[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，65岁，乏力伴食欲减退半年余，体重下降约15kg，黑便，突然呕吐暗红色血液，量约400ml。查体：腹平，剑突下轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性。最具有诊断意义的检查为()A .上消化道造影B .血管造影C .腹部B超D .胃镜E .腹部CT
[单选题]男性，30岁。上腹疼痛伴反酸4年，昨日始呕血，黑便总量约400ml。该患者出血最可能的原因是（）.A . 胆道出血B . 胃癌出血C . 食管胃底静脉曲张破裂出血D . 胃十二指肠溃疡出血E . 应激性溃疡出血
[单选题]十二指肠球后溃疡出血，经保守治疗无效后，应选用何种手术方式（）.A . 全胃切除B . 胃大部切除C . 选择性迷走神经切除术D . 迷走神经切断术+幽门成形术E . 以上都不对
[配伍题,B型题] 规律性夜间上腹疼痛病人上消化道出血时多考虑()肝炎、肝硬化病人上消化道出血时多考虑()进行性体重下降、上腹肿块病人上消化道出血时多考虑()脑部大手术后上消化道出血时多考虑()肝脓肿病人上消化道出血时多考虑()A .食管胃底静脉破裂出血B .肝内胆道出血C .应激性溃疡出血D .胃癌破裂出血E .十二指肠溃疡大出血
[单选题,共用题干题] 男性，41岁。脑外伤开颅术后1周，呕吐咖啡样物1天，约700ml，解柏油样便约600g，无明显腹痛。查体：腹平软，无压痛；心率120次/分，血压80/60mmHg，血红蛋白9.0g/dl，血细胞比容35%，白细胞1.1×109/L。对该患者最可能的诊断是（）。A .消化性溃疡出血B . 食管胃底静脉曲张破裂C . 应激性溃疡出血D . 贲门黏膜撕裂综合征E . 急性出血坏死性胰腺炎
[多选题] 以下哪些检查有助于鉴别胃十二指肠和门静脉高压症引起出血（）。A . 肝切除试验B . 血氨测定C . 溴磺酞钠试验D . 肝胆B超E . 血常规
[单选题]有关门静脉高压症出血，不正确的是（）.A . 外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张破裂导致的大出血B . 食管胃底静脉曲张的患者不一定出血C . 不宜行预防性手术D . 门静脉高压症出血一定为食管胃底静脉曲张破裂E . 肝功能C级患者宜采用非手术治疗
[单选题]以下上消化道大出血的急诊处理，错误的是（）.A . 迅速建立静脉输液通道，迅速补充血容量B . 放置胃管或三腔双囊管，以冰盐水加肾上腺素反复保留灌洗C . 应用止血药物、H2受体拮抗剂D . 抗休克的同时，急诊行剖腹探查术E . 估计出血量，监测生命体征，进行相关实验室检查
[单选题]对于急性上消化道出血，原因不明时，一般主张（）.A . 立即X线钡餐检查B . 尽可能保守治疗C . 立即剖腹探查D . 急诊胃镜检查E . 急诊B超检查
[多选题] 下列有关出血的处理，恰当的是（）。A . 胃内冰盐水降温B . 口服止血药和去甲肾上腺素C . 胃镜下局部注射药物D . 胃镜下局部喷洒药物E . 应用促胃动力药如多潘立酮等
[单选题]对于部位不明的上消化道大出血经非手术治疗，决定剖腹探查的指征中，错误的是（）.A . 反复呕血、黑粪次数及量增多者B . 胃管抽出较多新鲜血者C . 肠鸣音先活跃后减弱者D . 24小时内经积极输液、输血仍不能稳定血压和脉搏，一般状况未见改善者E . 血红蛋白、红细胞计数与红细胞比容继续下降者
[单选题]消化性溃疡合并出血时，哪项止血治疗措施最有效（）.A . 生理盐水冲洗胃腔B . 静脉注射奥美拉唑C . 静脉注射雷尼替丁D . 口服凝血酶盐水溶液E . 口服去甲肾上腺素盐水溶液
[多选题] 上消化道大出血，经临床分析，仍不能确定大出血病因，应考虑哪些少见的外科疾病（）。A . 食管裂孔疝B . 胃壁动脉瘤C . 胃息肉D . 早期胃癌E . 胃炎
[单选题]男性，64岁。上腹隐痛不适1年，无规律，服抗酸药无效。3天前解黑便1次。近半年来体重下降6kg。目前，首先要做的检查是（）.A . 上消化道造影B . 胃镜C . 上腹CTD . 胃液分析E . 大便潜血试验
[单选题]为迅速明确上消化道大出血的病因和部位，首选的检查是（）.A . 肝功能检查B . 选择性腹腔动脉造影C . 胃镜检查D . 三腔二囊管压迫试验E . X线双重对比造影
[单选题]女性，47岁。右上腹痛，寒战、高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征（+）。对该患者最可能的诊断是（）.A . 食管静脉曲张破裂大出血B . 胃癌出血C . 应激性溃疡出血D . 胆道出血E . 贲门黏膜撕裂性出血
[多选题,X型题] 开窍法的作用是：（）A . 清心化痰B . 苏醒神志C . 开闭通窍D . 祛风通窍E . 芳香透络
[单选题]对上消化道大出血的初期处理，哪项错误（）.A . 怀疑上消化道出血的病人，都应置鼻胃管。如吸出红色或咖啡渣样胃内容，上消化道出血即可确诊B . 有低血容量休克时，应建立两条静脉通道，用以输液及监测生命体征C . 如在45～60分钟内输注平衡盐液1500ml后，血压、脉率仍不稳定，说明失血量大或继续出血D . 除输注电解质溶液外，还应加用以全血为主的胶体溶液E . 在补充血容量过程中，要维持血细胞比容高于0.40
[单选题]下消化道出血需要手术治疗的患者所占比例为（）.A . 15%B . 20%C . 25%D . 30%E . 35%
[单选题]结、直肠出血最常见的病因是（）.A . 憩室病B . 癌C . 缺血性结肠炎D . 血管发育异常E . 息肉病
[单选题]女性，29岁。无溃疡病史。因关节酸痛常服水杨酸制剂，6小时前突然大量呕血。查体：血压100/70mmHg，心率120次/分。该患者呕血最可能的原因是（）.A . 胃、十二指肠溃疡B . 门脉高压症，食管曲张静脉破裂出血C . 急性胃炎D . 胃癌E . 应激性溃疡
[单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）.A . 选择性腹腔动脉造影B . 内窥镜检查C . X线钡餐检查D . 胃黏膜活检E . 核素检查
[单选题]关于上消化道大出血的临床特点，下列不正确的是（）.A . 是呕血还是便血取决于可能的诱因和凝血机制B . 出血量小，解柏油样黑便；出血量大，呕鲜红色血C . 食管胃底静脉曲张破裂出血，以呕血为主D . 胃十二指肠溃疡、胃癌引起的出血，以便血为主E . 胆道出血以便血为主，周期性复发
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，48岁，肝炎病史20年，间断乏力、纳差1年，突呕暗红色血液量约1000ml，3小时后就诊。查体：脉搏110次/分，血压80/50mmHg，腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。该患者最可能的诊断为()A .上消化道溃疡出血B .食管静脉曲张破裂出血C .胃癌出血D .应激性溃疡出血E .胆道出血
[单选题]男性，45岁。有慢性肝炎病史。近日呕血3次，约在1500ml以上。查体：脉快，巩膜黄染，腹水征（+）。下列治疗措施中，不正确的是（）.A . 输血B . 贲门周围血管离断术C . 护肝药物D . 补液E . 止血药物
[单选题]关于上消化道出血的叙述，错误的是（）.A . 临床症状主要表现为呕血或便血B . 应激性溃疡出血约占上消化道出血的40%C . 成人一次性出血量在800ml以上可出现休克体征D . 每日出血量5ml以上，大便潜血试验可以为阳性E . Dieulafoy病是一种罕见的上消化道出血的原因
[单选题]关于三腔管的应用，下面哪种说法是错误的（）.A . 三腔管一般放置24小时B . 出血停止12小时后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出C . 应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸入性肺炎D . 放置三腔管时间不宜超过3～5天E . 每隔4～6小时，应将气囊放空10～20分钟，如有出血再充气压迫
[单选题,共用题干题] 女性，41岁。来自血吸虫病疫区，无肝炎病史。腹胀、纳差2个月，4小时前突发呕鲜血2次，约800ml；排黑便约400ml。查体：脉率110次/分，血压83/60mmHg，巩膜轻度黄染，肝掌，腹壁浅静脉显见，肝肋下未扪及，脾肋下2指，腹水征（+）。血象查示Hb60g/L，血清总蛋白60g/L，白蛋白26g/L。为了确诊，在病人情况稳定下，应首选的检查是（）。A .B超检查B . 血管造影C . 胃镜检查D . CT检查E . 核素扫描
[单选题]十二指肠溃疡病人大出血常发生在（）.A . 慢性十二指肠溃疡假憩室形成B . 十二指肠球后壁溃疡C . 十二指肠球部前壁溃疡D . 十二指肠降部溃疡E . 十二指肠溃疡并幽门狭窄
[单选题]食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先宜采取的治疗措施是（）.A . 紧急三腔双囊管压迫止血B . 急诊贲门周围血管离断术C . 急诊脾切除术D . 急诊经颈静脉肝内门体分流术E . 急诊远端脾-肾静脉分流术