脊髓疾病1题库

[单选题]脊髓压迫症最多见的原因为（）A . 肿瘤B . 炎症C . 外伤D . 退行性变E . 出血

[多选题] 脊髓空洞症可出现的并发症包括（）A . 烫伤B . 压疮C . 尿路感染D . 双下肢不全瘫痪E . 吞咽困难

[单选题]男性，21岁，发烧38度，三天后好转。一周后觉双下肢无力，逐渐加重，次日双下肢呈完全性瘫痪，大小便排不出，T5以下深浅感觉消失。最可能的诊断是：（）A . 格林-巴利综合征B . 急性硬脊膜外脓肿C . 脊髓出血D . 急性脊髓炎E . 脊髓肿瘤

[单选题]急性脊髓炎脑脊液白细胞可增高，其中以何种细胞为主（）A . 浆细胞B . 中性粒细胞C . 淋巴细胞D . 单核细胞E . 巨噬细胞

[单选题]下列不是亚急性联合变性的临床表现的是（）A . 多中年以上起病，男女无差异B . 慢性、缓慢进展C . 早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感D . 双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显E . 多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等

[单选题]肱三头肌反射中枢在（）A . C2~3B . C3~4C . C4~5D . C7~8E . C8～T1

[多选题] 关于脊髓前动脉综合征，叙述正确的有（）A . 以上胸段和中胸段多见B . 首发症状为病变平面突然出现的根痛和痉挛性瘫痪C . 排尿、排粪障碍明显D . 又称脊髓前2/3综合征E . 痛、温觉消失而深感觉存在

[单选题]亚急性联合变性的病因（）A . 维生素B12缺乏B . 维生素B1缺乏C . 维生素B6缺乏D . 内因子缺乏E . 叶酸缺乏

[多选题] 关于脊髓，叙述正确的有（）A . 脊髓前角内含运动神经元，后角内为感觉神经元，侧角内为交感神经元B . 脊髓白质内有上、下行传导束C . 脊髓内有内脏、腺体的初级反射中枢D . 脊髓前角损害出现分离性感觉障碍E . 脊髓侧角损害出现自主神经功能障碍

[单选题]脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为（）A . 脊柱有无压痛B . 脑脊液有无炎性改变C . 椎管内有无梗阻D . 有无脓毒血症的临床表现E . 发病是否急剧

[单选题]脊髓前角受压可出现（）A . 肌张力增高B . 肌萎缩C . 腱反射亢进D . 病理征阳性E . 痉挛性瘫痪

[单选题]男性患者，41岁，四肢末端乏力5天就诊。四肢近端肌力5级，双上肢远端肌力3级，双下肢远端肌力1级，四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征（-），无尿潴留。病变位于（）A . 高颈髓段B . 颈膨大C . 胸髓段D . 腰膨大E . 周围神经

[单选题]急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用（）A . 中药B . 抗生素C . 激素D . 大量维生素E . 血管扩张药物

[单选题]患者脐右侧阵发性疼痛半年，右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢肌力3～4级，腱反射亢进，右Babinski征（+）。病变水平在：（）A . 脊髓右半侧T10水平B . 脊髓左半侧T10平面水平C . 脊髓右半侧T12平面水平D . 脊髓左半侧T12平面水平E . 脊髓L完全横贯性损害

[单选题]病变节段以下同侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍及血管舒缩功能障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留，此称为（）A . Kernig征B . 脊休克C . Beever征D . Horner征E . 脊髓半切综合征

[单选题]女患，33岁、1周前曾有上呼吸道感染症状，5天前背痛、束带感，双下胜麻木、乏力，次日加重，只可在搀扶下走几步，排尿费力，近3天来双下肢不能活动，尿潴留，下半身无汗，检查：双下肢肌力。肌张力减低，双侧膝、跟腱反射（-），双侧T以下浅、深感觉缺失，双侧Babinski征（-）。为明确诊断首先应进行的检查（）A . 血常规B . 尿培养C . 脊髓CTD . 腰穿E . 腰椎X片

[单选题]腰穿脑脊液中蛋白为0.95g/L，下列疾病不符合的是（）A . 脑肿瘤B . 结核性脑膜炎C . 脊髓压迫症D . 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E . 脊髓短暂性缺血发作

[单选题]急性横贯性脊髓炎最少见的发生部位是（）A . 高位颈髓B . 颈膨大C . 胸髓D . 腰膨大E . 圆锥

[单选题]脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括（）A . 感觉性共济失调B . 痉挛性截瘫C . 贫血D . 抑郁、易激惹等精神症状E . 节段性分离性感觉障碍

[单选题]脊髓休克时受损节段以下出现（）A . 肌张力增高B . 感觉消失C . 病理反射阴性D . 小便障碍E . 腱反射消失

[单选题]女患，38岁、2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出现颈背疼痛，伴四肢无力。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射未引出，双侧Babinski征（-），C平面以下痛觉减退，尿潴留。应考虑的诊断是（）A . 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B . 急性脊髓灰质炎C . 重症肌无力D . 脊髓压迫症E . 急性脊髓炎

[单选题]已确诊脊髓压迫症的患者，最重要的治疗（）A . 早期应用激素B . 良好的护理C . 适量的抗生素D . 按摩E . 病因治疗

[单选题]脊髓圆锥受损不会出现的症状是（）A . 会阴及肛门区感觉缺失B . 双下肢瘫痪C . 真性尿失禁D . 肛门反射消失及性功能障碍E . 分离性感觉障碍

[单选题]男患、46岁，劳累后出现胸背痛8天，双下肢麻木、无力，小便失禁1天。查体：双下肢肌力0级，腱反射（-）、T以下深浅感觉消失，双侧Babinski征（），患者留置导尿管。应首先考虑的诊断（）A . 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B . 多发性硬化C . 运动神经元疾病D . 急性脊髓炎E . 亚急性脊髓炎

[单选题]脊髓压迫症最常见的原因是（）A . 炎症B . 肿瘤C . 外伤D . 出血E . 退行性变

[单选题]女患、26岁，3周前患“感冒”，3天前背痛，同时觉双足，小腿发麻-尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲，不能单独站立。小便费劲，3天无大便。查体双下肢肌力l～2级，肌张力减低，腱反射（+）、双侧T以下各种感觉消失，双侧Babinski征（-）。诊断考虑为（）（）A . 脊髓灰质炎B . 急性横贯性脊髓炎C . 多发性硬化D . 脊柱转移性肿瘤E . 急性硬膜外脓肿

[单选题]男患，72岁。1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动。查体：双下肢肌力l级，T6以下痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。诊断考虑为（）A . 脊髓前动脉综合征B . 急性炎症性脱髓鞘多发性神经病C . 大脑前动脉区脑梗死D . 急性脊髓炎E . 腰椎间盘脱出

[单选题]关于脊髓压迫症的脑脊液检查，叙述错误的是（）A . 椎管严重梗阻时有蛋白-细胞分离现象B . 蛋白含量可超过10g/LC . 梗阻愈严重，时间愈长，蛋白含量愈高D . 部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快E . 梗阻平面愈低，蛋白含量愈高

[单选题]判定脊髓横贯性损害平面主要依据（）A . 括约肌功能B . 感觉障碍平面C . 脊髓休克D . 总体反射E . 病理反射

[单选题]脊髓炎与脊髓压迫症的主要鉴别点是（）A . 起病急慢B . 有无括约肌功能障碍C . 有无发热等感染现象D . 脑脊液有无炎症改变E . 椎管内有阻塞