• 上海住院医师医学检验科题库

钩端螺旋体患者肌内注射80万U青霉素及链霉素0.5g后,3小时出现明显寒战、高热

[单选题]钩端螺旋体患者肌内注射80万U青霉素及链霉素0.5g后,3小时出现明显寒战、高热、头痛、全身痛、脉快、呼吸急促、肺有少许啰音、血压17.6.8kPa,此种情况可考虑()A . 青霉素过敏反应B . 链霉素过敏反应C . 青霉素的“治疗后加重反应”D . 重症钩端螺旋体病表现E . 钩端螺旋体病并发肺炎

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  • 7月初,6岁小儿突发高热、抽搐、昏迷,脑膜刺激征(±),初步诊断为乙脑,首先要和

    [单选题]7月初,6岁小儿突发高热、抽搐、昏迷,脑膜刺激征(±),初步诊断为乙脑,首先要和哪种疾病鉴别()A . 中毒性菌痢B . 感染中毒性脑病C . 散发性脑炎D . 流行性脑脊髓膜炎E . 结核性脑膜炎

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  • 6岁患儿,突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,项强(±),血白细胞

    [单选题]6岁患儿,突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,项强(±),血白细胞21×109/L,最可能的诊断为()A . 恶性症疾B . 流行性脑脊髓膜炎C . 流行性乙型脑炎D . 病毒性脑膜炎E . 中毒性菌痢

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  • 中毒型细菌痢疾的发病机制可能是()

    [单选题]中毒型细菌痢疾的发病机制可能是()A . 细菌毒力强B . 细菌侵入量多C . 细菌侵入数量多且毒力强D . 特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应E . 特异性体质对细菌的强烈过敏反应

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  • 患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热、腹痛、腹泻,全腹有压痛,腹水量增加

    [单选题]患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热、腹痛、腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,应尽快做哪项检查()A . 便常规及便培养B . 血培养C . 腹水常规及细菌培养D . 腹部B超检查E . 肝胆脾CT检查

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  • 女,25岁,近2个月乏力、低热。WBC7.2×109/L,N55%,ESR41m

    [单选题,案例分析题] 女,25岁,近2个月乏力、低热。WBC7.2×109/L,N55%,ESR41mm/h,胸片:右上肺片状阴影,其间可见透光区。痰涂片查抗酸杆菌(+)。用何种方式来判定疗效()A .痰菌转阴B . ESR正常C . 胸片病灶消失D . 结核菌素试验阴转E . 体温正常

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  • 重型肝炎和肝硬化时腹水产生原因,下列哪项是不正确的()

    [单选题]重型肝炎和肝硬化时腹水产生原因,下列哪项是不正确的()A . 淋巴液回流障碍B . 肝细胞合成白蛋白减少C . 醛固酮增高D . 低钠E . 门脉高压

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  • 患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿,此时治疗首选的药物是()

    [单选题]患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿,此时治疗首选的药物是()A . 呋塞米B . 毛花苷CC . 硝普钠D . 多巴胺E . 氨茶碱

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  • 中年男性,近10天黄疸进行性加深,食欲减退,乏力,尿少3日,神志不清1天,体检:

    [单选题,案例分析题] 中年男性,近10天黄疸进行性加深,食欲减退,乏力,尿少3日,神志不清1天,体检:巩膜明显黄染,嗜睡,烦躁不安,牙龈出血,皮下瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝未触及,大量腹水。外周血象:WBC13.2×109/L,N82%,血总胆红素170.0μmol/L,ALT72U/L,血清碱性磷酸酶8.5布氏单位。对该病人治疗,下列哪项最正确()A .利尿剂大量应用B . 加强营养,高蛋白饮食C . 大量放腹水D . 静滴水解蛋白溶液E . 肥皂水洗肠

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  • 女性,25岁,妊娠6周,因寒战、高热、大汗,在当地医院诊断为恶性疟疾,应选用哪种

    [单选题]女性,25岁,妊娠6周,因寒战、高热、大汗,在当地医院诊断为恶性疟疾,应选用哪种治疗方案()A . 氯喹口服B . 奎宁+伯氨喹啉C . 氯喹+伯氨喹啉D . 奎宁口服E . 乙胺嘧啶

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  • 男性,21岁,下水道工人,因发热、乏力5天入院。查体:结膜充血,皮肤有出血疹,腹

    [单选题]男性,21岁,下水道工人,因发热、乏力5天入院。查体:结膜充血,皮肤有出血疹,腹股沟淋巴结蚕豆大,伴有压痛,腓肠肌压痛(+)。血象:WBC13.2×109/L,N0.80,L0.20,钩端螺旋体凝集溶解试验阳性(1:400)。应首选下列何种药物()A . 青霉素每次40万U肌内注射,每天120万U~160万UB . 复方新诺明lg,每天分2次口服C . 青霉素每次80万U加链霉素0.5g内注射,每天2次D . 青霉素每次80万U肌内注射,每天240万U~320万UE . 螺旋霉素0.2g,每天4

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  • 男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热,4天,伴畏寒、发热,头痛、身痛

    [单选题]男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热,4天,伴畏寒、发热,头痛、身痛,乏力。查体:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个。WBC10.5×109/L,N0.80,ALT280U/L,血清总胆红素110μmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC3~5个/HP。诊断为()A . 流行性出血热B . 急性黄疸型肝炎C . 钩端螺旋体病D . 伤寒E . 疟疾

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  • 钩端螺旋体可自储存宿主的()

    [单选题]钩端螺旋体可自储存宿主的()A . 飞沫排出B . 粪便排出C . 呕吐物中排出D . 尿液排出E . 鼻咽部分泌物排出

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  • 40岁,男性,5天前入院,诊为肾综合征出血热,近日尿量增多3000ml/d,今晨

    [单选题]40岁,男性,5天前入院,诊为肾综合征出血热,近日尿量增多3000ml/d,今晨自述乏力、腹胀、心慌,此种情况同下列哪种原因关系最大()A . 肾功不全B . 低血糖C . 低血钾D . 脱水E . 高钠血症

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  • 男性,20岁,因着凉后出现畏寒、发热、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻,为稀便。T38.6

    [单选题]男性,20岁,因着凉后出现畏寒、发热、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻,为稀便。T38.6C,P100次/分,BP100/60mmHg,腹部压痛不明显,便常规WBC0~2个/HP,RBC0~1个/HP,血常规WBC4.5×109/L。最可能的诊断是()A . 急性上呼吸道感染B . 病毒性肠炎C . 急性菌痢D . 阿米巴痢疾E . 以上都不是

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  • 慢性肝病时血清球蛋白升高的原因是()

    [单选题]慢性肝病时血清球蛋白升高的原因是()A . 氨基酸吸收障碍B . 白蛋白合成减少C . 肝脏清除来自门脉抗原物能力下降D . 体液免疫能力增强E . 球蛋白破坏减少

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  • 男性,30岁,洗澡中无意发现左侧前臂皮下2枚结节,无压痛,活动好,黄豆大小。为确

    [单选题]男性,30岁,洗澡中无意发现左侧前臂皮下2枚结节,无压痛,活动好,黄豆大小。为确定诊断应做哪项检查()A . 囊虫皮试B . 血嗜酸粒细胞计数C . 活体组织学检查D . 脑CTE . 以上都不是

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  • 妊娠6个月,乏力、食欲不振、腹胀、上腹部疼痛半个月,巩膜、皮肤黄染进行性加深,肝

    [单选题]妊娠6个月,乏力、食欲不振、腹胀、上腹部疼痛半个月,巩膜、皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑()A . 亚急性重型肝炎B . 急性重型肝炎C . 妊娠性黄疸D . 急性黄疸型肝炎E . 妊娠急性脂肪肝

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  • 男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触及2c

    [单选题]男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触及2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为()A . 胆汁性肝硬化B . 梗阻性黄疸C . 慢性活动性肝炎D . 淤胆性肝炎E . 慢性肝囊炎

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  • 10月上旬,门诊患者,男性,30岁,来自农村,3天前出现高热、全身痛,近两日少尿

    [单选题]10月上旬,门诊患者,男性,30岁,来自农村,3天前出现高热、全身痛,近两日少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是()A . 急性肾炎B . 重感冒C . 肾综合征出血热D . 紫癜E . 血液病

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  • 病人男性,6岁,今日开始较频腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛及里急后重,不发热,

    [单选题,案例分析题] 病人男性,6岁,今日开始较频腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛及里急后重,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,查体:T36℃,脱水,出气较凉。血WBC20×109/L,便常规检查WBC0~2/HP,大便革兰染色有革兰阴性菌,悬滴法见运动快的细菌。抢救该病人,最紧急措施是()A .大量补液B . 抗生素C . 给升压药D . 给止泻药E . 给氢化可的松静点

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  • 患者已确诊为艾滋病,为了防止其传染其他人,应采取哪项措施预防更合理()

    [单选题]患者已确诊为艾滋病,为了防止其传染其他人,应采取哪项措施预防更合理()A . 呼吸道隔离B . 饮食隔离C . 避免探视D . 严格管理患者的排泄物,医用器械E . 注射疫苗

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  • 下列传染病不属于乙类的是()

    [多选题] 下列传染病不属于乙类的是()A . 血吸虫病B . 艾滋病C . 新生儿破伤风D . 狂犬病E . 流行性腮腺炎

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  • 慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标:HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+

    [单选题]慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标:HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALP120U/L,其意义是()A . 病毒无复制,无传染性B . 病毒有复制,肝脏有损伤C . 有传染性D . 肝脏有损伤,无传染性E . 病毒有复制,有传染性,肝脏有损害

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  • 耐甲氧西林金葡菌(MRSA),对哪种药物敏感()

    [单选题]耐甲氧西林金葡菌(MRSA),对哪种药物敏感()A . 红霉素B . 苯唑西林C . 林可霉素D . 万古霉素E . 青霉素

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  • 某男生吃水果后出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.5℃,化验血常规示白细胞10×

    [单选题]某男生吃水果后出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.5℃,化验血常规示白细胞10×109/L,淋巴细胞0.10,便常规示脓液(++),红细胞6个/HP,白细胞10个/HP,最可能诊断为()A . 细菌性痢疾B . 霍乱C . 肠伤寒D . 病毒性肠炎E . 食物中毒

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  • 钩端螺旋体病稻田型的传染源是()

    [单选题]钩端螺旋体病稻田型的传染源是()A . 鼠B . 犬C . 牛D . 猪E . 羊

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  • 痢疾杆菌的致病性主要取决于()

    [单选题]痢疾杆菌的致病性主要取决于()A . 外毒素B . 内毒素C . 能对抗肠黏膜局部免疫力,分泌性IgAD . 对肠黏膜上皮细胞具有侵袭力E . 有对抗肠黏膜正常菌群的能力

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  • 女性,60岁,发热4天,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病1周发现尿色加

    [单选题]女性,60岁,发热4天,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病1周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验ALT800U/L,胆红素100μmol/L,诊断最可能是()A . 梗阻性黄疸B . 急性胆囊炎C . 急性黄疸型肝炎戊型D . 急性黄疸型肝炎甲型E . 急性黄疸型肝炎丙型

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  • 血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义()

    [单选题]血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义()A . AKPB . ALTC . ASTD . γ-各氨酰转肽酶E . 乳酸脱氢酶

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