慢性肾衰竭题库

[单选题,A1型题] 29岁男性患者，反复水肿、蛋白尿2年，血压180/110mmHg，血肌酐901μmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血k+5.7mmol/L，Na+130mmol/L，Ca2+1.9mmol/L，Hb62g/L，最优先的治疗是（）。A . 输新鲜血B . 静注葡萄糖酸钙C . 静滴葡萄糖+胰岛素D . 血液净化治疗E . 静滴必需氨基酸

[单选题,A1型题] 下列哪项是慢性肾衰竭时水、电解质紊乱最有常见（）。A . 代谢性酸中毒、低血磷、低血钙B . 代谢性酸中毒、高血磷、低血钙C . 代谢性酸中毒、低血磷、高血钙D . 代谢性碱中毒、高血磷、低血钙E . 代谢性碱中毒、低血磷、高血钙

[单选题,A1型题] 有关糖尿病患者慢性肾衰竭透析的描述，哪项是对的（）。A . 糖尿病患者血糖控制较差的可选血透B . 糖尿病患者的血管较差可选腹透C . 糖尿病患者应更早期透析D . 糖尿病患者死亡率较高E . 以上均是

[单选题,A1型题] 肾性骨病分为下列类型，那个常见（）。A . 骨囊肿B . 骨软化症C . 骨质钙化D . 骨肿瘤E . 病理骨折

[单选题,A1型题] 患者男性，52岁，因“乏力、恶心，呼吸深大1周”入院。既往有慢性肾炎病史10年。入院查体：BP140/90mmHg，心率90次/分，双肺未闻及干湿性啰音，应立即采取的措施是（）。A . 静推西地兰B . 静脉应用利尿剂C . 限盐饮食D . 平喘E . 静脉滴注碳酸氢钠

[单选题,A1型题] 慢性肾衰竭的治疗目的，哪项最重要（）。A . 防止或延缓肾功能进行性恶化B . 改善或缓解临床症状C . 防治并发症D . 消除血尿E . 消除蛋白尿

[单选题,A1型题] 诊断尿毒症最有意义的结果是（）。A . 血肌酐升高B . 代谢性酸中毒C . 低钙血症D . 高磷血症E . 低钠血症

[单选题,A2型题] 31岁男性患者，夜尿增多2年，贫血半年，恶心、呕吐，皮下出血7天，血压180/105mmHg，Hb62g/L，血肌酐804μmol/L，B超示双肾缩小。拟诊为慢性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项不是该患者出血的原因（）。A . 出血时间延长B . 血小板第3因子的活力下降C . 红细胞生成素减少D . 血小板聚集和粘附能力下降E . 凝血酶功能障碍

[单选题,A1型题] 慢性肾衰竭患者GFR<15ml/min/1.73m2且伴有下列任何一种并发症者，应紧急透析（）。A . 重度水钠潴留以及药物治疗无效的充血性心衰；B . 尿毒症脑病或神经病变；C . 严重高钾血症（血钾>6.5mmol/L）；D . 药物难以控制的恶心、呕吐等尿毒症症状；E . 以上均是

[单选题,A1型题] 女性，30岁，血压140/90mmHg，尿蛋白2+，肌酐180μmol/L，1周前有发热，上呼吸道感染，下肢水肿，复查SCr300μmol/L，目前最优先佳的处理是（）。A . 加强降压B . 使用ACEIC . 对症处理D . 抗感染E . 更严格控制蛋白摄入

[单选题,A1型题] EPO抵抗最常见的原因是（）。A . 慢性失血B . 溶血C . 铁缺乏D . ACEI/ARBE . 免疫抑制剂的使用

[单选题,A1型题] 有关慢性肾衰竭透析模式比较，那个是对的（）。A . 腹膜透析对残存肾功能保护较血透为优B . 血液透析清除毒素和水相对较快C . 血液透析对血流动力学影响较大D . 腹膜透析和血液透析可相互转换，一体化治疗E . 以上均是

[单选题,A1型题] 慢性肾衰竭肾性贫血的常见原因，哪个最重要（）。A . 红细胞生成素（EPO）减少B . 叶酸摄入减少C . 溶血D . VitB12缺乏E . 骨髓再生抑制等

[单选题,A1型题] 慢性肾衰竭蛋白质饮食治疗，维持蛋白质每天最少生理需求量，哪项是对的（）。A . 0.2g/kgB . 0.4g/kgC . 0.6g/kgD . 0.8g/kgE . 1.0g/kg

[单选题,A1型题] rHuEPO抗体介导的纯红细胞再生障碍性贫血（EPO-PRCA）最有效的治疗方法（）。A . 改换其他类型EPOB . 停用任何rHuEPO制剂C . 输血支持D . 免疫抑制治疗E . 肾脏移植

[单选题,A1型题] 慢性肾功能衰竭，继发性甲旁亢的原因是（）。A . 肌酐升高B . 尿素氮升高C . 血钾升高，血钠降低D . 血钙降低，血磷升高E . 二氧化碳结合力降低

[单选题,A1型题] 延缓慢性肾衰竭恶化的饮食措施是（）。A . 优质低蛋白、低磷饮食，足够热量B . 植物高蛋白，低热卡饮食C . 高蛋白饮食，低盐，足够热量饮食D . 高热量、高蛋白、低钙饮食E . 高热量、低盐，高磷饮食

[单选题,A1型题] 慢性肾衰竭尿毒症期最理想的治疗是（）。A . 利尿剂B . 肠道灌洗C . 肾替代治疗D . ACEI、ARBE . 优质低蛋白饮食+a-酮酸

[单选题,A1型题] 35岁女性患者，患慢性肾炎5年，间有头晕，有时眼睑浮肿，BP140/90mmHg，轻度贫血，夜尿增多，但生化指标仍未达到慢性肾衰竭，最大可能是（）。A . 肾小球病理改变发生逆转B . “健存”肾单位尚有一定数量代偿C . 肾小管排泌功能尚未受影响D . 肾小球滤过率尚未受影响E . 肾小管浓缩功能正常

[单选题]患者男，40岁。慢性肾衰竭患者，饮食控制欠佳。突发抽搐，意识丧失，心脏停搏。死亡原因最可能是（）A . 代谢性酸中毒B . 高血压C . 心功能不全D . 高钾血症E . 尿毒症脑病

[单选题,A1型题] 肾性骨营养不良症，简称肾性骨病，病因最主要是（）。A . 继发性甲旁亢B . 维生素B缺乏C . 甲状腺功能低下D . 铝中毒E . 代谢性碱中毒

[单选题,A2型题] 45岁男性患者，反复水肿已5年，进行性贫血1年，BP175/100mmHg，Hb65g/L，血肌酐707μmol/L，出现尿毒症性周围神经病变，下列哪项不是常见的特征（）。A . 感觉神经障碍较运动神经障碍显著B . 神经障碍以远端较近端显著C . 常常表现为肢端袜套样分布的感觉丧失D . 肌无力以远端肌受累较近端肌显著E . 神经肌肉系统症状可通过透析消失或改善

[单选题,A1型题] 慢性肾衰竭高血压患者，服用降压药后出现钾升高，最可能的药物有哪项。（）A . 利尿药B . ARBC . CCBD . a阻滞剂E . ß-阻滞剂

[单选题,A1型题] 慢性肾衰竭中，属于肾分泌的非血管活性激素是（）。A . 红细胞生成素B . 肾素C . 前列腺素D . 激肽类E . 内皮素

[单选题,A1型题] 肾脏分泌的激素中，哪个是参与体内矿物质代谢活性激素（）。A . 肾素B . 前列腺素C . 内皮素D . 1α-羟化酶E . 红细胞生成素

[单选题,A1型题] 静脉补铁最安全的静脉补铁制剂是（）。A . 右旋糖酐铁B . 蔗糖铁C . 葡萄糖醛酸铁D . 硫酸亚铁E . 枸橼酸铁

[单选题,A1型题] 慢性肾衰竭高血压患者，服用降压药后出现明显干咳，最可能的药物有哪项。（）A . ACEIB . ARBC . CCBD . a阻滞剂E . ß-阻滞剂

[单选题,A1型题] 肾性骨营养不良早期预防最好先采用（）。A . 限磷饮食B . 口服碳酸钙C . 氢氧化铝凝胶D . 醋酸钙E . 骨化三醇

[单选题,A2型题] 28岁男性患者，慢性肾衰竭肾衰竭期，进食尚可，无恶心呕吐，下列哪一项电解质紊乱一般不会出现（）。A . 高钾血症B . 高镁血症C . 低钙血症D . 低磷血症E . 高钠血症

[单选题,A2型题] 45岁男性患者，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，无浮肿，内生肌酐清除率为18ml/min，HB75g/L，下列哪项说法是错误的（）。A . 对患者要严格限制水钠的摄入B . 控制蛋白质摄入可降低血磷C . 血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血D . 促红细胞生成素治疗贫血有效E . 患者的贫血多是正色素正细胞性贫血