急性腹膜炎和腹部损伤患者的护理题库

[填空题] 空腔脏器破裂主要表现为__________症状。

[案例分析题] 患者，男性，72岁，突感上腹部剧痛，呈阵发性呕吐3次，系胆汁样液体，量约500ml。过去无类似病史，半年来易便秘。2小时来医院就诊，呈急性病容，血压正常，体温37.6℃，腹胀，肠鸣音亢进，右下腹有压痛，但无肌紧张，RBC4.5×10/L，WBC12×10/L，N0.80，尿查：阴性。请问：

[单选题]腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应诊断为（）。A . 空腔脏器破裂B . 实质性脏器破裂C . 误穿入腹腔血管D . 后腹膜血肿E . 前腹壁血肿

[单选题]患者，男性，60岁，胃穿孔、弥漫性腹膜炎术后6天，体温39℃左右，白细胞增高，下腹部压痛，大便次数增多，有里急后重征象。应考虑并发（）。A . 膈下脓肿B . 盆腔脓肿C . 肠管脓肿D . 下腹壁脓肿E . 以上都不是

[单选题]盆腔脓肿多采用手术治疗，其术后护理中哪项是错误的（）。A . 病人清醒后取半卧位B . 给高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食C . 大量输入抗生素D . 密切观察切口愈合情况E . 密切观察病情

[多选题] 关于腹部压痛，反跳痛，下列叙述正确的是（）。A . 胃溃疡常剑突下压痛B . 十二指肠溃疡多剑突下偏右压痛C . 急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛D . 阑尾炎时，脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛E . 弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛，反跳痛

[单选题]王女士，因腹膜炎出现休克症状，急性腹膜炎发生休克的主要原因（）。A . 剧烈疼痛B . 腹膜吸收大量毒素，血容量减少C . 肠内积液刺激D . 大量呕吐致液体丢失E . 腹胀引起呼吸困难

[单选题]腹部手术后，拔除胃管的指征是()A .下床活动后B .无胃液抽出C .无腹胀D .无腹痛E .肠蠕动恢复，肛门排气后

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，50岁。突发上腹部剧痛2小时，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：血压125/70mmHg，腹平，全腹压痛，反跳痛明显伴腹肌紧张，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。根据病史，为明确诊断，应考虑首选的检查是()A .血白细胞计数和分类B .腹部X线C .腹部B超D .诊断性腹穿E .腹部CT

[多选题] 急腹症中常伴有休克的疾病有()A .绞窄性肠梗阻B .急性梗阻化脓性胆管炎C .胆道蛔虫症D .脾破裂E .急性化脓性阑尾炎

[单选题]急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误（）。A . 注意保护切口，防止感染B . 阑尾残端妥善处理，防止感染扩散C . 大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散D . 腹腔一般不放引流管E . 缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手

[单选题,案例分析题] 患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.3kPa（75/55mmHg），脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。在等待配血期间，静脉输液宜首选（）。A .5%葡萄糖液B . 5%葡萄糖等渗盐水C . 平衡盐溶液D . 生理盐水E . 5%碳酸氢钠

[问答题] 简述对腹部损伤患者如何进行病情观察?

[多选题] 腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是()A .禁食B .静脉补液C .禁用镇痛剂D .严密观察病情E .不随意搬动患者

[单选题]确定腹腔内脏损伤最有价值的方法是（）。A .X线检查B .腹部体检C .B型超声检查D .腹腔穿刺E .CT检查

[单选题]急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收可导致()A .肠粘连B .呼吸困难C .感染性休克D .代谢性碱中毒E .低钾血症

[单选题]患者，男性，30岁。外伤后上腹部疼痛，伴呕吐6小时。检查：体温38.2℃，脉率116次/分，血压16/12kPa(120/90mmHg)，全腹压痛，以右中腹明显，腹肌紧张，肠鸣音消失。最可能的诊断是()A .右肾损伤B .脾破裂C .肝破裂D .肠破裂E .腹膜后血肿

[单选题]继发性化脓性腹膜炎腹痛的特点是（）。A . 阵发性全腹绞痛B . 持续性、剧烈疼痛C . 随体位变换疼痛缓解D . 进食后疼痛加剧E . 高热后疼痛加剧

[多选题] 急性腹膜炎手术后放置引流管的目的是（）。A . 防止肠瘘B . 观察腹腔内出血C . 引流腹腔内积液D . 促进炎症局限E . 便于向腹腔注入抗生素

[填空题] 腹膜刺激征为________、________、________。

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，35岁，建筑工人。从5m高处坠落，左胸及左侧腹部着地，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，左腹部压痛伴肌紧张，腹穿抽到不凝固血液，拟脾破裂入院。患者发生休克属于下列哪种()A .创伤性休克B .失血性休克C .失液性休克D .感染性休克E .心源性休克

[单选题]某女性患者，30岁，阑尾穿孔并发急性腹膜炎，术后形成较大盆腔脓肿，现进行温盐水灌肠等治疗。还可进行（）。A . 热水坐浴B . 输入抗生素C . 阴道后穹窿切开引流D . 再次进行腹部手术后引流E . 会阴部理疗

[多选题] 下列哪些疾病需行胃肠减压()A .急性胃穿孔B .急性肠梗阻C .急性肠胃炎D .胃肠道大手术前后E .恶心、呕吐

[单选题]何种腹腔内脏损伤检查时腹膜刺激征不明显（）。A . 肝破裂B . 脾破裂C . 胰破裂D . 肠穿孔E . 胃穿孔

[单选题]下列主要表现为腹膜炎的是哪一种脏器损伤()A .肝B .脾C .胰D .小肠E .肾

[单选题]某休克患者进行扩容疗法快速输液中，监测得中心静脉压1.47kPa(15cmH0)，BP10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是()A .大量输液，加快速度B .控制速度.减慢输液C .减慢输液、加用强心剂D .暂停输液E .用升压药

[单选题]下列哪项不是急性腹膜炎主要体征()A .腹式呼吸减弱或消失B .腹胀、腹痛C .腹部压痛、反跳痛D .肠鸣音持续亢进E .移动性浊音

[单选题]急性腹膜炎的重要体征是()A .腹部压痛、反跳痛B .腹膜刺激征C .腹肌紧张D .肠鸣音亢进E .移动性浊音

[单选题]急性腹膜炎患者术后护理中哪项不妥()A .有效半卧位B .保持胃肠减压通畅C .维持水、电解质平衡D .病情观察E .常规吸氧

[单选题]腹腔内脏器损伤中，检查时腹膜刺激征不明显的是()A .肝破裂B .脾破裂C .胰破裂D .肠穿孔E .胃穿孔