[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，56岁。上午在全麻下行胃癌根治术，夜间突然发热39℃。为避免病情进一步发展，关键的措施是（）。A .促进患者排痰B . 物理降温C . 剖腹探查D . 加大抗生素剂量E . 伤口换药，必要时拆除部分缝线
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，活动，大小不一，大者可有分叶。诊断考虑为（）。A .皮脂腺囊肿B . 神经纤维瘤病C . 脂肪瘤D . 血管瘤E . 交界痣
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，48岁，左小腿皮肤发红、疼痛、肿胀1天，伴发热、头痛，查体：左小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚，腹股沟可及肿大淋巴结，足趾部有足癣。此患者最可能的诊断是（）。A .急性蜂窝织炎B . 痈C . 疖D . 丹毒E . 急性淋巴结炎
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，38岁，腹痛、腹泻、低热半年伴体重下降，近1周来腹胀、恶心呕吐，入院检查，X线显示回肠末段肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样症。诊断克罗恩病，回肠梗阻。患者卧床，其每日最低热卡消耗应为（）。A .10～15kcal/kgB . 20～30kcal/kgC . 30～50kcal/kgD . 50～60kcal/kgE . >75kcal/kg
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，65岁，因升结肠癌行右半结肠根治性切除术，术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天，出现体温升高，最高至38.5℃，并伴有腹痛和腹泻，大便为浅绿色，每日10余次。应采用的治疗是（）。A .立即停用广谱抗生素B . 口服庆大霉素C . 行剖腹探查手术D . 维持目前治疗、密切观察、暂不处理E . 经后穹窿穿刺引流
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于气性坏疽的早期诊断不正确的是（）。A . 肌肉丰富部位严重的损伤B . 伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速C . 伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音D . 伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少E . X线片显示肌群间存在气体
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，37岁，被汽车碾压骨盆后3小时入院，查体：病人谵妄，皮肤青紫、厥冷；血压60/40mmHg，脉搏148/min。应诊断为（）。A .尚未发生休克B . 休克代偿期C . 轻度休克D . 中度休克E . 重度休克
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 正常人每天每千克体重静息能量消耗（BEE）为（）。A . 10kcalB . 25kcalC . 50kcalD . 45kcalE . 60kcal
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列有关菌群失调综合征的叙述中，哪项是错误的（）。A . 多与应用抗生素不当有关，又称为抗生素相关性肠炎B . 致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌C . 病人主要表现为腹泻，呈蛋花样或海水样便D . 应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素控制感染E . 疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，62岁，体重45kg。主诉："间断上腹部隐痛伴食欲下降2个月，症状加重伴恶心呕吐4天"；胃镜发现胃窦部占位，直径5cm。查体：眼窝深陷，皮肤干燥，肌腱反射减弱；血电解质检查显示血清钠：118mmol／L。补钠治疗第1天应补充氯化钠的量约为（）。A .12.5gB . 15.5gC . 18.5gD . 20.5gE . 31.5g
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，68岁。卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol／L，氯86mmol／L，动脉血气：pH7.45，PaO286mmHg，PaO248mmHg，HCO3-32mmol／L。若不考虑日需要量，则患者需补钾（）。A .70mmolB . 140mmolC . 210mmolD . 280mmolE . 350mmol
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，32岁。因外伤后脾破裂入院急诊行脾切除术，术后输血400ml后突发高热、寒战、呼吸困难、呕吐及腹泻，血压70/40mmHg（9.3/5.5kPa），呕吐物和粪便隐血均为阳性。确诊的首选检查是（）。A .血常规B . 血培养C . 外周血涂片检查D . 直接抗球蛋白试验E . 胸部X线摄片
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 二期愈合正确的是（）。A . 以纤维组织修复为主B . 局部无感染、血肿C . 再生修复过程迅速D . 结构和功能修复良好E . 见于损伤轻、范围小、无感染的创面
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 中心静脉压的正常值范围是（）。A . 15～20cmH2OB . 6～12cmH2OC . >26cmH2OD . 21～26cmH2OE . 1～4cmH2O
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列哪项不是施行长期全肠外营养时发生胆汁淤积和肝酶谱升高的原因（）。A . 导管性脓毒症B . 谷氨酰胺缺乏C . 葡萄糖超负荷D . 肠道缺乏食物刺激E . 肠内细菌、内毒素移位
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性。35岁，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力、不思饮食。体温38～39℃，脉率90～110/min，神志清，左臀部较对侧明显肿，局部皮温高，但不红，压痛很明显，血白细胞计数16×109/L。应考虑的诊断为（）。A .坐骨神经炎B . 药物过敏C . 左臀部血肿D . 神经纤维瘤E . 深部脓肿
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，15岁，晨起时觉腹部隐痛不适，不思饮食，但仍坚持上学，放学回家后渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温37.8℃；脉搏80/min；白细胞10×109/L。如病情已超过3天，体温升高至38.5℃以上。查体示：右下腹可及一4cm×5cm压痛性包块。如下措施哪项不适当（）。A .抗炎治疗B . 手术治疗C . B超检查D . 复查血常规E . 适当制动休息
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 休克指数>2.0表示（）。A . 正常B . 休克代偿期C . 严重休克D . MODSE . ARDS
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于气性坏疽的叙述错误的是（）。A . 由革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌感染引起B . 常在肌肉丰富部位（大腿、臀部）严重开放伤的基础上发病C . 平时发病率少，战时较多D . 以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点E . 一般不会危及生命
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 休克时补钾每小时尿量必须超过（）。A . 10mlB . 25mlC . 40mlD . 70mlE . 80ml
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，45岁，发现左背部一直径1cm圆形肿物1年，近日肿物局部红肿、疼痛，增大至2.5cm，与皮肤有粘连，基底活动，压痛（+），有波动感，肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。最可能的诊断为（）。A .脂肪瘤感染B . 血管瘤感染C . 表皮样囊肿感染D . 皮脂腺囊肿感染E . 色素痣感染
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，53岁，肝移植术后，进行性少尿乃至无尿，意识障碍，呼吸深大其可能出现的最紧急的并发症为（）。A .氮质血症B .昏迷C .高血钾D . D.代谢性酸中毒E .DIC
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，白细胞24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是（）。A . 肺部感染B . 切口感染C . 膈下脓肿D . 盆腔脓肿E . 纵隔脓肿
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 长期应用速尿可导致（）。A . 低氯性碱中毒B . 呼吸性酸中毒C . 低氯性酸中毒D . 呼吸性碱中毒E . 代谢性酸中毒
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110／min，BP75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×109/L，N0.70，HBsAg（+）。治疗措施应采取（）。A .输血、输液，同时准备手术治疗B . 禁食、胃肠减玉C . 胃肠减压，胃管内给止血药D . 经皮经肝胆道穿刺引流E . 经内镜注射硬化剂
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，34岁，肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月，疼痛时结节增大，数日后可自行略缩小，近3日，于进食辛辣食品后，肿物增大，疼痛加重，来医院就诊时体温38℃，不敢坐椅子，查病人，局部皮肤红肿不明显，结节似位于皮下稍深处，压痛明显，无波动。白细胞计数11×109／L。该病治疗后出现的常见并发症不包括（）。A .肛裂B . 肛瘘C . 大便带血D . 肛门失禁E . 脓肿再发
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 左膈下脓肿最常见的原因是（）。A . 阑尾穿孔术后B . 胃切除术后C . 脾切除术后D . 左半结肠切除术后E . 胆囊切除术后
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，56岁。上午在全麻下行胃癌根治术，夜间突然发热39℃。对该合并症主要的预防措施为（）。A .术中缝合伤口时加用减张缝线B . 术后鼓励病人咳痰，变换体位C . 术后用腹带做适当的腹部包扎D . 术后多活动下肢E . 术中操作轻柔，吻合层次正确
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，28岁，主因发现左腹壁肿物2年入院。查左下腹壁肿物，约6cm×4cm大小，边界尚清，质硬，活动差。B超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。下一步治疗方法是（）。A .暂观察，不予处理B . 局部切除，根据病理结果决定是否二次手术C . 局部广泛切除.切除后修补腹壁缺损D . 先放射治疗，再手术切除E . 先全身化疗，再手术切除
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压，伴轻度肌紧张，血白细胞18×109/L。临床上应首先考虑为（）。A .胆囊结石B . 壶腹周围癌C . 急性化脓性胆囊炎D . 肝内胆管结石E . 急性梗阻性化脓性胆管炎