[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性,19岁。高空坠落伤1小时。查体:P110次/分,BP70/50mmHg。躁动,双瞳孔等大,对光反应迟钝。腹腔穿刺抽出不凝血。头颅CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。正确的治疗方案是()。A . 立即开颅清除血肿B . 抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术C . 抗休克治疗的同时先行开腹探查D . 抗休克治疗至血压正常后再行手术E . 开颅及开腹探查同时进行
[单选题,A1型题] 最易早期出现颅内压增高的病变部位是()A . 额叶B . 颞叶C . 第四脑室D . 鞍区E . 桥小脑角
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性,35岁。头部车祸撞伤1小时。查体:P64次/分,BP180/100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是()。A . 开颅清除血肿B . 开颅清除血肿及去骨瓣减压C . 脑室外引流D . 加大脱水药剂量E . 腰大池外引流
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为()。A . 意识丧失,双瞳孔缩小,呼吸困难B . 意识丧失,双瞳孔散大,去大脑强直C . 意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及同侧偏瘫D . 意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫E . 意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年,常年服药。查体:血压正常,神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清,右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。X线胸片:右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有()。A . 左大脑中动脉闭塞B . 脑干缺血性病灶C . 高血压脑出血D . 颅内压增高E . 脑萎缩
[单选题,A1型题] 颅内压增高的3大主要表现,除头痛外,还有()A . 呕吐、视神经乳头水肿B . 抽搐、视神经萎缩C . 呕吐、偏瘫D . 呕吐、视力下降E . 头晕、呕吐
[单选题,共用题干题] 男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克氏征(+)。患者目前存在的主要情况是()。A .脑梗死B . 脑出血C . 蛛网膜下腔出血D . 脑水肿E . 颅内压增高
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 脑震荡的治疗,一般不采取()。A . 伤后可留院观察2~3天,以便及时发现可能并发的颅内血肿B . 适当卧床休息,减少脑力和体力劳动C . 伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体D . 应用神经营养药物E . 头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍,而无明显的病理改变。其临床表现特点中,不包括()。A . 可有短暂性昏迷B . 近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状C . 神经系统检查无阳性体征发现D . 最轻的一种脑损伤,经治疗大多可以痊愈E . 可以与颅内血肿合并存在
[单选题,A1型题] 对外伤性脑内血肿颅内压增高的病人,下列哪项措施是最危险的()A . 卧床休息B . 不规则服用利尿剂C . 脑室外引流D . 腰穿放脑脊液E . 以上都不是
[单选题,A1型题] 小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是()A . 神志不清B . 剧烈头痛C . 早期出现呼吸变慢和骤停D . 瞳孔不等大E . 生命体征紊乱
[单选题,A1型题] 形成脑疝的主要机制是()A . 颅内压快速升高B . 颅内压快速下降C . 颅内压持续升高D . 颅内各分腔存在明显的压力差E . 以上全不是
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 高血压脑出血的手术禁忌证中,不包括()。A . 脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害B . 丘脑、丘脑下部和脑桥出血,深昏迷C . 小脑出血,出血量10ml左右,病情进行性加重,昏迷D . 年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大E . 严重的冠状动脉供血不足或肾衰竭者
[单选题,A1型题] 引起颅内压增高的疾病包括以下各项,但除外()A . 颅脑损伤B . 颅内占位性病变C . 脑血管疾病D . 颅内先天性疾病E . 创伤性窒息
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例病人考虑有()A .左大脑中动脉闭塞B . 脑干缺血性病灶C . 高血压脑出血D . 颅内压增高E . 脑萎缩
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 有关急性硬膜外血肿的手术治疗,以下不正确的是()。A . 对与硬膜粘连的小血肿块无需清除B . 对骨折线出血应寻找来源并彻底止血C . 如脑减压满意无需做硬膜下探查D . 一般不做去骨瓣减压E . 血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘
[单选题,A1型题] 枕骨大孔疝的临床表现不包括()A . 剧烈头痛,频繁呕吐B . 早期出现生命体征紊乱和意识障碍C . 瞳孔变化大小不定D . 早期出现突发呼吸骤停E . 颈项强直,强迫头位
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 急性硬膜下血肿最常见的血管损伤是()。A . 脑皮质破裂的小动脉B . 注入上矢状窦的桥静脉C . 注入蝶顶窦的大脑中静脉D . 注入横窦的Labbe静脉E . 大脑大静脉
[单选题,A1型题] 慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是()A . 板障静脉B . 导静脉C . 硬脑膜中动脉D . 桥静脉E . 静脉窦
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 属于颅内压增高的病因是()。A . 老年性痴呆B . 神经系统变性病C . 闭塞性脑血管病D . 颅内占位性病变E . 脑先天性疾病
[单选题,A1型题] 颅内压增高的后果不包括()A . 脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡B . 脑移位和脑疝C . 脑水肿D . 库欣反应E . 一侧听力下降
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 临床对颅内压增高的诊断主要根据()。A . 腰穿、脑脊液测压B . CT、MRI检查C . 脑电图检查D . 脑血流图检查E . 临床症状和体格检查
[单选题,A1型题] 皮下气肿最常发生于下列哪种情况()A . 张力性气胸B . 开放性气胸C . 闭合性气胸D . 自发性气胸E . 胸腔积液
[单选题,A1型题] 食管癌弓下吻合术后第7天,体温已正常3天,进食少量水后体温上升至39.5℃,口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括()A . 急诊手术修补B . 持续胃肠减压C . 胸腔闭式引流D . 禁食水E . 空肠造瘘
[单选题,A1型题] 患者胸外伤,心脏损伤,行手术探查发现室间隔穿破,室间隔损伤应何时修补()A . 待病情稳定后2~3个月B . 立即修补C . 受伤后6个月D . 受伤后8个月E . 受伤后1年
[单选题,A1型题] 慢性缩窄性心包炎,与下列疾病相鉴别,应除外()A . 二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭B . 心肌病C . 肝硬化D . 二尖瓣狭窄所致的心力衰竭E . 主、肺动脉间隔缺损
[单选题,A1型题] 患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院。经胸部加压包扎,左胸闭式引流术,血压正常,呼吸困难缓解,2天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况()A . 肺出血B . 肺部感染C . 右侧气胸D . 左肺不张E . 心力衰竭
[单选题,A1型题] 食管癌的早期症状是()A . 吞咽困难B . 胸骨后疼痛C . 食物或黏液反流D . 进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感E . 消瘦
[单选题,A1型题] 患者诊断自发性气胸,安置胸腔引流管的部位,应选择下列哪个部位()A . 胸骨旁任何一肋向B . 第6肋间腋中线与腋后线之间C . 第7肋间腋中线与腋后线之间D . 第8肋间腋中线与腋后线之间E . 第2肋间锁骨中线
[单选题,A1型题] 慢性缩窄性心包炎,最常显著受累的部位是()A . 心室表面B . 心房表面C . 大动脉根部D . 腔静脉入口处E . 房室交界处