急诊症状题库

[单选题,共用题干题] 患者男，65岁。清晨起床后出现行走不稳，吐词不清，口角流涎，并出现一过性的抽搐，伴有尿失禁。既往有“高血压、高血脂”史。家人送至急诊室。对该患者诊断最有价值的检查是（）A .脑电图B . 常规实验室检查C . 脑脊液检查D . 急诊神经影像学检查E . 同步脑电图记录的电视监测

[单选题,共用题干题] 患者男，28岁，1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现高热寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰。体格检查：体温39.8℃，呼吸急促，呈急性重病容，心率102次/min，各瓣膜区未闻及杂音。双肺未闻及干、湿啰音。血常规：WBC18×109/L，中性粒细胞0.90。为明确诊断，最有价值的检查是（）A .血沉B . 胸部X线检查C . B超D . 血气分析E . 支气管镜检查

[单选题,共用题干题] 患者女，27岁。乘坐公交车时突发晕倒，被人送到医院急诊。体格检查：血压100/54mmHg，意识清醒，精神萎靡，心率100次/min，律齐，无杂音。2年前有类似发作1次，无其他疾病史。通过初始评估后未能明确诊断，最合理的检查是（）A .超声心动图B . 颈动脉窦按摩C . 直立倾斜试验D . 心电监测E . 运动试验

[单选题,共用题干题] 患者男，28岁，1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现高热寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰。体格检查：体温39.8℃，呼吸急促，呈急性重病容，心率102次/min，各瓣膜区未闻及杂音。双肺未闻及干、湿啰音。血常规：WBC18×109/L，中性粒细胞0.90。对该患者的病因学诊断，最常用的方法是（）A .胸部B超B . CT检查C . 支气管镜检查D . 痰培养E . 支气管造影

[单选题,共用题干题] 患者男，30岁。2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体格检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的诊断为（）A .阑尾穿孔B . 溃疡病穿孔C . 胆囊穿孔D . 绞窄性肠梗阻E . 重症胰腺炎

[单选题,共用题干题] 患者男，25岁。心肺复苏术后。体格检查：P124次/min，呼吸机治疗中，无自主呼吸，瞳孔散大，对光反射消失，刺痛无睁眼，无应答，无肢体反应。患者昏迷程度为（）A .轻度昏迷B . 中度昏迷C . 深度昏迷D . 脑死亡E . 持续植物状态

[单选题,共用题干题] 患者男，35岁。昨晚饮白酒250ml，今晨突发呕血及黑便，总量约500ml来急诊。体格检查：面色苍白。血压90/50mmHg（12/6.7kPa），心率100次/min，肝、脾肋下未及。不宜应用的措施是（）A .禁食B . 静脉滴注右旋糖酐C . 静脉注射西咪替丁（甲氰咪胍）D . 口服硫糖铝E . 应用升压药

[单选题,共用题干题] 患者男，50岁。昏倒在浴室中，被人发现后送来急诊。体格检查：双侧瞳孔等大，对光反射减弱，刺痛无睁眼，有呻吟，不能应答，四肢对疼痛可定位，无明显的定位体征。面色潮红，口唇呈樱桃红色。此时对诊断有帮助的检查是（）A .血胆碱酯酶活力B . 血气分析C . 血糖测定D . 血COHb测定E . 颅脑CT

[单选题,共用题干题] 患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5d，巩膜黄染2d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L，中性0.90。导致该病例脓毒性休克的病原菌，应首先考虑（）A .肺炎链球菌B . 表皮葡萄球菌C . 金黄色葡萄球菌D . 大肠埃希菌E . 白念珠菌

[单选题,共用题干题] 患者男，48岁。骑自行车时摔倒，自行车把撞击中腹部4h，来院急诊。主诉脐周剧痛，全腹稍隆，脐周压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音可闻及。最佳的治疗措施是（）A .抗炎治疗B . 输血治疗C . 剖腹探查D . 镇痛治疗E . 腹腔清洗

[单选题,共用题干题] 患者女，45岁。阵发性右侧头痛15年，疼痛呈搏动性，发作时可伴恶心，活动可加重症状。既往曾有“高血压、冠心病”史。对治疗具有指导意义的检查是（）A .颅脑CT/MRIB . 脑电图C . 心电图D . 血沉E . 脑血流图

[单选题,共用题干题] 患者男，51岁。半天呕血4次，量约120ml，黑便2次，量约100g，伴头晕、心悸。入院时体格检查：血压80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/min，意识淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆、软，肝未触及，脾肋下3cm，质中等，移动性浊音（+）。如立即行三腔二囊管压迫止血后，无继续出血表现，24h后的处理应（）A .继续持续压迫24hB . 继续持续压迫至粪隐血试验转阴后，放气拔管C . 气囊放气，留置三腔二囊管D . 放气拔管，继续内科治疗E . 放气拔管转外科手术治疗

[单选题,共用题干题] 患者男，65岁。头痛15d，胡言乱语3d入院。否认高血压、糖尿病及肝炎、肾病史。1个月前曾有1次轻微头部外伤史。查体：T36.8℃，P67次/min，R14次/min，BP155/90mmHg。烦燥不安，刺痛睁眼，言语含混不清，刺痛肢体可定位。左侧瞳孔2mm、右侧3mm，左侧肢体活动减少，肌力Ⅳ级，右侧肌力Ⅴ级。对治疗最具指导意义的检查是（）A .头颅CT/MRIB . 脑电图C . 腰椎穿刺D . 血沉E . TCD

[单选题,案例分析题] 患者，男性，28岁，右前臂刀割伤，检查发现垂腕畸形，掌指关节不能主动伸直。下列处理方法中，不正确的是（）A .神经探查修复术B .肌腱、血管探查C .伤口清创术D . D.前臂骨筋膜室切开减压术E .术后功能位石膏托外固定

[多选题,案例分析题] 患者男，38岁。呕血2次，柏油样便1次，伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查：血压75/60mmHg（10/8kPa），面色苍白，头部冷汗，心率120次/min，律齐，肺（-），腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未扪及，脾肋下3cm，移动性浊音（+），下肢轻度水肿。粪隐血试验（+++）。假如患者系食管静脉曲张破裂出血，抢救措施是（）A .三腔二囊管压迫止血B . 应用止血药物C . 静脉滴注血管升压素D . 静脉滴注西咪替丁E . 输血、补液纠正血容量F . 禁食

[单选题,共用题干题] 患者男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／min，奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度，最有意义的检查是（）A .痰细胞学B . 肺CTC . 动脉血气分析D . 肺功能查PEF占预计值的百分比E . 皮肤过敏源试验

[单选题]肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要因素为（）A . 肺部毛细血管床减少B . 血液黏稠度增加C . 血容量增多D . 肺部毛细血管微栓子形成E . 缺氧以及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛

[单选题]Glasgow昏迷量表评分为8分，属于（）A . 轻度意识障碍B . 中度意识障碍C . 重度意识障碍D . 极重度意识障碍E . 嗜睡