结核性胸膜炎题库

[配伍题,B型题] 链霉素是()异烟肼是()左氧氟沙星是()吡嗪酰胺是()A .阻碍结核分枝杆菌细胞壁合成和干扰菌体代谢为主要作用机制的药物B .阻碍结核分枝杆菌蛋白质的合成的药物C .阻碍核糖核酸的合成的药物D .杀灭吞噬细胞内结核分枝杆菌为要作用机制的药物E .与吡嗪酰胺具有协同作用的药物

[名词解释] 结核菌素试验

[配伍题,B型题] 胸腔积液每次抽液量不宜超过()X线透视下肋膈角变钝的液体量是()A .500ml以上B .300ml以下C .300～500mlD .1000ml以上E .500～1000ml

[配伍题,B型题] 女性，29岁，高热3天，伴头痛、恶心、呕吐，无头晕。查体：血压100/60mmHg，颈强直，病理反射阴性，脑脊液压力290mmH0，葡萄糖2.7mmol/L，蛋白及氯化物正常，未经特殊治疗，10天后症状逐渐缓解，脑脊液化验正常。应考虑()男性，40岁，间断头痛3个月，头痛剧烈时可伴呕吐，无发热、乏力、盗汗等不适，近1周来头痛症状加重，伴复视，脑脊液化验：糖、氯化物正常，蛋白质60mg/dl，细胞数O.6×10/L，PPD(+)，脑脊液ADA3U/L，抗结核抗抗体阴性。应考虑()A .脑

[单选题]需常规加用激素治疗的结核病有()A .继发性肺结核B .支气管淋巴结结核C .结核性脑膜炎D .肾结核E .原发性肺结核

[问答题] 女性，32岁，3个月来咳嗽。咯少量白痰，伴乏力，低热，食欲减退，体重减轻6kg，月经不规律。体检发现左颈部扪及2个黄豆大小淋巴结。胸片发现上肺斑片状阴影。(1)为确定诊断，最有价值的检查是?(2)若痰涂片找抗酸杆菌阳性，应首先给予处理哪种措施最适宜?(3)若病人突然大咯血，伴呼吸困难，首要的抢救措施是?

[问答题] 试述肺结核的确诊依据和诊断程序。

[问答题] 女性，36岁，低热，乏力、盗汗、食欲减退2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周，胸片示左肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检：消瘦、中度贫血貌左锁骨上下叩诊稍浊，咳嗽后闻及湿啰音。(1)最不宜遗忘的检查是?(2)诊断可能性最大的是?(3)若痰找抗酸杆菌阳性，应首先考虑的治疗方案是?

[单选题]肺结核化疗联合用药的最重要的意义是()A .延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用B .提高药物的血药浓度C .减少药物的副作用D .缩短化疗疗程E .降低药物的血药浓度

[单选题]男性，65岁。18年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰。复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病()A .肺结核复发B .肺癌C .肺化脓症D .肺炎E .肺结节病

[单选题]下列哪类患者不宜行支气管镜检查()A .冠心病患者B .高血压患者C .双肺病变，D .1周内有大咯血史，而无手术条件者E .有胸腔积液的患者

[判断题] 结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是4～8周。A . 正确B . 错误

[单选题]判断肺结核的传染性，最主要依据是()A .痰中带血B .结核菌素试验阳性C .血沉增快D .病灶有空洞E .以上都不是

[配伍题,B型题] 女性，25岁，低热、盗汗、乏力，胸片可见右上肺密度不均阴影，为明确是否存在空洞，采取的检查是()男性，30岁，诊断肺结核，为了解是否有传染性，选择的检查是()男性，45岁，发热，咳嗽。胸片示片状影，抗感染治疗2周后，采取的措施是()女性，31岁，有结核病患者的密切接触史，胸片正常，还可采取的辅助检查为()A .痰涂片找结核菌B .复查胸片C .PPD试验D .支气管镜刷检和灌洗液找结核菌E .胸部多层CT

[单选题]男，23岁，咳嗽痰少1个月。X线胸片发现肺部有片状阴影；痰涂片抗酸染色检查阳性，痰细菌培养菌落较光滑；烟酸试验阴性；耐热触酶试验阳性。最可能的病原菌是()A .人型结核样菌B .牛型结核样菌C .鸟型结核样菌D .鼠型结核样菌E .非典型分支样菌

[填空题] 确诊肺结核病的方法主要是__________。

[单选题]女性，23岁。反复轻咳、盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血，伴乏力、消瘦。胸片右上肺可见高密度结节影，直径1.5cm，边缘光滑，可见钙化影，周围有卫星灶。最可能的诊断为()A .炎性假瘤B .错构瘤C .周围型肺癌D .包裹型积液E .结核球

[单选题]下列除哪项外都是慢性纤维空洞型肺结核的特点()A .痰菌检查找结核菌常为阴性，故此型结核的传染性不大B .病灶常有反复的支气管播散C .X线表现为单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚D .由于肺组织纤维收缩，肺门向上牵拉，肺纹常呈垂柳状阴影E .常伴发慢性支气管炎及支气管扩张，继发感染及肺心病

[名词解释] 继发性肺结核

[单选题]哑铃状的双极影是下列哪种疾病的X影像()A .肺脓肿B .结节病C .原发综合征D .肺癌E .错构瘤

[单选题]患者28岁，男性，近2个月觉乏力、食欲减退，常有午后低热，有时盗汗，胸片如图，请问最合理的诊断为()A .两肺细菌性炎症B .原发性肺结核C .继发性肺结核D .肺脓肿E .支气管扩张

[单选题]新发现肺结核的患者，胸片示左上肺云雾状淡薄阴影，有空洞形成，痰涂片查到结核杆菌。拟采用短程抗结核化疗药物治疗，下列哪种方案最为合适?[注]H:异菸肼，S:链霉素，P:对氨基水杨酸，R:利福平，E:乙胺丁醇，Z:吡嗪酰胺()A .2HSP/7HPB .2HRE/7HRC .2HREZ/7HRD .2HESZ/7HRE .2HSE/7HE

[单选题]男，28岁，咳嗽3个月，伴咳痰，胸片如图，最可能的诊断是()A .肺结核并播散B .支气管肺炎C .慢性支气管炎D .肺慢性纤维化E .肺癌

[单选题]男，25岁，渗出性胸膜炎治愈后2年，右锁骨下发现浸润性病灶，痰找抗酸菌阳性。治疗最佳选择为()A .INH+SM+EMBB .INH+TB+RFPC .INH+SM+PZAD .EMB+PAS+KME .EMB+PAS+RFP

[单选题]关于继发性肺结核，下列哪项不正确（）。A .一般发生在曾受结核感染过的成年人B .可通过内源性感染而来C .可通过外源性感染而来D .肺内局部组织炎症反应较轻E .病灶多在肺尖

[单选题]结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是()A .胸部CTB .临床表现C .胸腔积液颜色D .胸腔积液的细菌学及细胞学检查E .年龄

[单选题]关于卡介苗接种，下列哪一项是错误的()A .卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力B .结核性脑膜炎患儿皮肤试验阴性需接种卡介苗C .对未受结核感染的人群可以接种卡介苗D .卡介苗接种对像主要是儿童E .卡介苗接种是安全的

[填空题] 结核分枝杆菌菌体的主要成分是__________、__________、__________。

[单选题]目前初治肺结核合并糖尿病患者，在积极治疗糖尿病时抗结核方案及疗程为()A .含INH，RFP的三药或四药方案1年B .含INH，PAS，SM方案1年C .2HRZE/4HRE，6个月D .HR年E .INH、PAS、SM，1.5～2.0年

[判断题] 诊断肺结核最可靠的依据是结核菌素试验阳性。A . 正确B . 错误