型题] 45．急性前间壁心肌梗死()46．急性局限前壁心肌梗死()A .Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段上抬B .V2～V3病理性Q波及ST段上抬C .V3～V5病理性Q波及ST段上抬D .V～V5病理性Q波及ST段上抬E .I、aVL、V5病理性Q波及ST段上抬

[名词解释] ST段抬高心肌梗死

[单选题]关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确()A .心电图出现病理Q波，不宜再溶栓B .长时间心肺复苏后不宜再溶栓C .采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝D .再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准E .用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150～200万单位

[单选题]急性心肌梗死最早的心电图改变是()A .异常宽深的Q波B .ST段明显抬高C .T波倒置D .T波高耸E .ST段压低