骨外科综合复习题库

[单选题]男性，26岁。汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是（）A . 腰部肌筋膜炎B . 腰间盘突出症C . 急性腰扭伤D . 腰椎屈曲型压缩骨折E . 腰椎结核

[单选题]女、23岁，近半年来无诱因出现腰痛，伴有消瘦乏力，午后低热，两月来感右下肢放射痛，查体：腰椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰2，3椎痛，抬高试验阳性，X线检查，椎间系统狭窄，模糊，腰2椎体楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首先诊断：（）A . 化脓性脊髓炎B . 腰椎间盘突出症C . 脊柱肿瘤D . 类风湿性关节炎E . 腰椎结核

[单选题,共用题干题] 患者男，20岁，踢足球右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性。最佳诊治方法是（）A .膝关节镜B . 切开探查C . 膝关节穿刺D . 膝关节CT

[单选题]有关骨肿瘤的临床表现，下列说法正确的是（）A . 良性肿瘤几乎均有疼痛B . 良性肿瘤常表现为压痛C . 良性肿瘤不会合并病理骨折D . 恶性肿瘤均有疼痛E . 肿胀是肿瘤患者最常见的症状

[单选题]断指再植术后28小时患者，发现患指指甲绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，其原因可能是（）A . 动脉痉挛或栓塞B . 静脉痉挛或栓塞C . 再灌注综合征所致D . 创口有活动性出血E . 创口感染

[单选题]应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应症是（）A . 关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重B . 关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消C . 关节病变局限在四肢少数关节者D . 病人一般情况好，病情比较稳定E . 以上都是

[单选题]患者男，58岁，饮酒20余年，因双髋疼痛反复5年余，加重半年入院。X线检查提示双侧股骨头缺血性坏死，股骨头变扁、塌陷，双侧髋关节间隙变窄。最合适的治疗是（）A . 表面置换B . 全髋关节置换C . 股骨头减压D . 加强功能锻炼E . 钽棒置入

[单选题]女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：胸11～12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为（）A . 血常规及血沉B . 摄胸腰段X线片C . CTD . OT试验E . 核素骨扫描

[单选题]跟腱反射，是检查（）A . 腰2神经根B . 颈6神经根C . 腰4神经根D . 腰5神经根E . 骶1神经根

[单选题,共用题干题] 患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。下列损伤可能性最小的是（）A .尺动脉损伤B . 桡动脉损伤C . 尺神经损伤D . 正中神经损伤E . 桡神经损伤

[单选题]肱骨中段骨折，为粉碎性骨折，选择哪种治疗方法为好（）A . 骨牵引治疗B . 髓内针固定C . 加压钢板固定D . 普通钢板固定E . 手法复位，夹板固定

[单选题]急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）A . 多次抽脓并注入抗生素B . 进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药C . 联合使用大量抗生素D . 局部引流E . 局部固定防止病理性骨折

[单选题,共用题干题] 患者高处坠落，颈部疼痛活动受限，双上肢活动可，双下肢关节活动不能。如需明确颈部伤情，以下首选的检查是（）A .颈部X线B . 颈椎CTC . 颈椎核磁共振D . 颈椎血管造影E . 头颅CT

[单选题,共用题干题] 青年男性，右臂中段被机器绞伤2小时，右上臂后侧有宽3cm的皮肤相连，其余组织完全离断。最合适的治疗方案为（）A .清创+右肱骨内固定术B . 清创+右肱骨内固定+血管损伤修复C . 清创+右肱骨内固定+神经损伤修复D . 断肢再植E . 清创+残端缝合术

[单选题]患者高处坠落，颈部疼痛并双下肢出现完全性瘫，此时下肢肌力是（）A . 5级B . 3级C . 2级D . 1级E . 0级

[单选题,共用题干题] 患者高处坠落，颈部疼痛活动受限，双上肢活动可，双下肢关节活动不能。最能准确的确定脊髓损伤的平面的检查为（）A .感觉平面B . 肢体的运动C . 肢体的温度D . 核磁共振检查E . X线平片

[单选题,共用题干题] 患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。如需明确诊断，首选的检查是（）A .髋关节X线B . 髋关节CTC . 髋关节核磁共振D . 血管造影E . 核素骨扫描

[单选题]腰椎结核伴有右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明（）A . 髋关节活动受限B . 右下肢有放射性疼痛C . 右侧髂腰肌受刺激D . 右股四头肌受刺激E . 臀大肌受刺激

[单选题]股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用（）A . 皮牵引B . 患肢抬高，置下肢外展屈曲位C . 髓内针固定D . 石膏外固定E . 夹板固定

[单选题]诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是（）A . 细菌培养B . 血沉C . X线照片D . 结核菌素试验E . 血尿常规与血生化检查

[单选题,共用题干题] 患者男，40岁，由于乘坐公车，右大腿在左大腿上，突然向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍，查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。该患者应诊断为（）A .股骨颈骨折B . 股骨粗隆间骨折C . 骨盆骨折D . 髋关节前脱位E . 髋关节后脱位

[单选题]女患，诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则，是（）A . 待病情稳定后施关节融合术B . 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直C . 继续皮牵引三个月，避免关节活动D . 逐渐开始练习不负重关节活动E . 必须大运动量，加强练习关节活动

[单选题,共用题干题] 患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。如术中探查见血管断裂，末端无血运，应采取的治疗措施是（）A .截肢术B . 血管缝合或桥接+骨折外固定C . 骨折外固定D . 骨折内固定E . 清创术

[单选题]木工，男性，38岁，工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在（）A . 生理盐水中B . 酒精中C . 新洁尔灭中D . 与冰块直接接触的冰箱中E . 干燥冷藏容器中

[单选题]腕关节的功能位呈背伸（）A . 10°～20°B . 20°～25°C . 0°～5°D . 5°～10°E . 30°～40°

[单选题]骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对？（）A . 胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉B . 肱骨髁上骨折可伤及腘动脉C . 动脉损伤有破裂受压痉挛等情况D . 骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩E . 怀疑有骨筋膜室综合症时应抬高患肢，越高越好

[单选题]患者，男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛15年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。在下列检查中可能并存的体征是哪一项（）A . 跟腱缺损B . 跟腱挛缩C . 小腿不等长D . 跟骨外翻E . 跟腱钙化

[单选题,共用题干题] 中年男性患者，被木棒击伤左前臂1小时，入院检查发现前臂中部明显畸形，肿胀，有反常活动及骨擦感，X线片发现左侧尺桡骨中段骨折，在臂丛麻醉下行骨折复位开放内固定手术。术后处理正确的是（）A .患肢低垂B . 肘关节伸直C . 前臂旋前D . 前臂中立位E . 前臂旋后位

[单选题]30岁，男性农民，腰痛半年，行走困难一周来诊。查：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸，腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断（）A . 椎体转移癌，压迫脊髓B . 骨髓瘤向椎管内生长C . 椎体边缘型结核，脊髓受压D . 中央型腰间盘突出症E . 马尾神经瘤

[单选题]男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了（）A . 桡神经B . 尺神经C . 腋神经D . 正中神经E . 肌皮神经