[单选题]患者,男性,35岁。因频繁呕吐腹泻入院。查血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,血压80/60mmHg。应首先采取的治疗措施为().A . 纠酸B . 补钾C . 补钠D . 急诊手术E . 抗休克
[单选题]患者,男性,60岁。腹股沟部可复性肿物2年,突然脱出无法还纳伴剧痛10小时。行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,行肠切除+吻合术。对于疝的处理,正确的是()。A . 单纯疝囊高位结扎术B . Shouldice法疝修补术C . McVay法疝修补术D . Halsted法疝修补术E . Bassini法疝修补术
[单选题]患儿,女,10岁。全腹疼痛12小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑().A . 腹腔淋巴结炎B . 继发性腹膜炎C . 原发性腹膜炎D . 急性胰腺炎E . 阑尾炎穿孔
[单选题]大便隐血阳性,必须进行直肠指检的目的是().A . 诊断痔B . 诊断肛裂C . 排除肿瘤D . 排除息肉E . 确诊肛瘘
[单选题]患者,男性,20岁。肛门右侧胀痛5天,排便时加剧。查体:体温38.7℃,肛门右侧红肿,指压痕(+)。应采取的处理是().A . 抗感染治疗B . 卧床休息C . 坐浴热敷D . 口服镇痛药E . 穿刺有脓后切开引流
[单选题]患者,女性,44岁。甲状腺功能亢进术后第3天,出现面部及四肢抽搐。正确的处理是()。A . 给予糖皮质激素B . 抗甲状腺药物C . 镇静镇痛药D . 甲状腺素片E . 钙制剂
[单选题]与病毒感染有关的是下列哪种疾病().A . 亚急性甲状腺炎B . 急性化脓性甲状腺炎C . 慢性淋巴细胞性甲状腺炎D . 慢性纤维性甲状腺炎E . 桥本甲状腺肿
[单选题]患者,男性,55岁。因十二指肠溃疡行胃大部切除术,术后1周出现发热,呈弛张热,伴下腹坠胀,里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是().A . 膈下积液B . 腹腔脓肿C . 迷走神经切断后腹泻D . 盆腔脓肿E . 肠腔脓肿
[单选题]患者,男性,20岁。反复排黏液稀血便2年,行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉。其病理类型多为().A . 绒毛性息肉B . 增生性息肉C . 腺瘤性息肉D . 退行性息肉E . 假性息肉
[单选题]患者,男性,45岁。上腹部隐痛伴反酸、嗳气4个月,进食后加重。查体:消瘦体型,剑突下偏右压痛。胃镜发现十二指肠球部和上段空肠各有一直径1cm的溃疡。除消化性溃疡外,还应考虑的诊断是().A . 甲状旁腺功能亢进症B . 恶性溃疡C . 胃泌素瘤D . 甲状旁腺功能减退E . 癌旁综合征
[单选题]绞窄性肠梗阻的临床表现,错误的是().A . 出现腹膜刺激征B . 持续剧痛无缓解C . 呕吐血性或棕褐色液体D . 肠鸣音消失E . X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
[单选题]患者,女性,28岁。心慌、消瘦2年。查体:心率每分钟126次,血压115/60mmHg。双眼稍突,双侧甲状腺Ⅲ度肿大,光滑,未及结节,听诊有血管杂音。为明确诊断,检查方法选择()。A . 颈部CTB . 颈部MRIC . 双甲状腺核素扫描D . 颈部多普勒超声E . 选择性血管造影
[单选题]不是胆总管探查指征的是().A . 有黄疸病史B . 胆总管明显增粗C . 胆总管内有块状物者D . 胆囊萎缩者E . 胆囊泥沙样结石
[单选题]患者,男性,45岁。因左侧甲状腺单发结节行手术切除。术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的处理是()。A . 结束手术B . 放射性碘治疗C . 化学药物治疗D . 左侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除E . 双侧全切加淋巴结清扫术
[单选题]患者,女性,20岁。上腹部外伤后剧烈腹痛3小时。查体:上腹部深部压痛,无反跳痛、肌紧张,X线片见右肾及腰大肌轮廓模糊。直肠指检扪及骶前捻发音,提示().A . 盆腔腹膜后组织血肿B . 输尿管损伤C . 盆腔腹膜后组织撕裂D . 盆腔腹膜后产气杆菌感染E . 气体进入盆腔腹膜后组织
[单选题]患儿男性,3岁,右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。此患儿诊断首先考虑().A . 腹股沟直疝B . 腹股沟斜疝嵌顿C . 股疝D . 滑动性疝E . 右侧睾丸扭转
[单选题]患者,男性,16岁。上腹部撞击伤后6小时。查体:全腹压痛、肌紧张。化验:血红蛋白120g/dl,白细胞20×109/L,血清淀粉酶50U(索氏)。腹腔抽出淡红色浑浊液,腹穿液淀粉酶200U(索氏)。最可能的诊断是().A . 胃穿孔B . 脾破裂C . 胰腺损伤D . 十二指肠损伤E . 胆管损伤
[单选题]患者,男性,60岁。腹部术后卧床半个月。下床活动时突然感左下肢疼痛,并逐渐肿胀。体检:血压正常,右下肢正常,左下肢腹股沟韧带以下肿胀,小腿皮肤略发绀,表浅静脉扩张。大腿的内侧可扪及条索状物,压痛明显,小腿及足部凹陷性水肿(++),皮温降低。应考虑()。A . 浅层血栓性静脉炎B . 急性淋巴管炎C . 广泛的深静脉血栓形成D . 大隐静脉曲张合并浅静脉炎E . 髂动脉栓塞
[单选题]患者,女性,55岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(近端空肠对小弯),术后1周进食后E腹部胀痛伴恶心、呕吐,吐出物为大量胆汁样液体,不含食物。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是().A . 吻合口梗阻B . 输出段梗阻C . 胃瘫D . 输入段不全梗阻E . 输入段综合征
[单选题]患者,男性,70岁。无痛性黄疸、进行性加重半月。B超提示胆囊显著增大。诊断首先考虑()。A . 胆总管下段癌B . 胆囊癌C . 肝门部胆管癌D . 胆囊结石E . 胆总管结石
[单选题]患者,男性,32岁。左上腹有钝性撞击史,伤后第5天患者无明显诱因突然出现剧烈腹痛,且进入休克状态。考虑诊断为().A . 胃穿孔B . 延迟性脾破裂C . 左肾出血D . 腹膜后血肿E . 气胸
[单选题]患者,女性,40岁。反复右下腹隐痛4年,大小便正常。查体:腹部未及肿物,右下腹固定点轻压痛,无反跳痛、肌紧张。为明确诊断,进一步的检查是().A . 腹腔血管造影B . 胃镜C . B超D . CTE . 钡灌肠
[单选题]患者,男性,50岁。大便不成形伴排便次数增多2月余,里急后重明显,间有脓血便。经内科药物治疗1个月,上述症状无好转,体重减轻4kg。最可能的诊断是().A . 急性菌痢B . 局灶性结肠炎C . 乙状结肠癌D . 克罗恩病E . 肠伤寒
[单选题]关于肠扭转的叙述中,正确的是().A . 多见于青年人B . 与饱餐后剧烈活动无关C . 起病急,体征较轻D . 腹部听诊可以没有高亢的肠鸣音E . 呕吐出现早,频率低
[单选题]患者,男性,45岁。毕Ⅱ式胃大部切除(输入段对胃小弯)术后1个月,出现上腹胀痛伴喷射性呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,多于进食后半小时出现,吐后症状明显缓解。出现上述症状最可能的原因是()。A . 吻合口梗阻B . 输出段梗阻C . 输入段梗阻D . 输入段逆流E . 输入段综合征
[单选题]患者,男性,40岁。右上腹疼痛伴发热、皮肤黄染1天。体温39.5℃,心率每分钟108次,血压95/55mmHg。B超见胆囊多发结石,胆总管直径1.6cm,胆总管下端见强回声光团伴声影。最适宜的治疗方案是().A . 急诊胆囊切除手术B . 非手术治疗,密切监护C . 抗休克治疗,纠正休克后行手术D . ERCPE . 急诊行胆总管探查引流手术
[单选题]患者,女性,50岁。多汗怕热、易激动伴消瘦半年。尿多便溏2个月。心率每分钟130次,血压170/100mmHg。体格检查最可能发现的是()。A . 心脏扩大B . 皮肤粗糙C . 甲状腺肿大D . 腹部可闻及杂音E . 神经反射正常
[单选题]患儿,女性,10岁。发现颈前区正中线处一囊性肿块,随舌伸缩运动而上下活动。诊断考虑().A . 甲状腺瘤B . 淋巴结结核C . 囊状淋巴管瘤D . 甲状腺舌管囊肿E . 胸腺咽管囊肿
[单选题]患者,女性,35岁。脾切除术后1周,发热伴左下胸壁水肿、压痛,腹部X线平片显示左侧膈影模糊。首先考虑为().A . 脓血胸B . 膈下脓肿C . 左胸腔积液D . 左胸壁损伤E . 左肺感染
[单选题]患者,女性,40岁。双侧甲状腺次全切除术后出现严重的呼吸困难,考虑出现().A .双侧喉上神经外支损伤B .单侧喉返神经损伤C .单侧喉上神经内支损伤D . D.双侧喉返神经损伤E .双侧喉上神经内支损伤