泌尿外科综合题库

[单选题]男，75岁，排尿困难3年余，直肠指诊发现前列腺结节。查血PSA为78ng/ml。经直肠前列腺活体检查证实为前列腺癌，盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为（）。A . 根治性前列腺切除术B . 经尿道前列腺切除术C . 双侧睾丸切除术D . 前列腺局部放疗E . 全身化疗

[单选题]肾脏的转移癌最常来源于（）。A . 胃癌B . 肺癌C . 肝癌D . 乳腺癌E . 前列腺癌

[单选题]下面哪一种疾病与遗传因素有关。（）A . 双侧隐睾B . 会阴型尿道下裂C . 双侧多囊肾D . 双侧精索静脉曲张E . 双侧肾盂输尿管连接部狭窄

[单选题]男，66岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪项检查是不必要的。（）A . 直肠指诊B . B超检查C . 静脉尿路造影D . 同位素肾扫描E . 尿脱落细胞学检查

[单选题]女性，62岁，体重40kg，间断上腹部隐痛．食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷．皮肤干燥，口渴不明显；血清钠126mmol/L．钾3.6mmol/L。该病人目前按经验补钠量为每千克体重（）。A . 0.5gB . 0.7gC . 0.9gD . 1.1gE . 1.3g

[单选题]男性。66岁，胸闷、胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行OPCAB术。该病人的麻醉原则是（）。A . 维持平均动脉血压不低于85mmHgB . 维持心率不大于75bpmC . 增加心脏的前负荷D . 维持心脏的氧供需平衡E . 增加心脏的前向血流

[单选题]女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显。术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆（）。A . Na+B . Ca2+C . K+D . H+E . Cl-

[单选题]淋病后尿道炎的常见病原是（）。A . 淋球菌B . 其他细菌C . 病毒D . 支原体或衣原体E . 梅毒螺旋体

[单选题]肾蒂血管破裂最主要的临床表现为（）。A . 显微镜下血尿B . 大量肉眼血尿C . 腰部肿块D . 腹膜炎症状E . 不易纠正的严重休克

[单选题]肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现，除了（）。A . 高血压B . 血沉快C . 皮疹D . 红细胞增多症E . 高钙血症

[单选题]有关精索静脉曲张的叙述中哪一项是错误的。（）A . 精索静脉曲张多发生于青春期B . 精索静脉曲张多发生于左侧C . 后腹膜肿瘤可继发精索静脉曲张D . 肾癌可继发精索静脉曲张E . 精索静脉曲张不会影响生育功能

[单选题]男性，78岁，发现右面部皮肤表面肿物10年，最初直径1.0cm，后缓慢增大至2.0cm，质硬，表面呈蜡状，边缘不齐。若患者拒绝手术治疗，应首先考虑选择的治疗手段是（）。A . 放疗B . 化疗C . 激光治疗D . 冷冻治疗E . 电灼疗法

[单选题]男，75岁，排尿困难10余年，一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿，直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查。（）A . 经直肠前列腺超声检查B . 血清前列腺特异性抗原（PSA.检查C . B超引导下前列腺穿刺活检D . 盆腔CTE . 经腹部前列腺超声检查

[单选题]最容易发生睾丸癌的隐睾位置是（）。A . 腹膜后B . 腹股沟内环口C . 腹股沟管内D . 腹股沟外环口E . 阴囊入口

[单选题]交通性鞘膜积液的病因是（）。A . 炎症B . 外伤C . 原因不明D . 鞘状突未闭合E . 丝虫病

[单选题]女性，68岁，因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是（）。A . 低钙血症B . 小腿深静脉血栓形成C . 股动脉栓塞D . 骨筋膜室综合征E . 肿瘤腓肠肌转移

[单选题]66岁，男性，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪项检查是不必要的。（）A . B超检查B . 尿流率检查C . 尿脱落细胞学检查D . 静脉肾盂造影E . 直肠指诊

[单选题]何种肾肿瘤术后，配合放疗与化疗可以明显提高生存率。（）A . 肾盂移行细胞癌B . 肾母细胞瘤C . 肾颗粒细胞癌D . 肾透明细胞癌E . 肾脏未分化癌

[单选题]女，50岁，有3次分娩史。半年来常咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状。诊断为压力性尿失禁，下列哪一项术式是不正确的。（）A . 耻骨阴道吊带术B . 阴道前壁折叠术C . 经腹腔镜膀胱颈悬吊术D . 下腹切口经耻骨后膀胱颈悬吊术E . 下腹切口经耻骨后膀胱颈延长术

[单选题]下列中的哪一项对诊断原发性醛固酮增多症没有意义。（）A . 高血压B . 周期性肌无力C . 低血钾D . 夜间多尿E . 血浆肾素活性增高

[单选题]女，24岁，婚后3天，尿频、尿急、尿痛3天。查体：T36.4℃，双肾区无叩痛，下腹部轻压痛，尿常规：许多红、白细胞。最可能的诊断为。（）A . 慢性膀胱炎B . 急性膀胱炎C . 慢性肾盂肾炎D . 急性肾盂肾炎E . 膀胱结核急性发作

[单选题]绝经期后妇女尿道外口有一易破血管瘤样组织，触之易出血，用雌激素治疗无改善者提示（）。A . 老年性阴道炎B . 尿道癌C . 尿道肉阜D . 尿道脱垂E . 阴道痉挛

[单选题]男性，69岁，进行性排尿困难3年，半年前残余尿测定为180ml，3天来排尿困难加重，不能自解小便1天。既往患糖尿病10余年。查体下腹膨胀，浊音界位于脐下2指，经导尿后患者入院。在行TURP手术中应注意切除范围不要超出前列腺包膜，关于包膜的形成正确的是（）。A . 增生的前列腺腺体将外周带腺体压扁形成B . 增生的前列腺腺体将中央带腺体压扁形成C . 增生的前列腺腺体将移行带腺体压扁形成D . 正常前列腺周围即存在E . 由前列腺周围脂肪组织形成

[单选题]男，34岁，墙倒砸伤下腹部，查体：血压110/75mmHg，心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血尿，4小时后尿量仅120ml，血性。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性。首选的治疗方法为（）。A . 药物控制出血和感染B . 留置导尿，利尿脱水治疗C . 紧急手术探查D . 耻骨上膀胱造瘘术E . 待全面泌尿系检查后手术

[单选题]男性，27岁。尿频，尿急、尿痛1年，抗生素治疗不好转。尿常规：白细胞20～30个/HP，红细胞5～8个/HP。IVU检查发现右肾显影浅淡，上盏破坏，边缘虫蚀样改变，初诊为肾结核。为了进一步确诊，下列哪一项应该作为首选的方法。（）A . B超B . CT扫描C . MRI水成像D . 肾动脉造影E . 逆行尿路造影

[单选题]男，60岁，间断无痛性肉眼血尿3个月，B超和IVP未见明显异常。膀胱镜检查左输尿管口喷血尿，最可能是（）。A . 左肾癌B . 左肾结核C . 左肾结石D . 左肾盂癌E . 左输尿管结石

[单选题]经尿道前列腺切除术后发生膀胱颈挛缩，最佳治疗方案是（）。A . 再做一次经尿道前列腺切除术B . 膀胱颈Y-V成形术C . 药物治疗D . 挛缩环切开E . 定期尿道扩张

[单选题]男，45岁，高血压病史3年，药物控制不满意，最近3个月加重，并出现肢体麻木，下肢无力。检查发现血钾为2.8mmol/L。CT显示右肾上腺有一个直径2cm的占位性病变。在进一步检查中哪一项出现的可能性最大。（）A . 血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低B . 血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高C . 血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低D . 血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高E . 血浆肾素和醛固酮水平均无变化

[单选题]男性，49岁，因酒精性肝硬化接受了原位肝移植，手术恢复顺利。移植术后第7天出现精神萎靡不振，右上腹不适和胀痛，T管引出的胆汁量少而稀薄，血清胆红素和转氨酶升高，肝组织活检提示汇管区单核细胞为主的浸润。最可能的是发生了以下哪种情况。（）A . 急性排斥反应B . 感染C . 肝动脉血栓形成D . 门静脉血栓形成E . 胆管吻合口梗阻

[单选题]男，30岁，建筑工人，因塌方被埋，急诊来院就诊。查体：血压110/70mmHg，脉率90/min。腹部膨隆，全腹压痛，反跳痛，以下腹部为重，移动性浊音（+）。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿，置尿管顺利，但只有少量淡红色尿液流出。为明确诊断下列中首选的检查方法是（）。A . IVPB . 腹部平片C . 尿道造影D . 膀胱注水试验E . 膀胱镜检查