烧伤创面处理和修复技术题库

[多选题] 烧伤创面处理最基本的原则是（）A . 保护创面，避免污染B . 清洁创面，随时清除坏死组织及分泌物C . 避免长期受压，改变局部血运D . 创面早期用药E . 任其自然脱痂

[单选题,共用题干题] 患者男性，37岁，火焰烧伤，占总体表面积（TBSA）的77%，除头面部（6%）、下腹部（4%）、会阴（1%），足部（7%）及臀部（5%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。双下肢微粒皮术后，双膝关节，双大腿7%创面微粒皮成活不良，为肉芽创面，拟进行手术封闭创面，供皮区为头皮和背部部分愈合创面，比较合适的植皮方式是（）A .整张自体中厚皮肤B . 微粒皮C . 自体网状皮D . 点状皮E . 小片异体皮镶嵌移植

[单选题]关于切痂疗法的描述，恰当的是（）A . 大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则B . 焦痂切除深度至浅筋膜平面C . 几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带D . 包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域E . 上肢切痂止血带应置于上臂中部

[多选题] 烧伤病人，胃肠缺血的防治原则为（）A . 纠正低血容量B . 解除胃肠道血管痉挛，如：应用多巴胺、654-2等药C . 减轻再灌注损伤，应用氧自由基清除剂D . 禁食E . 以上都是

[多选题] 有关暴露和半暴露疗法，以下哪些是恰当的（）A . 半暴露疗法：创面无需清创，以单层抗菌纱布或人工敷料覆盖即谓之半暴露B . 适用于某些不易包扎的部位C . 半暴露疗法仍需要根据创面情况，定期更换敷料D . 暴露疗法适用于浅Ⅱ度烧伤创面E . 暴露疗法适用于肉芽创面

[单选题]关于包扎疗法不恰当的是（）A . 外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎B . 清创后内层敷料为1～2层凡士林油纱贴于创面C . 厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度D . 包扎应从远端开始E . 四肢关节包扎应固定在中立位

[多选题] 关于大面积烧伤病人切痂植皮术正确的是（）A . 在严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮手术B . 伤后1个月以后采取切痂植皮术C . 全身情况稳定后，应及早采取切痂植皮手术D . 一次性切痂植皮手术的范围不超过10％E . 肢体行切痂手术时，禁止使用止血带

[多选题] 关于电烧伤创面处理原则正确的是（）A . 保守治疗，清创后采用暴露疗法并积极抗感染B . 早期清创，多次清创直至坏死组织完全清除，延期植皮术，以确保皮片一次成活C . 彻底清除坏死组织，并立即游离植皮一期修复，封闭创面D . 切除所有坏死组织，立即皮瓣一期修复E . 尽可能保存肢体，恢复重建功能

[多选题] 延迟复苏治疗过程中，为保护各脏器功能应采取（）A . 保护胃肠道黏膜组织B . 酌情应用心肌营养药和心力支持药物C . 酌情应用碱性药物和利尿药以保护肾功能D . 对其他脏器组织进行必要的保护治疗和功能支持E . 以上都不是

[单选题]关于包扎疗法哪项是错的（）A . 包扎敷料具有引流吸收渗液作用B . 具有保护创面，避免外伤或污染作用C . 创面不干燥可减轻疼痛D . 减少水分蒸发速度E . 大面积深度烧伤包扎后便于护理

[多选题] Ⅲ度烧伤面积达80％的病人，创面处理建议采取（）A . 暴露疗法B . 分次实施切痂植皮手术C . 功能部位力争恢复功能D . 肢体部位采取包扎疗法E . 采取蚕食脱痂植皮疗法

[多选题] 有关大面积烧伤早期输液，哪项是不恰当的（）A . 每个伤员对补液量的需求不同B . 补液量应严格按照公式计算给予C . 用补液公式计算出的补液量仅供参考D . 无须定时进行尿量的检测E . 常规应用碱性药物

[单选题]实施包扎疗法时，下列哪项是错的（）A . 包扎时由远端向近段缠绕绷带B . 包扎应用要超出正常皮肤3～5cmC . 必须用夹板或石膏外固定D . 包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位E . 抬高患肢

[多选题] 影响烧伤创面愈合的因素包括（）A . 精神因素B . 创面反复感染C . 创面处理不当D . 长期应用抗生素E . 全身状况不良，如：贫血、低蛋白血症等

[多选题] 浅Ⅱ度烧伤水泡皮的早期处理应采取（）A . 保留水泡皮减少污染、感染B . 去除水泡皮，利于创面引流C . 保留水泡皮，防止创面干燥而加深D . 保留水泡皮，减轻疼痛E . 保留水泡皮，减少水分蒸发

[多选题] 导致烧伤创面延迟愈合的因素（）A . 大量蛋白质的损耗B . 全身长期应用抗生素C . 创面处理不当D . 创面反复感染E . 精神因素

[多选题] 烧伤创面植皮失败常见原因为（）A . 感染B . 全身状况不良C . 创面状况不佳D . 排斥反应E . 皮片移动或压力不当

[多选题] 及时冷水冲洗创面的优点包括（）A . 迅速降温、防止继续损伤B . 清洁创面C . 有利于消肿D . 减轻疼痛E . 以上都不是

[单选题,案例分析题] 患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗

[多选题] 有关浸泡疗法的描述正确的有()A .可用于残余创面的处理B .能促进坏死组织分离C .有引流作用D .能减少创面细菌数量E .易造成交叉感染

[单选题]感染创面植皮前准备工作应做到()A .控制创面上的乙型溶血性链球菌B .创面湿敷或浸泡，充分引流C .必要时用手术方法清除失活组织D .根据细菌培养和药敏试验，选用合适的抗生素，加强营养支持E .以上都是

[单选题]在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是()A .超薄皮片B .带真皮下血管网的全厚皮片C .中厚皮片D .全厚皮片E .刃厚皮片

[单选题]患者男性，32岁，工作时不慎被火焰烧伤双手、腕部1天，烧伤面积为总体表面积（TBSA）的5%，创面呈皮革样，可见栓塞的手背静脉网，对该患者最合适的治疗是（）A . 仔细清创，双手功能位包扎B . 行腕、手背、手指侧减张切开，预防手指缺血坏死C . 创面暴露治疗，3周后待部分浅度烧伤创面愈合后行切痂自体大张中厚皮移植术D . 全身应用抗生素，预防感染E . 尽早行双手、腕创面切痂，大张中厚自体皮移植术

[单选题]救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是()A .创面磺胺嘧啶银保痂B .晚期切、削痂加大张异体皮移植C .早期切痂或削痂与皮肤移植D .早期行创面包扎，后期行切痂植皮E .大剂量应用抗生素

[单选题]下列哪项不属于Integra移植失败的主要原因()A .排斥反应B .血肿C .感染D .皱褶E .包扎制动不良

[单选题]关于烧伤早期清创，叙述错误的是（）A . 尽早进行简单清创B . 清创时机越早越好C . 清创的目的是保护创面，预防感染D . 四肢创面清创后，可选择包扎治疗E . 水疱引流后疱皮原则上应尽量保留

[多选题] 关于大面积烧伤的微粒皮/皮浆移植，以下哪些是正确的()A .将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加皮片的扩展倍数B .将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加皮片的抵抗感染能力C .将切取的皮片制备成细小的微粒，可基本忽略皮片的方向D .将切取的皮片制备成细小的微粒，易于成活，故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低E .对供皮区的无菌操作要求较低

[单选题]刃厚皮片移植成活后深感觉恢复的时间为()A .1个月B .2个月C .3周D .2周E .1周

[单选题]关于环形焦痂切开减压术的适应证，下列哪一项不是()A .肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木B .肢体远端末梢循环不良C .进行性肢体肿胀，感觉迟钝D .胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线E .颈部环形焦痂

[多选题] 有关烧伤创面处理正确的是()A .浅Ⅱ度创面考虑削痂植皮B .浅Ⅱ度创面，可采用包扎疗法或半暴露疗法C .头面部的深Ⅱ度Ⅲ度混合烧伤，烧伤后立即切痂植皮D .肘关节部位深Ⅱ度烧伤，伤后立即切痂植皮E .小腿深Ⅱ度创面削痂植皮