临床麻醉学题库

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 车祸导致闭合性头部创伤的22岁患者转入手术室，降低颅内压不宜采用的措施是（）。A . 渗透性利尿B . 皮质激素C . 头高位D . 过度通气E . 巴比妥类药物

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 通过肝脏微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶进行代谢的局麻药是（）。A . 氯普鲁卡因B . 罗哌卡因C . 丁卡因D . 普鲁卡因E . 可卡因

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 腋路臂丛阻滞的优点不包括（）。A . 位置表浅，动脉搏动明显，易于阻滞B . 不会引起气胸C . 不会阻滞膈神经、迷走神经、喉返神经D . 无误入硬脊膜外隙或蛛网膜下隙的危险E . 局麻药毒性反应发生率较其他方法低

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 在唐氏综合征（21三体综合征）患者中，下列哪种疾病的发生率不增加（）。A . 恶性高热B . 甲状腺功能低下C . 气管细小D . 先天性心脏病E . 寰枕关节不稳定

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 有关局麻药的叙述错误的是（）。A . 局麻药的亲水性有利于其向神经膜附近转运B . 局麻药的pKa越大，离子部分越多，碱基部分越少，其弥散性能越差，不易透过神经鞘和膜C . 脂溶性高的局麻药不易穿透神经细胞膜D . 局麻药的血浆蛋白结合率越高，作用时间越长E . 局麻药的亲脂性有利于局麻药透过细胞膜

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 手术中低血压造成的视网膜损伤在下列哪种眼病中最明显（）。A . 斜视B . 白内障C . 青光眼D . 开眶手术E . 近视

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 急诊剖腹探查的72岁脓毒血症患者，麻醉诱导气管插管后收缩压不足70mmHg，心率120次／分，心输出量13L／min，下列缩血管药选择中最不理想的是（）。A . 去氧肾上腺素B . 去甲肾上腺素C . 肾上腺素D . 多巴胺E . 多巴酚丁胺

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 全身麻醉下接受右半结肠切除手术的52岁男性，既往无心脏病史。手术中心电图Ⅱ导ST段抬高5mm，同时出现完全性房室传导阻滞。最可能受累的冠状动脉是（）。A . 对角支B . 右冠状动脉C . 左主干D . 左前降支E . 钝缘支

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气：PaO260mmHg，PaCO251mmHg，HCO-325mEq/L，SaO290%。呼吸频率30次／分，潮气量4ml/kg。依酚氯铵5mg静脉注射后潮气量降低至2ml/kg，此时最恰当的治疗是（）。A . 立即气管切开机械呼吸B . 立即气管插管机械呼吸C . 静脉注射新斯的明1mgD . 静脉注射阿托品0.4mgE . 再次静脉注射依酚氯铵5mg

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 腰麻下接受经尿道前列腺电切手术的85岁男性，既往体健，仅有白内障病史。麻醉成功后手术顺利进行。20分钟后患者血压由110/70mmHg升高至140/90mmHg，心率从90次/分降至50次/分。同时出现呼吸困难。导致这些表现的主要原因是（）。A . 容量过多B . 低钠血症C . 腰麻平面过高D . 膀胱穿孔E . 自主神经反射亢进

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 未使用肝素的患者使用鱼精蛋白会导致（）。A . 抗凝B . 高凝C . 严重心动过缓D . 惊厥E . 高血压

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 脊髓位于椎管内，成人脊髓上端从枕骨大孔开始，下端终止于（）。A . 第1、2腰椎之间B . 第2腰椎C . 第1腰椎D . 第3腰椎或第4腰椎E . 第12胸椎与第1腰椎之间

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 臂丛神经的三个后股在腋动脉后方合成后束，延续为（）。A . 腋神经及桡神经B . 肌皮神经和正中神经C . 尺神经、前臂内侧皮神经D . 臂内侧皮神经和正中神经E . 肌皮神经和尺神经

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 车祸24小时在ICU接受呼吸机支持治疗的28岁患者，任何刺激不睁眼，对言语、运动指令无反应。Glasgow昏迷评分为（）。A . 0B . 1C . 2D . 3E . 4

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 一位患糖尿病与慢性肾功能不全的59岁男性在神经阻滞麻醉下行动静脉瘘成形手术。在锁骨上臂丛阻滞过程中患者出现咳嗽、胸痛与呼吸短促，可能的诊断是（）。A . 心绞痛B . 气胸C . 膈神经激惹D . 局部麻醉药误注入血管E . 局部麻醉药误注入椎管内

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列学科哪一项是麻醉学的重要分支学科（三级学科）（）A . 妇产科麻醉B . 体外循环C . 疼痛诊疗D . PACUE . 门诊麻醉

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 术前心电图正常的58岁全身麻醉下接受乳腺活检手术的女性，术中出现宽QRS波的心动过速，监测发现血压为81／47mmHg，心率220次／分，最恰当的治疗是（）。A . 静脉注射60mg利多卡因B . 静脉注射20mg／min普鲁卡因胺C . 电转复D . 静脉注射300mg胺碘酮E . 静脉注射6mg腺苷

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 属于酯类局麻药的是（）。A . 罗哌卡因B . 氯普鲁卡因C . 利多卡因D . 布比卡因E . 左旋布比卡因

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于湿肺患者，下列哪项描述不正确（）。A . 必须插双腔管，保证健肺和患侧的隔离B . 双腔管位置准确无误，完全保证隔离效果C . 术中密切观察气道压变化，及时吸清管内痰液D . 麻醉诱导期相对安全、不会污染健肺E . 术毕需要彻底吸痰液后方可拔管

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于闭合性气胸，哪项描述是不恰当的（）。A . 无须针对气胸进行治疗B . 患者的气管向健侧移位C . 小量气胸多无症状D . X线片可表现为不同程度肺萎陷E . 患侧呼吸音减弱或消失

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 怀疑甲状腺功能低下患者的术前评估中，筛查原发性甲状腺功能低下的最敏感试验是（）。A . TSH水平B . 血浆总T3水平C . 血浆总T水平D . 树脂T3摄取E . 抗甲状腺抗体

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 拟全身麻醉下行肠镜息肉切除手术的45岁男性，体格检查听诊发现右颈动脉杂音，患者余无明显异常。恰当的处理是（）。A . 取消手术行颈动脉造影B . 取消手术行超声多普勒检查C . 取消手术请神经科医生会诊D . 继续手术，术后行颈动脉造影E . 继续手术

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 类癌手术中低血压的处理应使用（）。A . 肾上腺素B . 麻黄碱C . 血管加压素D . 血管紧张素E . 生长抑素

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 在过度肥胖的患者，阻塞性睡眠呼吸暂停（）。A . 症状与白天的氧饱和度相关B . 降低体重可改善症状C . 可根据体重指数预测D . 与高血压相关E . 与患者颈围相关

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 仰卧位时，脊椎的最低点位于（）。A . 第3腰椎B . 第5腰椎和骶部C . 第4腰椎D . 第3腰椎和第4腰椎间隙E . 第4腰椎和第5腰椎间隙

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 星状神经节靠近哪支血管（）。A . 颈动脉主干B . 颈内动脉C . 椎动脉D . 腋动脉E . 主动脉

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 产钳助产时不宜采用的局部麻醉技术是（）。A . 双侧阴部神经阻滞B . 宫颈旁阻滞C . 蛛网膜下腔阻滞D . 骶管阻滞E . 硬膜外阻滞

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 对于甲状腺功能低下的婴儿，麻醉医生面临的困难包括（）。A . 高热B . 通气量不足C . 阿片类药物耐受D . 口腔与舌体过小E . 高动力型心肌病

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 清醒气管内插管时为避免插管时应激反应可以做哪种神经阻滞（）。A . 星状神经节阻滞B . 喉上神经阻滞C . 喉返神经阻滞D . 颈丛阻滞E . 膈神经阻滞

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 全身麻醉下接受髋关节置换手术的女性，术前因风湿性关节炎口服泼尼松6个月。手术中血压突然下降，首先应采取的措施是（）。A . 静脉注射氢化可的松100mgB . 分析低血压的原因C . 取消手术D . 停止麻醉药使用E . 输注去氧肾上腺素