[单选题,A2型题] 女性，21岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为（）A . 急性肠炎+代谢性酸中毒B . 代谢性碱中毒C . 乳酸酸中毒D . 糖尿病酮症酸中毒E . 非酮症高渗性糖尿病昏迷
[单选题,A1型题] 甲状腺危象的临床表现中，不常见的是（）A . 表情淡漠、木僵B . 心动过速，160/分钟以上C . 高热D . 恶心，频繁呕吐E . 低钾血症
[单选题,A1型题] 下列哪项不是糖皮质激素的适应证（）A . 自身免疫性疾病B . 过敏性疾病C . 肾上腺危象D . 感染性休克E . 痤疮
[单选题,A1型题] 甲状腺手术可诱发甲状腺功能亢进患者出现甲状腺功能亢进危象，下列原因中不正确的是（）A . 术前未用甲状腺药物准备B . 术前抗甲状腺治疗不充分C . 术前使用碘剂过量D . 术中挤压甲状腺E . 使用乙醚麻醉
[单选题,A1型题] 下列临床表现哪项不符合肾上腺危象（）A . 多有发热，可高达40℃B . 常有食欲下降、恶心呕吐、腹痛等症状C . 神志淡漠、嗜睡D . 易出现低血钾、高血钠及水钠潴留E . 心动过速、四肢厥冷、血压下降
[单选题,A1型题] 下列影响甲状腺异常增多和危象发生的有关因素中，错误的是（）A . 大量激素释放入血B . 血中游离甲状腺激素增加C . 甲状腺素在肝肾中清除降低D . 交感神经功能兴奋E . 儿茶酚胺增多和作用增强
[单选题,A1型题] 男性，42岁，因寒战、高热1天入院。入院后观察尿量少，查体：体温39.2℃，心率125/min，血压70/40mmHg。血常规示：白细胞23×10／L，中性粒细胞百分数0.93。予抗感染、液体复苏和多巴胺升压后，复测血压85/50mmHg，心率112/分钟，考虑静脉使用糖皮质激素，下列哪项方案正确（）A . 地塞米松10mg静脉注射1／天B . 甲泼尼龙500mg静脉滴注，2／天C . 泼尼松片30mg口服，1／天D . 氢化可的松琥珀酸钠100mg静脉滴注1/8小时E . 不能使用
[单选题,A1型题] 下列关于肾上腺危象的病因中，错误的是（）A . 肾上腺皮质自身免疫性疾病B . 肾上腺结核C . 急性肾上腺皮质出血D . 酮康唑、甲地孕酮等药物损伤E . 垂体分泌ACTH增多
[单选题,A1型题] 下列哪项化验指标反映糖尿病患者近2～3月血糖控制不佳（）A . 尿糖强阳性B . 血糖>30mmol/LC . 尿酮体强阳性D . 糖化血红蛋白A1为15.8%E . 基础血浆C-肽水平低于400pmol/L
[单选题,A1型题] 糖尿病酮症酸中毒出现严重失水的原因中，少见的是（）A . 高血糖引起渗透性利尿B . 大量酮体从肾、肺排出带走大量水分C . 大量酸性代谢产物排出，加重水分丢失D . 恶心、呕吐等胃肠道症状导致体液丢失E . 高热、大汗等引起体液丢失
[单选题,A2型题] 女性，35岁，诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术，术后患者出现高热，心率160/分钟，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是（）A . 甲状腺功能亢进症状加重B . 甲状腺功能亢进术后感染C . 甲状腺功能亢进危象D . 甲状腺功能亢进危象前期E . 甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻
[单选题,A1型题] 有关肾上腺危象检查中，错误的是（）A . 可出现低血钠、高血钾B . 白细胞分类示中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多，嗜酸粒细胞明显减少C . 基础血、尿皮质醇、尿17-羟测定常减少D . 血浆基础ACTH浓度增高，也可降低E . MRI或CT检查于结核病患者可示肾上腺增大及钙化阴影
[单选题,A2型题] 男性，40岁，经化验及CT检查证实为重症胰腺炎，入住ICU第3天测血糖29.5mmol/L，下列措施中正确的是（）A . 立即口服拜糖平50mgB . 立即皮下注射长效胰岛素20UC . 胰岛素起始量0.1U/（kg·小时）连续静脉泵入D . 需在2～3小时将血糖控制到目标水平E . 即使血糖控制到理想水平，也不能静脉输入葡萄糖
[单选题,A1型题] 下列不符合甲状腺危象的临床表现是（）A . 高热（39℃）以上B . 心动过速，伴房颤或房扑C . 烦躁不安，呼吸急促，大汗淋漓D . 不会出现意识障碍E . 可出现恶心、呕吐、腹泻
[单选题,A1型题] 下列关于酮症酸中毒的发病机制中，错误的说法是（）A . 儿茶酚胺、肾上腺皮质激素增多，脂肪分解加速B . 脂肪酸在肝内经α氧化产生大量酮体C . 大量有机酸积聚，超过了体液缓冲和代偿能力，发生酸中毒D . 糖异生加强，三羧酸循环停滞，血糖升高，酮体积聚E . 尿渗透压升高，大量水分和电解质丢失
[单选题,A1型题] 肾上腺危象中，激素的分泌可发生下列哪种变化（）A . 肾上腺素、醛固酮分泌减少，ACTH升高B . 肾上腺素、醛固酮分泌升高，ACTH降低C . 肾上腺素、醛固酮、ACTH分泌均减少D . 肾上腺素、醛固酮、ACTH均升高E . 肾上腺素分泌减少，醛固酮、ACTH分泌升高
[单选题,A2型题] 男性，20岁，1型糖尿病，2天来出现恶心、面潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是（）A . 乳酸性酸中毒B . 尿毒症酸中毒C . 呼吸性酸中毒D . 糖尿病酮症酸中毒E . 糖尿病高渗昏迷
[单选题,A1型题] 下列选项中不是高血糖发病机制的是（）A . 胰岛素抵抗B . 应激C . 严重感染D . 肾上腺危象E . 胰岛B细胞功能丧
[单选题,A1型题] 下列哪项不是糖皮质激素的并发症（）A . 糖耐量异常或糖尿病B . 向心性肥胖C . 水钠潴留D . 消化道溃疡E . 中性粒细胞减少
[单选题,A1型题] 下列不会诱发酮症酸中毒的是（）A . 进食过多高糖饮食B . 进食过多低脂肪饮食C . 饮酒D . 精神应激E . 突然停用胰岛素
[单选题,A2型题] 女性，45岁，因感染性休克入住ICU，入院后第3天突然出现昏迷。查体：血压90/50mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol／L，血钾5.8mmol/L，血钠130mmol/L。引起患者昏迷最可能的原因是（）A . 感染中毒性脑病B . 低血糖昏迷C . 肾上腺危象D . 低钠血症E . 高钾血症
[单选题,A1型题] 下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是（）A . 在慢性肾上腺功能不全的基础上，严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足B . ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多，导致皮肤黏膜高色素沉着C . 重症患者的发生率较高，且多数为不可逆性损伤D . 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加E . 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少
[单选题,A1型题] 下列哪项不会在甲状腺功能亢进患者中诱发甲状腺危象（）A . 上呼吸道感染B . 心力衰竭C . 使用碘剂D . 甲状腺手术E . 反复触摸甲状腺
[单选题,A1型题] 关于危重患者血糖控制，正确的说法是（）A . 通常用口服降糖药B . 血糖应控制在正常范围C . 尽可能快的降低血糖D . 治疗过程中每30分钟监测一次血糖E . 血糖控制达理想水平时，多数患者胰岛素维持用量为1～2U/小时
[单选题,A1型题] 糖尿病酮症酸中毒患者发生水、电解质紊乱的机制中，错误的是（）A . 高血糖引起渗透性利尿，导致体液丢失B . 大量酸性代谢物的排出，加重水分丢失C . 渗透性利尿的同时可以引起钠、钾、氯、磷酸根等离子大量丢失D . 酸中毒使细胞内钾离子释放至细胞外，血钾浓度升高，故导致体内钾离子总量增加E . 治疗过程中，随着血糖的下降和酸中毒的纠正，易发生低钾血症
[单选题,A1型题] 酮症酸中毒最常见诱因是（）A . 感染B . 胰岛素使用不当C . 饮食失控D . 过度疲劳或者激动E . 外伤