呼吸衰竭题库

[问答题] 简述呼吸兴奋剂的使用指征。

[单选题]以下哪一项不是经鼻持续气道正压治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的禁忌证()A .AHI每小时<20次的患者B .有肺大疱、气胸患者C .咯血患者D .昏迷患者E .血压不稳定患者

[单选题]急性呼吸衰竭的病因之一是()A .慢性肺脓肿B .广泛胸膜增厚C .重症肺结核D .广泛肺间质纤维化E .大量胸腔积液

[配伍题,B型题] 长期卧床患者，突发右侧胸痛、气促、咯血，BP80/55mmHg，血D-2聚体水平明显增高。该病例低血压原因为()冠心病患者，出现心前区压榨样疼痛5小时，伴有心悸、头晕，BP90/70mmHg，血CK-MB增高。该病例低血压原因为()肝硬化患者，出现呕血、黑便、头晕、心悸，BP70/50mmHg，该病例低血压原因为()青霉素过敏史患者，静脉滴注头孢拉定时出现头晕、面色苍白、四肢湿冷，BP75/50mmHg.该病例低血压原因为()重症肺炎患者，长期高热伴寒战，突然出现心悸、头晕、四肢冰冷，

[判断题] Ⅰ型呼衰主要见于肺通气功能障碍的病例，Ⅱ型呼衰主要系肺泡换气功能不足所致。A . 正确B . 错误

[判断题] 呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)肺换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。A . 正确B . 错误

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 某呼吸衰竭患者，近日来感染加重，发绀明显，自述有上腹胀痛，大便次数增多，颜色变深。查体时发现上腹压痛，肠鸣音每分钟10～14次。该患者可能发生了下列哪种情况()A .急性胃肠炎B .急性胆囊炎C .上消化道出血D .肠梗阻E .慢性胃炎急性发作

[配伍题,B型题] 正压呼吸的禁忌证为()压力控制呼吸机为()A .病情轻，有相当自主呼吸的呼吸衰竭病例B .肺顺应性低或气道阻力增加，重症呼吸衰竭病例C .低血压或休克D .严重呼吸性酸中毒和缺氧E .保持呼吸道通畅的最简单实用的措施

[单选题]支性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-44mmol／L；K＋2.8mmol／L，Na130mmol／L，Cl68mmol／L。应诊断为（）。A . 原发性代谢性酸中毒＋原发性代谢性碱中毒B . 原发性呼吸性碱中毒C . 代谢性碱中毒D . 原发性呼吸性酸中毒＋原发性代谢性碱中毒，失代偿E . 原发性呼吸

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭时患者肺功能改变主要是（）。A .动-静脉样分流增加B .通气/血流比例失调C .肺泡通气功能障碍D .弥散功能障碍E .机体氧耗量增加

[单选题]慢性呼吸衰竭患者，给予控制性给氧后，病情反而加重，且PaCO上升9.33kPa(70mmHg)。下列因素都不是氧疗失败的原因，但应除外下列哪项()A .氧浓度太低B .有严重的贫血C .气道有阻塞D .氧中毒E .心功能不全

[单选题]呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是()A .胸部疼痛B .呼吸困难C .咯血D .发绀E .精神错乱

[单选题]男，35岁，外伤后已进行了截肢术，手术顺利。术后第3天突发气促，逐渐加重，血压、脉搏正常，呼吸40次/分，唇发绀，双下肺可闻湿性啰音。血气分析：PaO6kPa(45mmHg)，PaCO5.33kPa(40mmHg)。下列治疗中哪项是当前最急需的()A .氨茶碱解痉B .控制感染C .使用呼吸兴奋剂D .呼气终末正压给氧(PEEP)E .间歇给氧

[判断题] 患者血气分析PH7.32，氧分压55mmHg，二氧化碳分压80mmHg，BE+5mmol/L，患者属于呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。A . 正确B . 错误

[配伍题,B型题] 肺部感染()使用呼吸兴奋剂12小时无效()呼吸兴奋剂()仅用于缺氧不伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭()A .促使神志清醒B .高浓度给氧C .气管插管或气管切开D .诱发呼吸衰竭的常见原因E .抑制咳嗽反射

[多选题] 有关ALI/ARDS，糖皮质激素治疗有确切疗效，下列描述正确的是()A .肺内严重感染并发的ALI/ARDSB .长骨和骨盆骨折并发的ALI/ARDSC .外伤后大出血并发的ALI/ARDSD .急性胰腺炎并发的ALI/ARDSE .胃内容物误吸并发的ALI/ARDS

[单选题]男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO30mmHg，PaCO60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO70mmHg，PaCO80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是()A .氧疗不当B .气道阻力增加C .感染加重D .心力衰竭加重E .周围循环衰竭

[单选题]慢性呼吸衰竭、缺氧对心脏循环的影响，下列哪项不正确()A .可使心率加快B .早期轻度缺氧，心电图可无异常改变C .可使冠状动脉血流增加D .可使血压升高E .可使肺循环阻力增高

[单选题]ARDS病因发病机制，与下列哪项因素无关()A .血管活性物质作用于血管壁增加通透性B .补液过量C .氧中毒是氧对肺组织直接作用D .肺循环栓塞E .严重感染毒性物质破坏血管壁

[单选题]慢性呼吸衰竭分类的依据，下列哪项正确()A .根据起病缓急B .根据有无二氧化碳潴留C .根据病理生理和临床特点D .根据是否代偿E .根据病因

[单选题]慢性肺心病患者，近日来病情加重，头痛，嗜睡，动脉血气分析：PaO7.33kPa(55mmHg)，PaCO8.64kPa(65mmHg)，HCO20mmol/L，BE-2mol/L，pH7.34。应诊断为()A .肺心病心力衰竭、呼酸并代碱B .肺心病心力衰竭、呼酸代偿C .肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸D .肺心病呼吸衰竭、呼酸失代偿E .肺心病呼吸衰竭、呼酸并呼碱

[单选题]以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件（）。A . 血氧饱和度B . pH值C . 动脉血氧分压D . 氧合指数E . 肺泡－动脉氧分压差

[单选题]悬雍垂软腭咽成形术治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征术后的复发率为()A .70%～90%B .50%～70%C .30%～50%D .10%～30%E .<10%

[名词解释] 慢性呼吸衰竭

[名词解释] 急性呼吸窘迫综合征ARDS

[单选题]对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒处理原则，最重要的是下列哪项()A .补充碳酸氢钠纠正酸中毒B .积极控制感染C .治疗原发病D .持续低流量给氧E .增加通气量

[单选题]某肺心病急性加重期患者，治疗后病情好转，水肿消退，但患者出现躁动手足抽搐，血清钾及氯均降低，HCO38mmol/L，二氧化碳分压40mmHg，你考虑出现哪种情况()A .呼吸性酸中毒(失代偿)B .呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C .混合性酸碱平衡紊乱D .呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒E .呼吸性碱中毒

[多选题] 以下哪项不是中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制()A .呼吸中枢受抑制B .中枢神经系统对低氧血症和其他病理状态下引起的呼吸反馈控制不稳定C .呼气与吸气转换机制异常D .神经系统病变或肌肉疾患E .睡眠状态下上气道软组织、肌肉的可塌陷性增加

[单选题]以下最易引起缺氧及二氧化碳潴留的是()A .肺间质纤维化B .急性肺栓塞C .室间隔缺损D .呼吸肌麻痹E .高热

[单选题]治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为()A .持续高浓度吸氧B .应用正压机械通气C .持续低浓度吸氧D .迅速应用糖皮质激素E .应用呼气末正压通气