内科学综合题库

[单选题]足外伤后13h，伤口污染，应采取的措施是（）A . 清创后一期缝合B . 只清创不缝合C . 单纯换药D . 单纯清洗伤口E . 伤口湿敷

[多选题] 男性，50岁，反复上腹痛10年，空腹明显，进食后可减轻。近2个月原有腹痛加重，但规律消失，有体重减轻。查体发现左锁骨上淋巴结肿大。以下哪些检查化验对诊断有意义()A .血CEAB .血AFPC .电子胃镜D . D.腹部CTE .电子肠镜

[单选题]下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（）A . 抑制糖原合成B . 促进外周细胞对糖的利用C . 提高神经系统兴奋性D . 适量时促进蛋白质合成E . 减慢心率和减弱心肌收缩力

[单选题]男性，45岁，上腹痛6小时，腹胀，呕吐，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，血淀粉酶250somogyiU，下列判断哪项不合适（）A . 急性肠梗阻B . 急性胰腺炎出血坏死型C . 消化性溃疡急性穿孔D . 急性心肌梗塞E . 可排除急性胰腺炎

[多选题] 女性，26岁。低热、乏力、盗汗一月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部Ⅱ收缩期吹风样杂音：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边钝，质地中等，触痛（），移动性浊音（），双下肢无水肿。ALT56μ/L，总胆汁酸8μmol/L，尿蛋蛋白（）。以下对于诊断有帮助的检查是：()A . 胸片B . 腹腔镜C . PPD试验D . 抗结核抗体E . 腹腔穿刺抽液化验

[单选题]肠易激综合征的诊断标准中腹痛症状与下列哪种情况有关：（）A . 嗜睡B . 腹胀C . 焦虑D . 呕吐E . 排便

[单选题]下列哪项不符合DIC发病机理（）A . 纤溶系统被抑制B . 任何因素导致血管内凝血C . 大量凝血因子及血小板被消耗D . 纤溶系统被激活E . 炎症和凝血系统相互作用

[多选题] 男性，67岁，患乙肝炎多年，间断乏力，纳差11年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb11g/L，WBC2.4×109，血小板33×109。以下哪些并发症可能出现（）A . 继发感染B . 肠梗阻C . 肝性脑病D . 功能性肾功能不全E . 上消化道出血

[单选题]非类固醇性抗炎药不会减弱下列哪种药物的降压作用（）A . β阻滞剂B . 噻嗪利尿剂C . 钙拮抗剂D . 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂E . ACE抑制剂

[单选题]骨髓活检提示"骨髓脂肪化"，常见于下列哪种疾病（）A . 缺铁性贫血B . 巨幼细胞性贫血C . 再生障碍性贫血D . 溶血性贫血E . 急性失血后贫血

[多选题] AS治疗的目标包括()A . 缓解疼痛B . 减轻僵硬和疲劳C . 维持良好的姿势以及良好的生理和心理功能D . 消除已形成的骨桥E . 防止跌倒

[多选题] 原发性甲状旁腺亢进症的临床表现可有()A . 反复发作的肾结石B . 精神改变C . 消化性溃疡D . 广泛的骨吸收E . 多处骨质疏松

[多选题] 下面哪些因素与IgA肾病预后有关()A .年龄B .性别C .蛋白尿D . D.血尿E .高血压

[多选题] 狼疮性肾炎的表现可有()A .血尿B .蛋白尿C .低蛋白血症D . D.水肿E .胆固醇升高

[多选题] 男性，40岁，患乙肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb11g/L，WBC2.9×109，血小板35×109，ALT65iu/L，AST70iu/L。以下哪些检查可明确诊断（）A . AFPB . 骨髓穿刺C . B超D . 碱性磷酸酶E . 铁蛋白检测

[多选题] 男性，50岁，因反复腹胀并双下肢浮肿1年就诊，10年前曾患乙肝，3年前曾患戊肝，既往有长期大量饮酒史。曾在疫区工作了五年，在疫区工作期间曾感染SARS。患者入院后诊断为肝硬化，问那些因素可能是该病人患病的病因（）A . 乙肝病史B . 戊肝病史C . 长期大量饮酒史D . 血吸虫接触史E . SARS病史

[单选题]下列关于机械通气的临床应用，正确的是（）A . 呼吸骤停或即将呼吸停止B . 神经肌肉疾病患者发生严重急性呼吸性酸中毒C . COPD急性加重患者呼吸性酸中毒进行性加重，意识改变、持续不配合D . 急性左心衰，高流量吸氧情况下持续低氧血症，血流动力学不稳定E . 连枷胸首选治疗

[单选题]属于窒息性毒物的是（）A . 强酸B . 一氧化碳C . 四氯化碳D . 阿托品E . 重金属

[多选题] 再生障碍性贫血的诊断，下列哪些项符合()A .发热、出血、贫血B .一般无肝脾和淋巴结肿大C .骨髓增生减低D . D.末梢血淋巴细胞比例数增高E .骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少

[单选题]女性，15岁，2月前随父母自边远山区进城打工。咳嗽、咳痰1月入院。诊断为原发性肺结核。下列关于原发性肺结核最常见自然演变过程是（）A . 自行吸收或钙化B . 发展为浸润性肺结核C . 发展为淋巴结结核D . 发展为结核性胸膜炎E . 继发其它细菌感染

[单选题]男性，55岁，因"反复颜面、双下肢浮肿1年余"入院。查体：血压158/92mmHg，眼睑浮肿，腹部移动性浊音阳性，双下肢凹陷性浮肿。血生化检查：肌酐62umol/L，白蛋白36g/L，血钾3.74mmol/L。尿常规：红细胞＋/HP，蛋白＋＋＋。24小时尿蛋白定量5354mg。自身抗体、空腹血糖及OGTT试验均未见异常。患者诊断可能性最大的是（）A . 慢性肾小球肾炎B . 急性肾小球肾炎C . 慢性间质性肾炎D . 原发性高血压肾损害E . 糖尿病肾病

[单选题]青年女性，关节痛伴面部蝶形红斑，最可能的诊断是（）A . 骨关节炎B . 类风湿关节炎C . 系统性红斑狼疮D . 干燥综合征E . 强直性脊柱炎

[单选题]男性，60岁。听诊心率60次／分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）A . 窦性心律B . 心房扑动4：1房室传导C . 心房颤动伴三度房室传导阻滞D . 窦性心动过缓E . 二度Ⅱ型房室传导阻滞

[多选题] 风心病二尖瓣狭窄伴严重右心衰竭，下列哪些临床表现不会减轻()A .下肢水肿B .肝肿大压痛C .颈静脉曲张D . D.颈静脉曲张E .呼吸困难

[多选题] 阵发性室上性心动过速的治疗可采用下列哪些方法（）A . 维拉帕米静注B . Valsalva动作C . 食道心房调搏D . 腺苷快速静注E . 普罗帕酮静注

[多选题] 吸入性肺脓肿的好发部位为()A .下叶外基底段B .左舌叶C .下叶背段D . D.下叶前基底段E .上叶后段

[单选题]下列哪项与甲状腺功能亢进的严重程度呈平行关系（）A . 甲状腺肿大程度B . 突眼度C . TSAb（或TRAB.浓度D . 甲状腺131碘摄取率E . 基础代谢率

[多选题] 以下哪些临床表现可为肠结核与结核性腹膜炎所共有()A .结核中毒症状B .腹痛腹泻C .腹部肿物D . D.腹水E .白细胞计数及分类

[单选题]原发性甲状旁腺功能亢进症的X线特征是（）A . 骨质边缘反应B . 多发性骨折和畸形C . 痛风石沉积，D . 圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损E . 骨膜下皮质吸收和颅骨斑点状脱钙

[单选题]女性，65岁。高血压、高血脂（甘油三酯为主）病史10年，一直用氢氯噻嗦片和硝苯地平片控制血压，1年前体检查尿酸升高，达700？mo1/1，并发现高血糖，查空腹手指血糖达9.3mmo1/1。患者3日前受凉感冒，1日前开始出现脚趾和脚踝疼痛，局部肿胀、发热，持续约20小时。目前考虑最不可能的诊断是：（）A . 风湿热B . 糖尿病C . 痛风D . 代谢综合征E . 肾炎