骨与关节结核题库

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性。该患者最可能的诊断是()A .脊髓型颈椎病B .颈椎结核C .颈髓肿瘤D .颈椎管狭窄症E .脊髓空洞症

[多选题] 骨与关节结核的临床表现中有以下哪几种情况()A .早期症状轻微，病程发展缓慢B .多为多发，很少单发C .脓肿常发生于关节附近，一般没有红热D .常伴发肌肉萎缩、痉挛，关节活动受限E .夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛

[单选题]单纯滑膜结核，关节穿刺液外观是()A .无色透明黏性B .浅黄色浑浊无黏性C .棕黄色透明D .乳白色E .灰绿色混浊

[多选题] 下列髋关节结核的临床表现哪几项是正确的()A .病人多有低热、盗汗、食欲不好B .活动后髋痛加重，病儿有夜啼C .关节活动明显受限，跛行D .严重时髋关节屈曲、外展畸形E .髋屈曲畸形(Thomas征)试验阳性

[单选题]单纯滑膜结核的X线表现是()A .关节间隙狭窄，软组织肿胀B .关节间隙增宽，骨质破坏C .骨质密度增高D .骨质疏松，软组织肿胀E .骨膜反应性增生

[判断题] 脊柱结核并截瘫以胸椎结核发生多见。()A . 正确B . 错误

[判断题] 边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎。()A . 正确B . 错误

[多选题] 脊柱结核的症状和体征()A .局部疼痛叩痛，神经放射痛B .肌肉痉挛活动受限C .寒性脓肿D .后凸畸形有时侧凸E .以上均不是

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 六岁男孩，右膝疼痛2周。查体：右膝轻压痛，右髋关节半屈曲畸形，轻度跛行。如无明确低热、盗汗、消瘦等病史，则首先应鉴别的疾病是()A .暂时性滑膜炎B .风湿性关节炎C .股骨头骨软骨病D .类风湿关节炎E .早期化脓性关节炎

[填空题] 脊柱结核形成的冷脓肿，如继续增大时，其出路有：形成______脓肿、形成______脓肿。其中______脓肿对病人的危害性较大。

[单选题]男，71岁，背部酸痛，低热，乏力，消瘦2个月余，检查选出最可能的诊断()A .脊柱转移瘤B .化脓性脊柱炎C .脊椎结核D .椎体压缩骨折E .阻滞椎

[单选题]早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是()A .累及关节的数目B .血沉是否正常C .滑膜组织病理学检查D .结核菌素试验E .关节间隙是否狭窄

[判断题] 髋关节结核遗留的各种畸形以髋关节屈曲外展内旋最为常见。()A . 正确B . 错误

[单选题]女，30岁，背痛1个月余，劳累后加重，有消瘦、乏力和盗汗，检查7～8胸椎有压痛及叩痛，为明确诊断下列哪项检查不需要()A .血常规及血沉B .胸椎正侧位X线片C .核素骨扫描D .结核菌素试验E .胸部正位片

[单选题]以下哪项对鉴别“关节结核有窦道形成伴化脓感染”与“慢性化脓性关节炎窦道经久不愈”最重要()A .细菌培养B .局部体征C .X线摄片D .详细的病史询问E .白细胞计数及分类与血沉

[多选题] 胸椎结核截瘫的原因包括()A .结核性病变物质压迫B .病理骨折脱位C .椎管内纤维组织增生D .椎体后缘骨嵴压迫，脊髓变性E .脊髓血管栓塞

[单选题]骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是()A .一般只影响单个椎体，椎间隙正常B .椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄C .椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽D .椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合E .一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常

[单选题]骨与关节结核在哪种情况下，不适宜作病灶清除手术()A .不能自行吸收的脓肿B .合并肾结核C .有脊髓神经压迫症状D .不易控制的单纯滑膜结核E .长期不愈的窦道

[单选题]男性，35岁，左膝关节肿胀、疼痛。伴低热，盗汗，纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，未见骨质破坏。最可能的诊断是()A .类风湿关节炎B .滑膜结核C .风湿性关节炎D .化脓性关节炎E .创伤性关节炎

[单选题]骨与关节结核是一种继发病变，其常继发于()A .消化道结核B .淋巴结结核C .胸膜结核D .肺结核E .泌尿系统结核

[填空题] 脊柱结核并发截瘫，进行手术治疗，常用手术有______、______。

[多选题] 脊柱结核好发于椎体的原因为()A .椎体血供少B .椎体内以松质骨为主C .椎体负重大，易受损伤D .椎体上肌肉附着少E .椎体的滋养动脉为终末动脉

[填空题] 骨与关节结核的好发部位是______，其次是______、______与______。

[单选题]一病人患左髋关节结核半年，未曾治疗，最近摄片发现髋关节破坏较明显，全身中毒症状严重。治疗应先选择()A .绝对卧床休息B .局部制动C .病灶清除加抗结核药物D .抗结核药物加局部制动E .功能锻炼，防止关节强直加抗结核药物

[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是下列哪项()A .X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊B .血沉增快、贫血C .腰痛，腰背发直，弯腰困难，棘突叩痛D .低热、盗汗、乏力、食欲不振E .核素扫描局部浓聚

[单选题]骨关节结核最少见的发生部位是()A .膝关节B .髋关节C .颞下颌关节D .踝关节E .腕关节

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，30岁，腰部疼痛3个月，发病前曾有腰部扭伤史，初为钝痛，休息则轻，劳累加重，咳嗽、打喷嚏时加重，并稍有向右下肢放射感，夜痛不明显，体检发现腰肌痉挛，腰部压痛，双侧直腿抬高试验阳性，血沉25mm/h。对诊断和治疗有帮助的检查是()A .实验室检查B .CT或MRI检查C .X线摄片D .核素骨扫描E .B超

[单选题]骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的()A .抵抗力、免疫力差者易发生B .95%以上继发于肺结核C .股骨干血运差，易发生皮质骨结核D .松质骨结核可分中央型和边缘型E .是一种血行引起的慢性感染性疾病

[单选题]骨与关节结核的好发年龄是()A .新生儿B .婴幼儿C .中老年D .壮年E .儿童和青少年

[判断题] 膝关节结核患者行滑膜切除术一般仅作滑膜大部分切除术，保留半月板和交叉韧带。()A . 正确B . 错误