妊娠滋养细胞疾病题库

[单选题]典型的葡萄胎的临床表现不包括（）A . 子宫异常增大变软B . 停经后不规则阴道流血C . 卵巢黄素化囊肿D . 妊娠呕吐、妊娠高血压综合征或甲亢E . 肺转移

[单选题]24岁，G1P0，因患葡萄胎住院治疗40天，经清宫后行各项必要化验均在正常范围出院。出院后下一步处理是（）A . 出现异常情况再随诊B . 定期做阴道细胞涂片检查C . 定期复查血HCGD . 定期做胸部X线摄片E . 出院后休息半年可再继续妊娠

[单选题]葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），组织学检查在子宫、肌层内见到退化的绒毛阴影。胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是（）A . 绒毛膜癌B . 先兆流产C . 异位妊娠D . 葡萄胎残留E . 侵蚀性葡萄胎

[单选题]关于葡萄胎的处理，下列哪项是正确的（）A . 吸宫术前常规静滴缩宫素B . 葡萄胎排出后，追踪观察到妊娠试验连续3次阴性C . 葡萄胎术后常规化疗D . 葡萄胎术后应口服避孕药2年E . 葡萄胎排出8周后，妊娠试验阳性，排除早孕、黄素化囊肿、葡萄胎残留，示恶变可能

[单选题]关于葡萄胎，下列说法哪项错误（）A . 葡萄胎清宫术后β-HCG平均8周降至不可测出水平B . 葡萄胎完全排空后2个月，HCG仍持续阳性，称为持续性葡萄胎C . 少数持续性葡萄胎经一定时期可自行转为正常D . 多数持续性葡萄胎发生恶变E . 部分性葡萄胎约4％发展为持续性葡萄胎

[单选题]患者女，26岁。足月分娩12个月后出现持续阴道不规则流血，血β-HCG持续高水平、CT示肺部转移灶。最可能的诊断是（）A . 胎盘部位反应B . 胎盘残留C . 绒毛膜癌D . 葡萄胎E . 侵蚀性葡萄胎

[单选题]关于滋养细胞疾病，下述哪项是错误的()A .侵蚀性葡萄胎只发生于良性葡萄胎后B .绒毛膜癌可发生于流产、足月产及葡萄胎后C .侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外D .葡萄胎、绒癌、侵蚀性葡萄胎统称滋养细胞肿瘤E .滋养细胞肿瘤首选治疗为化疗

[单选题]42岁，G2P2，末产5年前，阴道不规则出血半年，伴轻微咳嗽2个月。妇科检查：子宫正常大小，质较软，右附件可及拳头大小囊性肿物，活动无压痛，尿HCG阳性。胸片可见棉球状阴影。最可能的诊断是（）A . 肺结核及子宫内膜结核B . 不全流产C . 侵蚀性葡萄胎D . 绒毛膜癌E . 右卵巢颗粒细胞瘤

[单选题]48岁农妇，因葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物，镜下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理应是（）A . 化学药物治疗B . 免疫疗法C . 继续随访观察D . 放射治疗E . 化放疗

[单选题]下列哪项治疗侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌效果最差（）A . 甲氨蝶呤B . 5-氟尿嘧啶C . 放线菌素D . 更生霉素E . 噻替哌

[单选题]42岁经产妇，因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛，滋养细胞高度增生并分化不良。本例恰当处理应是（）A . 病灶已切除，随访观察2年B . 广谱抗生素治疗C . 免疫疗法D . 化疗E . 放射治疗

[单选题]葡萄胎清宫后避孕的最理想方法是（）A . 皮下埋植NoplantⅡB . 放置宫内节育器C . 口服避孕药D . 阴茎套E . 避孕针

[多选题] 主要通过血行转移的疾病有()A .子宫内膜异位症B .侵蚀性葡萄胎C .绒癌D .宫颈癌E .子宫内膜癌

[单选题]女性，30岁，婚后2年未孕，现停经2个半月，阴道少量流血1周，伴腹胀。妇科检查：子宫增大如4个月妊娠大小，两侧附件阴性。为明确诊断，首选下列哪项辅助检查（）A . 行诊断性刮宫术B . 尿妊娠试验C . B型超声检查D . 盆腔X线摄片E . 宫腔镜检查

[单选题]患者女，17岁。下腹部包块2个月，增大迅速。查体：肿物如妊娠6个月大小，质块不均匀、实性，血性腹腔积液，血清AFP测定阳性，最可能诊断是（）A . 浆液性囊腺癌B . 无性细胞瘤C . 内胚窦瘤D . 颗粒细胞瘤E . 黏液性囊腺癌

[单选题]女，53岁，绒癌化疗1疗程后失访，2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理除外（）A . 补充血容量和输新鲜血B . 双侧子宫动脉栓塞术C . 开腹探查，全子宫切除术D . 纠正休克E . 立即联合化疗

[单选题]患者，28岁，经产妇。人工流产术后半年，术后断续阴道流血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫鸭卵大，软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是（）A . 吸宫不全B . 葡萄胎C . 侵蚀性葡萄胎D . 绒毛膜癌E . 胎盘部位滋养细胞肿瘤

[单选题]关于滋养细胞疾病，正确的是（）A . 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的发病率几乎相等B . 侵蚀性葡萄胎多数是在葡萄胎清除后6个月内发生C . 侵蚀性葡萄胎极少数发生肺内转移D . 绒毛膜癌90%继发于葡萄胎清宫后E . 葡萄胎时的绒毛水肿及血管变化程度对今后有否恶变有着直接关系

[单选题]女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血hCG增高明显。葡萄胎术后随访的目的及时间应是（）

[单选题]26岁，初产妇，停经3个月，阴道流血10天，宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。患者确诊后应立即采取的措施为（）A . 备血，立即行清宫术B . 输血C . 静脉滴注缩宫素D . 子宫切除术后化疗E . 立即化疗

[单选题]关于FGR，下列说法哪项错误（）A . 脐带过细、扭转、打结可致FGRB . 遗传因素可致不均称型FGRC . 影响因素作用在妊娠早期，可致内因性FGRD . 均称型FGR半数胎儿预后不良E . 不均称型FGR新生儿常伴低血糖

[单选题]关于葡萄胎正确的是（）A . 卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变B . 葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞C . 部分性葡萄胎染色体核型常为46XY，系由空卵受精D . 完全性葡萄胎染色体核型常为46XX，均来源于精子E . 欧美国家发病率最高

[单选题]滋养细胞肿瘤的随访指标中，除血尿HCG外，下列哪一项最有价值（）A . 肺X线片B . 妇科检查C . 子宫双附件B超D . 肝脏B超E . 基础体温

[单选题]女性，24岁，主诉人工流产术后4个月，阴道不规则流血1个月。妇检：外阴正常，阴道侧前壁1cm×2cm×2cm紫色结节。子宫稍大，左角处稍软，HCG阳性。最可能诊断为（）A . 人流后子宫复旧不全B . 阴道壁囊肿伴出血C . 子宫内膜异位症D . 绒癌阴道转移E . 前庭大腺囊肿感染

[单选题]女性，25岁，有性生活史，停经8周，阴道少量流血5日。子宫如妊娠3个月大，软，双附件区各有5cm×5cm×3cm囊性肿物，本例应首先考虑（）A . 早孕合并卵巢囊肿B . 葡萄胎C . 难免流产D . 先兆流产E . 先兆流产合并卵巢囊肿

[单选题]下列哪项不是良性葡萄胎的临床表现（）A . 高血压、蛋白尿B . 妊娠剧吐C . 甲亢D . 阴道不规则出血E . 抽搐

[单选题]完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的区别是（）A . 合体滋养层细胞增生B . 细胞滋养层细胞增生C . 绒毛因间质高度水肿而增大D . 绒毛间质内血管完全正常E . 前者间质内胎源性血管消失

[单选题]28岁已婚妇女，既往月经周期规律。主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查：宫口未开，子宫如婴儿头大，软。两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物，分泌物陈旧血性，尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断是（）A . 双侧输卵管卵巢囊肿B . 双侧输卵管积水C . 双侧卵巢浆液性囊腺瘤D . 双侧卵巢子宫异位囊肿E . 双侧卵巢黄素囊肿

[单选题]与葡萄胎诊断不符合的临床表现是（）A . 阴道不规则出血B . 卵巢黄素化囊肿C . 高血压、蛋白尿D . 胸疼及咯血E . 轻微的阵发性腹疼

[单选题]关于妊娠滋养细胞肿瘤，下列叙述正确的是（）A . 侵蚀性葡萄胎可发生在流产后B . 绝经后不再发生绒毛膜癌C . 前次妊娠为异位妊娠不发生绒毛膜癌D . 绒毛膜癌最早出现的是脑转移E . 绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后