[单选题,案例分析题] 患者,男性,63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。可能的病因为()A .癌性胸腔积液B . 结核性胸膜炎C . 肺炎伴胸腔积液D . 自发性液气胸E . 漏出性胸腔积液
[单选题]下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素()A . 抗肿瘤化疗B . 辅助呼吸C . 大量肾上腺皮质激素的应用D . 营养不良E . 三代头孢菌素的大量应用
[单选题]肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点,下列哪项不符合()A . 咳嗽,咳红棕色胶胨状痰B . 起病急、胸痛、畏寒C . 白细胞正常或增加D . 对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E . 青壮年多见,预后良好
[单选题]导致肺心病死亡最主要的并发症是()A . 休克B . 消化道出血C . 心律失常D . 酸碱失衡及电解质紊乱E . 肺性脑病
[单选题]严重慢性阻塞性肺病患者,家庭氧疗对缓解下列哪一症状是指征()A . 严重呼吸困难发作B . 慢性肌消耗和体重减轻C . 肺动脉高压和肺源性心脏病D . 慢性肺泡通气不足E . 反射性支气管痉挛
[单选题]正常人背部第1、2胸椎附近可闻及的呼吸音是()A . 粗糙性呼吸音B . 齿轮状呼吸音C . 支气管呼吸音D . 肺泡呼吸音E . 支气管肺泡呼吸音
[单选题,案例分析题] 男性,20岁,接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳少量白痰,有过敏性鼻炎史3年最可能出现的体征是()A .肺呼吸音增强B . 双下肺叩浊音C . 左肺散在水泡音D . 两肺广泛哮鸣音E . 两肺底小水泡音
[单选题]进行性系统性硬化症患者的肺总量减少,最可能由以下何者引起()A . 胸椎关节硬化B . 肺间质病变C . 肺动脉高压D . 膈神经病变E . 胸壁皮肤弹性减退
[单选题,案例分析题] 男性,20岁,接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳少量白痰,有过敏性鼻炎史3年诊断是()A .急性支气管炎B . 急性肺水肿C . 支气管哮喘急性发作D . 细菌性肺炎E . 肺栓塞
[多选题] 慢性支气管炎早期肺部X线表现可以有()A . 双肺纹理增多B . 肺透亮度增加C . 膈肌下降D . 双肺斑片状阴影E . 无特殊征象
[单选题,案例分析题] 男性,25岁,胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm×9cm)、境界较清晰的囊腔性病变,双弓征阳性应考虑的诊断有()A .限局性胸膜间皮细胞瘤B . 含液支气管肺囊肿C . 巨大肺包虫囊肿D . 包裹性胸膜炎E . 肺癌伴组织坏死
[单选题]对于慢性支气管炎的发病因素,下列哪一项是错误的()A . 吸烟B . 呼吸道局部防御功能和免疫功能低下C . 副交感神经反应降低D . 气候寒冷E . 遗传因素
[单选题,案例分析题] 男性,60岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移。确诊的首选检查是()A .痰培养+药敏B . 胸部CTC . 结核菌素试验D . 血沉E . 痰找抗酸杆菌
[单选题]有关气道高反应性的叙述,错误的是()A . 是哮喘的特征B . 气道炎症是其发生的重要机制C . COPD患者可以有气道高反应性D . 激发试验可以检测气道高反应性E . 气道高反应性不受遗传因素的影响
[单选题,案例分析题] 男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P>A。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压。可能的诊断是()A .肺动脉栓塞B . 急性左心衰C . ARDSD . 重症肺炎E . 急性心肌梗死
[单选题]患者,男,76岁。间断咳、喘30年,1周来加重,失眠,1天来烦躁、抽搐。查体:口唇发绀,皮肤多汗,潮红,球结膜充血,两肺可闻及干、湿性啰音,心率100次/分,律齐,心界不大,肝脾未触及。不恰当的治疗措施是()A . 积极控制感染B . 应用糖皮质激素C . 雾化吸入支气管舒张剂D . 静脉注射吗啡E . 纠正电解质紊乱
[单选题]下列对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述,哪项是不正确的()A . 是丝虫感染后引起的变态反应B . 蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病C . 有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状D . X线两中下肺野弥漫性结节或小片状影E . 血清华氏反应阴性
[单选题]有关COPD、Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是()A . 应采用大潮气量(10~15ml/kg)B . 禁用PEEP,因为容易造成气压伤C . 应采用小潮气量(7~10ml/kg)D . 机械通气的目标是使血气达到正常水平E . 为防止上消化道出血的发生,应常规应用H受体拮抗药或质子泵抑制剂抑制胃酸
[单选题]男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,予以青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是()A . 肺炎克雷伯杆菌肺炎B . 金黄色葡萄球菌肺炎C . 肺炎支原体肺炎D . 病毒性肺炎E . 肺炎球菌肺炎
[单选题,案例分析题] 女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年,吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余未见异常下列哪种检查对于治疗方案的选择意义不大()A .腹部B超B . 肿瘤标志物C . 骨扫描D . 头颅CTE . 肺功能检查
[单选题]女性,32岁,两天前受凉后突起畏寒、发热,右胸痛,气促,咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查:右前胸下部叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是()A . 右中叶干酪性肺炎B . 右中叶肺囊肿并感染C . 右中叶大叶性肺炎D . 右中叶慢性纤维空洞型肺结核E . 右侧胸腔积液
[单选题,案例分析题] 男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失经治疗症状一度缓解后又再次出现严重呼吸困难,呕吐及胸骨后疼痛。体检:BP80/50mmHg,颈静脉怒张,心率120次/分,心音遥远。可能的并发症是()A .左心衰竭B . 急性心包炎C . 主动脉夹层D . 纵隔气肿E . 肺栓塞
[单选题]呼吸兴奋剂的使用原则是()A . 保持气道通畅B . 抽搐者慎用C . 适用于中枢抑制为主的呼吸衰竭D . 适用于通气量不足为主的呼吸衰竭E . 以上都是
[单选题]下列哪项不是Horner综合征的特征()A . 眼睑下垂B . 瞳孔缩小C . 眼球内陷D . 同侧额部与胸壁无汗或少汗E . 结膜充血
[单选题]男性,28岁。近5年反复咳嗽,咳脓性痰,今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是()A . 外周血象B . 心电图C . 胸部平片D . 血液生化检查E . 支气管碘油造影
[单选题]慢支并发肺气肿时X线一般不表现下列哪项()A . 胸廓扩张、活动度减弱B . 两肺纹理粗乱C . 两肺透光度增加D . 横膈低平E . 两肺多发性空洞
[单选题]男,65岁,有肺结核史10年,未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶,内有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移,两下肺散在钙化灶,诊断应首先考虑,()A . 浸润性肺结核B . 慢性血源播散型肺结核C . 纤维空洞型肺结核D . 结核球E . 慢性肺脓肿
[单选题]阻塞性肺气肿,发生低氧血症的主要机制()A . 膈肌运动幅度降低B . 胸部活动受限C . 肺活量减少D . 肺总量减少E . 通气/血流比例失调
[单选题]对于支气管哮喘有诊断意义的检查是()A . 肺功能呈阻塞性通气道功能障碍B . 支气管舒张试验阳性C . 弥散功能减低D . 痰中找到嗜酸性粒细胞E . 血IgE及嗜酸细胞阳离子蛋白增加