康复医学主治医师题库

[单选题,B1型题] 患者，女，50岁，右肘外侧痛2个月，用力握拳或拧毛巾时疼痛加重，右肘外侧局限性压痛，Mills征阳性。其诊断是（）A . 髌骨软化症B . 颈椎病C . 肱骨外上髁炎D . 肩周炎E . 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

[单选题,B1型题] 方法是针对刺激和最大限度利用cNS损伤后的重新组织和适应能力（）A . Bobath方法B . Brunnstlrtom方法C . PNF方法D . Rood方法E . 运动再学习法

[多选题,案例分析题] 患者，男，21岁，长跑运动员，左侧面部、双手深Ⅱ。烧伤，经抗感染和创面处理1周。患者自烧伤后沉默寡言，情绪低落，家属要求康复介入。为了减少患者手功能障碍，手体位的摆放错误的是（）A .腕关节背屈45°B . 掌指关节自然伸直C . 掌指关节自然屈曲40°～50°D . 指间关节屈曲15°E . 指间关节伸直F . 拇指持外展对掌位

[单选题,B1型题] 湿热阻络型腰腿痛，最适合的穴位组合是（）A . 中脘、气海、足三里B . 太冲、血海、膈俞C . 脾俞、阴陵泉、足三里D . 昆仑、公孙、丰隆E . 太冲、太溪、照海

[单选题,B1型题] 气虚型腰腿痛，最适合的穴位组合是（）A . 中脘、气海、足三里B . 太冲、血海、膈俞C . 脾俞、阴陵泉、足三里D . 昆仑、公孙、丰隆E . 太冲、太溪、照海

[单选题,案例分析题] 患者，女，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34.3℃，R24次／分，P61次／分，BP170/90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。患者由于口眼歪斜，存在明显构音障碍，应采取的康复治疗措施不包括（）A .感觉刺激B .口运动语言肌肌力训练C .呼吸训练D . D.阅读理解

[单选题,B1型题] 肝肾阴虚型腰腿痛，最适合的穴位组合是（）A . 中脘、气海、足三里B . 太冲、血海、膈俞C . 脾俞、阴陵泉、足三里D . 昆仑、公孙、丰隆E . 太冲、太溪、照海

[单选题,案例分析题] 患者，男，56岁，因“胸痛13小时，加重3小时”入院。患者发病前有饮酒史，后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体：血压100/70mmHg，心率41次／分，心音低钝。心电图示：三度房室传导阻滞（Ⅲ°AVB），交界性逸搏心律，心率41次／分钟，STⅡ、Ⅲ、aVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高，临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定，进行Ⅲ期康复。该患者实施有氧运动训练方案，下列说法不正确的是（）A .要做好准备活动和结束活动B .必要时与药物治疗同时使用C .不应在寒冷或高

[多选题,案例分析题] 患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×109/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×106/L，白细胞20×126/L，蛋白1.2g/L。患者轮椅训练时，坐轮椅的

[单选题,案例分析题] 患者，男，55岁，既往有高血压病史6年，服降压药维持在160／100mmHg左右，两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语，无意识障碍，无头痛、呕吐，无发热，病前无明显诱因，再者，患者起步缓慢，握拳后放松困难40年。查体：神清，血压180／108mmHg，右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫，右侧肢体深反射活跃，浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状，持续8秒，反复多次则可正常；叩击肌肉可出现强制性肌球，持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。为进一步明确诊断，该患者的首选检查是（）A

[多选题,案例分析题] 患者，男，37岁，农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。对于该患者进行康复治疗，正确的是（）A .肌力训练是小重量、多重复B . 肌力训练是大重量、大重复C . 肌力训练是大重量、小重复D . 以被动运动开始，当出现主动运动时，积极进行主动运动E . 可采用神经肌肉电刺激进行治疗F . 可采用功能性电刺激进行治疗G . 可采用Fugl-Meyer进行手功能评估

[单选题,案例分析题] 患者，女，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征（+）。对该患者进行床一椅转移评价，患者能自己在床上坐起，需要较大帮助才能转移到轮椅，则该项Barthel指数评分为（）A .0分B . 5分C . 10分D . 15分E . 20分F . 25分

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 脑出血患者，女，58岁，能说简单的词如"好"等，但找词困难，不能根据指令作拾手等动作，患者应进行哪项检查评估患者言语情况（）A . Frenchay构音障碍评估法B . 汉语失语成套测验C . FIM检查D . NCSE检查E . 注意力障碍检查

[单选题,案例分析题] 患者，男，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是（）A .双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷B . 昏迷加深，伴血压升高C . 瞳孔反应良好，视野缩小D . 双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸E . 双侧瞳空散大固定，伴毕式呼吸F . 双侧瞳孔忽大忽小，伴潮式呼吸

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 不属于身体失认训练的是（）。A . 令患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位B . 在活动中鼓励运用双侧肢体或患侧肢体，强化正常运动模式C . 在镜子上贴上"您的胡子是否两侧都刮干净了？"的纸条D . 按键、弹琴E . 健侧上肢越过中线在患侧进行作业

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 紫外线照射中的3级红斑量(强红斑量)，其照射剂量为（）A . 小于1MEDB . 1～2MEDC . 3～5MEDD . 6～10MEDE . 大于20MED

[单选题,案例分析题] 患者，男，60岁，双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，C棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann（+），踝阵挛（+）。X光片示：颈椎退行性变。如对该患者行牵引治疗，牵引的角度是（）A .头前屈15°～25°B . 头前屈5°～10°C . 颈部中立位（0°）D . 头后伸0°～15°E

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，39岁，因"重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天"入院，摄X片提示"C6骨折并前脱位"，骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫"，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115/70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛（+），颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，Hoffmann征（-），双侧腹壁反射均消失，双下肢自主运动

[单选题,案例分析题] 患儿，女，3岁4个月，28周早产儿，出生体重1500g，8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊，查体见：全身肌肉张力明显增高，整体屈曲运动模式，伴四肢及躯干明显运动功能障碍，联合反应和共同运动明显；不能独坐及四肢爬，无法完成体位转移，双手全手抓物，不能抓起花生米大小物体；扶持坐位躯干屈曲，双肩内收，肘部屈曲，拇指少许内收，髋关节内收，膝关节过伸，踝关节外翻扁平，距骨下陷，尖足；神经系统检查：巴氏征（++++），膝腱反射亢进，跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝，吃半

[单选题]日常生活能力评定不包括（）。A . 穿衣B . 吃饭C . 手工艺品制作D . 个人卫生E . 转移

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 若腰椎间盘突出症患者小腿前外侧，足背内侧，趾感觉减退，趾背伸肌力量减弱，则其病变部位在（）。A . 腰1～3椎间B . 腰2～3椎间C . 腰3～4椎间D . 腰4～5椎间E . 腰5～骶1椎间

[单选题,A2型题,A1/A2型题] Gordon征的操作方法为（）A . 用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前划至小趾跟部并转向内侧B . 用竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至跖趾关节处C . 用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压D . 用手以一定力量捏压腓肠肌E . 将手置于患者足外侧两趾背面，向跖面按压后突然放松

[多选题,案例分析题] 患者，男，33岁，左耳后疼痛、左眼睑闭合不全伴口唇歪斜3小时，患者于入院前一天有着凉史。查体：神清，左额纹浅，左侧皱额不能，左眼睑闭合不全，Bell’s（+），左眼睑裂>右眼睑裂，右侧皱眉闭目正常。眼球活动正常，无眼震。左侧鼻唇沟浅，左鼓腮露齿差。伸舌居中，面部针刺觉等对，咽反射存在。对该患者行针灸治疗，常选取哪几个穴位（）A .阳白、四白、风池B . 攒竹、丝竹空、地仓C . 肾俞、大肠俞、翳风D . 天宗、迎香、列缺E . 颊车、颧髂、承浆F . 环跳、委中、昆仑G . 阳陵泉

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 厌恶疗法是在患者的不适行为即将出现或正在出现时，施加一个________，使患者产生厌恶的主观体验（）A . 负性条件B . 正性条件C . 心理暗示D . 引导技术E . 良性刺激

[单选题]最适合髋膝伸屈的作业训练是（）。A . 踏自行车B . 打字C . 刺绣D . 书法E . 下棋

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 在增强眼、手的协调性方面作用较差的作业活动是（）。A . 刺绣B . 阅读C . 刨木D . 木刻E . 旋拧螺钉

[多选题,案例分析题] 患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×109/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×106/L，白细胞20×126/L，蛋白1

[单选题,案例分析题] 患者，男，28岁。颈部左侧，双前臂深Ⅱ°烧伤，双手背Ⅲ。烧伤。经创面处理，双手背植皮术后5天。要求康复介入。颈前部深Ⅱ。烧伤，愈后会留瘢痕。正确的烧伤部位摆放是（）A .仰卧，垫高枕保持头部充分前屈位B . 仰卧，去枕保持头部充分后仰C . 左侧卧，垫枕保持颈部中立位D . 右侧卧，垫枕保持颈部中立位E . 仰卧，垫枕保持颈部中立位F . 俯卧位

[多选题,案例分析题] 患儿，女，4岁，主诉：不会爬，不会站，足尖着地，交叉步态。7月早产，出生体重2kg，羊水早破，脐带绕颈，妊娠期食欲缺乏，出生后2天哭声乏力，CT：新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头，1岁可靠墙站立，但始终不会爬不会走，无自发言语。对该患儿常需要进行哪些评估（）A .Wolf手功能评估B . 粗大运动发育量表C . 精细运动发育量表D . 失语症评估E . 构音障碍检查F . 语言发育迟缓检查G . 活动平板试验

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 神经发育学分析不包括（）。A . 必须具备哪些正常的随意姿势反应，哪些姿势反应可由该活动诱发出来B . 该活动所需要的代谢当量水平C . 发育性姿势D . 何种运动模式？是否与原始反射或肢体联带运动相对应E . 肢体的整体运动还是单关节的分离运动