[单选题,A4型题,A3/A4型题] 某慢性肺心病呼吸衰竭患者,自诉头部胀痛,有搏动感,日轻夜重。查体发现唇发绀,颞浅静脉胀满,双肺可闻干、湿性啰音。上述临床表现为何种原因所致()A .肝性脑病早期B .严重肺部感染C .严重缺氧D .通气不足、二氧化碳潴留E .尿毒症早期
[问答题] 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法有哪几种?
[单选题]慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征,错误的是()A .PaCO2进行性升高B .PaCO2升高达到80mmHg以上C .严重的低氧血症,积极氧疗后,PaO仍为40mmHgD .呼吸频率超过35次/分E .并发肺性脑病
[问答题] 试述呼吸衰竭的病理生理发病机制。
[单选题]中枢型睡眠呼吸暂停综合征该患者的治疗方法不包括以下哪一项()A .呼吸兴奋药物B .口腔矫治器C .氧疗D .原发病的治疗E .辅助通气治疗
[多选题] 肺性脑病常见的特征是()A .肌肉抽搐与无意识动作B .球结膜充血和眼底视乳头水肿C .精神错乱D .睡眠倒置E .扑翼震颤
[单选题]呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于()。A . 通气/血流比例失调B . 弥散障碍C . 肺组织通气不足D . 动静脉分流E . 无效腔通气
[单选题]女性,30岁,进行性呼吸困难2个月,X线胸片示两肺弥漫性间质病变。血气分析pH7.46,PaO2 52mmHg,PaCO2 30mmHg,BE-3.0mmol/L。适宜的浓度为()A .20%~25%B .25%~29%C .35%~45%D .50%~60%E .95%~100%
[单选题]呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于()A .通气/血流比例失调B .弥散障碍C .无效腔通气D .动静脉分流E .肺组织通气不足
[单选题]男,65岁,慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来病情加重,痰咳不出,烦躁不安,治疗不合作。下列治疗哪项不正确()A .氧疗B .广谱抗生素控制感染C .呼吸道湿化D .非哪根镇静E .必嗽平祛痰
[单选题]二氧化碳潴留,腱反射减弱或消失,并出现神志改变。进一步治疗应首先采用()A .气管插管,呼吸机辅助呼吸B .补充碳酸氢钠纠正酸中毒C .补充血容量,使用升压药D .呼吸兴奋剂+高压氧E .面罩吸氧
[问答题] 机械通气的适应证和禁忌证有哪些?
[单选题]下列哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征夜间常见的临床表现()A .打鼾B .呼吸暂停C .遗尿D .多汗E .头晕乏力
[多选题] 下面哪项不是睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者发生心血管系统损害的特点()A .高血压发生率高,约为45%B .可并发冠心病,表现为各种类型的心律失常、夜间心绞痛和心肌梗死C .SAS患者常以心血管系统异常表现作为首发症状和体征D .SAS可以是高血压、冠心病的独立危险因素E .SAS并发高血压患者降压药物的治疗效果良好
[单选题]下列哪一项不是机械通气的常见并发症()A .气压伤B .呼吸机相关性肺炎C .低血压D .气管食管瘘E .急性肾衰竭
[单选题]治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为()。A . 持续高浓度吸氧B . 应用呼气末正压通气C . 持续低浓度吸氧D . 迅速应用糖皮质激素E . 应用正压机械通气
[单选题]男性,65岁,慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰粘难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院查体双肺呼吸音低,有干湿性啰音,白细胞计数及分类增高。血气分析检查结果为:pH7.56,PaO55mmHg,PaCO70mmHg,HCO48mmol/L,BE+23mmol/L。应考虑为()A .呼吸性酸中毒B .呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C .呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D .代谢性碱中毒E .呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
[单选题]治疗中、重度阻塞型患者的首选方法是()A .口腔矫治器B .呼吸兴奋药物C .氧疗D .手术治疗E .辅助通气治疗
[多选题] 下列哪些是睡眠呼吸暂停综合征患者的症状()A .打鼾B .白天嗜睡C .性功能减退D .头晕乏力E .晨起头痛
[单选题]对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为()A .10%~45%B .35%~40%C .51%~60%D .25%~35%E .10%~50%
[多选题] ALI/ARDS的病理特征为()A .肺微血管的通透性增高B .仰卧位时前胸肺水肿较后背重C .渗出性肺水肿D .肺透明膜形成E .肺纤维化
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 肺纹理增多,模糊。该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为()A .肺栓塞B .血源性肺脓肿C .急性左心衰D .急性呼吸窘迫综合征E .支气管哮喘急性发作
[单选题]关于睡眠呼吸暂停综合征的分类,以下说法哪一种正确()A .睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、外周型和阻塞型B .睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、外周型和混合型C .睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型和阻塞型D .睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型和外周型E .睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型
[单选题]下列叙述不正确的是()A .睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上B .低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,并伴有至少4%氧饱和度下降者C .睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5D .睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数E .睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5
[判断题] 缺氧伴明显二氧化碳潴留的Ⅱ型呼衰的氧疗原则应低浓度(<35%)持续给氧。A . 正确B . 错误
[单选题]哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO潴留,其治疗应选择()A .应用呼吸兴奋剂如尼可刹米,增加呼吸驱动,改善通气B .应用碱性药物,纠正酸中毒C .立即气管插管,机械通气D .尽快缓解支气管痉挛,恢复通气代偿。若仍无效则应用气管插管机械通气E .应用碳酸酐酶抑制剂,抑制CO2形成碳酸,防止酸中毒
[名词解释] 多器官功能障碍综合征(MODS)
[单选题]关于慢性呼吸衰竭描述,下列哪项正确()A .主要是指原来肺功能正常而发生B .呼吸功能障碍多突然加重C .发生二氧化碳潴留后,无法再代偿D .慢性呼吸衰竭少见E .呼吸道感染后呼吸功能障碍可加重
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(Fi029%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。该患者可能的病原为()A .支原体B .军团菌C .病毒D .葡萄球菌E .厌氧菌
[单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是()A .压力支持通气B .呼气末正压通气C .同步间歇指令通气D .控制通气