[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，28岁。头晕、乏力、间歇性齿龈出血、皮肤瘀斑2年余，1年前曾做骨穿检查确诊为再生障碍性贫血，外周血象检查，哪项不符合该病的表现（）A . 中性粒细胞百分比及绝对值降低B . 网织红细胞百分比及绝对值降低C . MCV、MCH、MCHC在正常范围内D . 血片中偶见幼红、幼粒细胞E . 血小板严重减少，形态正常
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男，45岁，面色苍白，疲乏无力一个月，血象检查Hb60g/L，WBC3.6×109/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT65×109/L，此病人可排除（）A . 骨髓增生异常综合征B . 骨髓纤维化C . 骨髓转移瘤D . 再生障碍性贫血E . 巨幼细胞性贫血
[单选题,B型题] 自身免疫性贫血治疗的主要措施是（）A . 输血B . 泼尼松C . 雄激素D . 脾切除E . 补充叶酸和维生素B12
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，50岁。头晕、乏力半年，发热2周住院。化验：RBC2.4×1012/L，Hb58g/L，WBC2.2×109/L，PLT35×109/L，红细胞中央苍白区扩大。骨髓检查红系增生活跃（占0.52），铁染色环状铁粒幼细胞占0.20（20%）。下列哪项不是该病铁代谢特点（）A . 血清铁增加B . 总铁结合力降低C . 血清铁饱和度增加D . 骨髓铁染色细胞内铁增加E . 骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，21岁。因头晕、乏力、牙龈出血确诊为再生障碍性贫血1年余，经药物治疗临床及血象未见改善，后行异基因骨髓细胞移植，2个月后骨髓造血功能基本恢复。推测该患者再生障碍性贫血发病与下列哪项无关（）A . 骨髓造血干细胞数量不足B . 造血干细胞成熟缺陷C . 骨髓造血微环境缺陷D . 骨髓中有抑制性T淋巴细胞E . 外周血中存在抑制性T淋巴细胞
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，35岁。头晕、疲倦、心悸、行走不稳半年就诊。化验：RBC1.8×1012/L，Hb70g/L，MCV130fl（130μm3），骨髓穿刺确诊为巨幼细胞性贫血。下列处理哪项不妥（）A . 单用叶酸B . 单用维生素B12C . 叶酸加维生素B12D . 治疗过程中适当补充铁剂E . 进食绿色蔬菜、水果、肉类、肝肾及蛋奶等
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，40岁。头晕、乏力1年。化验：RBC2.0×1012/L，Hb81g/LMCV120fl（120μm3），MCH40pg，诊断为巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该例的骨髓象改变（）A . 骨髓增生明显活跃，红系占0.40（40%）B . 红系细胞巨幼样变，幼红细胞浆发育落后于核C . 粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多D . 亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加E . 巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 慢性骨髓炎患者，Hb80g/L，SI40μg%，TIBC220μg%，骨髓幼红细胞外铁（+++），铁粒幼红细胞0.15，其贫血为（）A . 缺铁性贫血B . 铁粒幼细胞性贫血C . 巨幼细胞性贫血D . 慢性感染性贫血E . 再生障碍性贫血
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 30岁农民，头晕乏力，粪中钩虫卵（+++），血红蛋白60g/L，治疗应是（）A . 驱钩虫B . 驱钩虫加口服铁剂C . 驱钩虫加注射右旋糖酐铁D . 输血加注射右旋糖酐铁E . 口服叶酸或注射维生素B12
[单选题,B型题] 男性，22岁，贫血，黄疸，脾大。血红蛋白70g／L，白细胞5．5×109／L，网织红细胞计数0．9，Coombs试验阳性，其诊断是（）A . 缺铁性贫血B . 慢性病性贫血C . 自身免疫性溶血性贫血D . 珠蛋白生成障碍性贫血E . 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 某患者血象Hb60g/l，MCV65fl，MCHC27%，MCH26pg，属于何种贫血（）A . 急性失血性贫血B . 缺铁性贫血C . 巨幼细胞性贫血D . 骨髓病性贫血E . 再生障碍性贫血
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，22岁。头晕、乏力半年，近2年来每次月经经期持续7～8天，有血块，门诊化验红细胞3.0×1012/L，血红蛋白65g／L，血清铁蛋白10μg/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B12600pg/ml，网织红细胞0.015（1.5%），最可能的诊断是（）A . 巨幼细胞性贫血B . 溶血性贫血C . 缺铁性贫血D . 再生障碍性贫血E . 海洋性贫血
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，51岁。确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗，Hb上升达135g/L，为补充体内应有的铁贮存量，须继续给予小剂量铁剂，下列何项实验室检查最能反映体内贮存铁（）A . 血清铁B . 血清总铁结合力C . 血清铁蛋白D . 骨髓内铁粒幼细胞计数E . 红细胞内游离原卟啉测定
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，35岁。因头晕、乏力、面色苍白2年，确诊为巨幼细胞性贫血，下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏引起（）A . 舌痛、舌面光滑、舌质绛红B . 体重减轻或消瘦C . 肝脾轻度肿大D . 共济失调，站立不稳、深感觉减退或消失等E . 皮肤瘀点伴黄染
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，35岁，农民。既往体健，1年来面色苍白、头晕、乏力来诊。化验：红细胞数1.9×1012／L，血红蛋白45g/L，白细胞数5.4×109/L，N0.70（70%），L0.16（16%），E0.14（14%），涂片见红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白16μg/L。为了解贫血原因，宜首选下列哪项检查（）A . 妇科检查B . 胃肠道钡餐摄片C . 骨髓检查D . 大便浓缩找虫卵E . 肛门直肠镜检查
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：Hb70g/L，RBC1.8×1012／L，WBC8×109/L，血清铁1000μg/ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是（）A . 缺铁性贫血B . 自身免疫性溶血性贫血C . 再生障碍性贫血D . 巨幼细胞性贫血E . 骨髓增生异常综合征
[单选题,B型题] 贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45g／L，RBC2．0×1013／L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，有大椭圆细胞和点彩细胞，治疗首选（）A . 补充铁剂治疗B . 补充叶酸和维生素B12C . 糖皮质激素治疗D . 切脾治疗E . 环孢素治疗
[单选题,B型题] 溶血尿毒症综合征引起的贫血多伴有（）A . 胆道结石或炎症B . 吞咽异物感C . 肾功能不全D . 出血性膀胱炎E . 尿铅增高
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，45岁。发热、咳嗽、咯黄脓痰2个月住院。X线胸片诊断为右上肺脓疡。化验：RBC3.0×1012/L，Hb80g/L，WBC23×109/L，N0.90（90%），确认贫血是慢性感染引起。下列哪项不是该例贫血铁代谢特点（）A . 血清铁降低B . 骨髓铁染色外铁降低C . 总铁结合力降低D . 骨髓铁染色铁粒幼细胞减少E . 红细胞内游离原卟啉增加
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，29岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×109/L，白细胞2×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是（）A . 急性白血病B . 特发性血小板减少性紫癜C . 骨髓增生异常综合征D . 阵发性睡眠性血红蛋白尿E . 再生障碍性贫血
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC：2.0×109/L，Hb50g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血根据题干所提供的线索，该患者可能的病因为（）A .营养不良B . 吸收障碍C . 消化性溃疡D . 肠道钩虫病E . 胃肠道肿瘤
[单选题,B型题] 长期慢性溶血可合并（）A . 胆道结石或炎症B . 吞咽异物感C . 肾功能不全D . 出血性膀胱炎E . 尿铅增高
[单选题,B型题] 慢性感染所致贫血（）A . 血清铁降低，总铁结合力增加，铁饱和度下降B . 血清铁降低，总铁结合力降低，铁饱和度正常C . 血清铁正常，总铁结合力增加，铁饱和度下降D . 血清铁增加，总铁结合力正常，铁饱和度增加E . 血清铁增加，总铁结合力降低，铁饱和度增加
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×109/L，RBC1.5×1012/L，Hb70g／L，PLT87×109/L。病史示数月来食欲不佳，食量减少，腹部胀满。查体：面色苍黄，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼样变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为（）A . 巨幼细胞性贫血B . MDSC . PNHD . 红白血病E . 急性巨核细胞白血病
[单选题,B型题] 对血小板减少引起的严重出血有效的治疗是（）A . 丙酸睾丸酮B . 浓缩血小板C . 护肝药物D . 12～16小时E . 环孢素A
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男，40岁，嗜酒，Hb56g/L，MCV65fl，血清铁蛋白8μg/L，口服铁剂治疗两个月无效，下一步采取哪种措施最重要（）A . 加大铁剂用量B . 胃肠道检查进一步查找病因C . 戒酒D . 加服止血药E . 改用注射铁剂
[单选题,B型题] 再生障碍性贫血等在行骨髓移植时应用大剂量环磷酰胺，若预防不当可致（）A . 胆道结石或炎症B . 吞咽异物感C . 肾功能不全D . 出血性膀胱炎E . 尿铅增高
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，15岁，面色苍白，疲乏无力3个月；体格检查：球结膜无黄染，脾轻度增大；血象检查RBC3.5×1012/L，Hb66g/L，WBC5.6×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，PLT170×109/L，网织红细胞0.02，该患者最可能的诊断是（）A . 慢性肝炎B . 溶血性贫血C . 缺铁性贫血D . 巨幼细胞性贫血E . 再生障碍性贫血
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，36岁。头晕、乏力2个月就诊。化验：红细胞数1.4×1012/L，血红蛋白60g/L，血清叶酸值为6.8μmol/L，维生素B12值为44pmol/L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B12治疗，1个月后血红蛋白上升到90g/L，继续治疗2周后血红蛋白仍在90g/L左右波动，此时正确处理是（）A . 停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B . 继续使用叶酸、维生素B12治疗C . 加大叶酸、维生素B12剂量D . 继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用