烧伤外科题库

[多选题] 有关烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有（）A . 清除坏死组织，抗感染B . 改善微循环，减少细胞因子释放C . 使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应D . 生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解E . 应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合

[多选题] 有关烧伤休克期的监测指标，以下哪些是正确的（）A . 为及时掌握肾脏灌注情况，休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值B . 休克期往往尿pH值降低C . 休克期早期由于肾脏浓缩、稀释功能受损，尿比重往往降低D . 严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，往往可出现较严重的血红蛋白尿E . 严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，尿镜检往往可见大量的红细胞

[多选题] 抗休克液体疗法的观察指标包括（）A . 尿量B . 神志C . 脉搏、血压D . 呼吸

[单选题]肠内营养的实施中错误的是（）A . 由于营养制剂的特殊气味，常需用导管输入B . 为使肠道尽早适应，初用时可用高浓度制剂C . 一天总液量约2000mlD . 室温较低时要将营养液适当加温

[多选题] 下列哪些不符合整形外科基本操作要求（）A . 完善的麻醉B . 紧密缝合C . 无血肿发生D . 均需加压包扎

[多选题] 皮肤撕脱伤修复术后的处理包括（）A . 密切观察皮瓣血运B . 充分引流C . 全身应用抗生素D . 严重创伤者，加强营养支持

[多选题] 有关烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的（）A . 所有焦痂切开减张术，必须在麻醉下进行B . 为避免加重损伤，减张切口不应超过创面边界C . 因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤引入污染，故应慎重进行；在肢体，应在末梢毛细血管反应明显延迟、感觉减退或消失时进行D . 切口一般在躯干、肢体的两侧进行，以避开主要的血管、神经E . 减张切口应充分止血

[多选题] 严重烧伤患者营养支持的目的（）A . 补充机体代谢底物B . 改善免疫功能C . 增加患者脂肪合成D . 防治感染E . 维持细胞代谢

[单选题,案例分析题] 男，40岁，74kg。夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。按国内常用公式计算，该患者第一个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是（）A .3500mlB . 4000mlC . 5000mlD . 5750mlE . 6125ml

[多选题] 早期胃肠道营养的作用包括（）A . 可复苏胃肠道B . 改善伤后肠道吸收功能C . 维持肠道黏膜的屏障功能D . 降低烧伤后高代谢E . 有利于胃肠道及全身的整体调节

[多选题] 下列关于供皮部位选择的观点正确的是（）A . 原则上应远离创面及关节功能部位，以免发生感染和影响关节活动B . 中、小面积腿部烧伤常选择上肢作为供皮区C . 大面积烧伤，应以头皮为主要供皮区D . 特大面积烧伤，足底也是供皮部位之一

[多选题] 有关烧伤创面清创，以下哪些是正确的（）A . 大面积烧伤患者，伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创B . Ⅱ度烧伤的水疱应引流水疱液C . 大面积烧伤患者早期的创面清创，需在全身情况相对稳定情况下进行D . 深Ⅱ度创面，坏死表皮均应彻底清除，以减少污染E . 拟进行暴露疗法的烧伤创面，无需清创

[多选题] 巨乳缩小术的术后并发症有（）A . 血肿、血清肿，皮瓣坏死B . 乳头、乳晕坏死和感觉障碍C . 形态欠满意，双侧欠对称D . 切口瘢痕

[多选题] 有关烧伤休克期的治疗，以下哪些是正确的（）A . 碱性药物的应用目的主要是纠正酸中毒，也可碱化尿液，防止血红蛋白、肌红蛋白堵塞肾小管B . 利尿剂应在发现尿量减少时立即应用C . 伤后6小时以内接受了复苏的严重烧伤患者，一般不会出现烧伤休克D . 延迟复苏的严重烧伤患者，其输液量往往要超出公式的计算量E . 由于大面积烧伤患者往往伴有酸中毒，故在其复苏过程中，早期必须常规给予碱性药物

[多选题] 与一般烧伤相比，化学烧伤的特点在于（）A . 除皮肤损害外，黏膜损害多见B . 眼、呼吸道烧伤常见C . 全身损害往往比局部损害更严重D . 碱烧伤常是进行性损伤E . 肝、肾损伤多见

[多选题] 重烧伤患者的营养途径有（）A . 口服和管饲B . 胃造口C . 空肠造口D . 周围静脉E . 中心静脉

[单选题,案例分析题] 男，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊，入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。根据描述，判断该患者烧伤面积为（）A .40％B . 52％C . 55％D . 59％E . 61％

[多选题] 烧伤低钾的原因是（）A . 创面丢失B . 休克早期尿中丢失C . 消化吸收功能减退或有腹泻D . 大量注射葡萄糖

[单选题,案例分析题] 女，20岁，面颈部和双上肢被火焰烧伤，面颈部较肿胀，散在大小不等水疱；腐皮大部分脱落，创面基底红白相间，痛觉较迟钝。创面处理宜采用（）A .包扎治疗B . 半暴露治疗C . 暴露治疗D . 包扎加半暴露治疗E . 半暴露加暴露治疗深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症

[多选题] 烧伤患者长时间深静脉置管，可引起（）A . 静脉血栓B . 化脓性静脉炎C . 动静脉瘘D . 皮肤坏死

[多选题] 有关皮片移植，正确的是（）A . 皮片切取后的初期收缩，越薄的皮片收缩越重B . 皮片切取后的初期收缩，越厚的皮片收缩越重C . 皮片存活后的后期收缩，越薄的皮片收缩越重D . 皮片存活后的后期收缩，越厚的皮片收缩越重E . 与肢体屈侧移植的皮片相比，伸侧移植的皮片更易后期收缩

[单选题,案例分析题] 女，35岁，体重50kg，双下肢及右上肢烧伤，有水疱，水疱较小，部分水疱破损，创面基底红白相间。该患者烧伤面积及深度诊断为（）A .46％浅Ⅱ度B . 27％深Ⅱ度C . 50％深Ⅱ度D . 72％深Ⅱ度E . 50％Ⅲ度

[多选题] 有关大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术，以下哪些是正确的（）A . 与常规自体邮票／小皮片移植相比，在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大B . 必须在移植异体皮的同时进行自体小皮片的移植C . 由于大张异体皮最终将被排斥，故异体皮有无活性对最终植皮存活率并无影响。D . 由于有异体皮的保护，故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低E . 植皮创面坏死组织应彻底清除

[多选题] 隆胸术的术后并发症有（）A . 血肿，感染B . 支配乳头、乳晕的神经损伤C . 双侧不对称D . 包膜挛缩，假体移位

[单选题,案例分析题] 女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当（）A .以推进为主，辅以适当旋转B . 以旋转为主，辅以适当推进C . 形成巨大旋转头皮瓣D . 必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜E . 旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合

[单选题,案例分析题] 女，21岁，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90／80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取（）A .切痂植皮手术B . 神经血管探查术C . 暴露疗法D . 包扎疗法E . 切开减张术

[多选题] 有关烧伤后ARDS发病机制正确的是（）A . ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明B . 烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用C . 众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤D . 肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节E . 大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制

[多选题] 深Ⅱ度烧伤的特点与处理（）A . 皮肤附件尽毁B . 自然愈合时间为10天C . 自然愈合时间为3～4周D . 不致瘢痕增生E . 可以消除坏死组织、植皮

[多选题] 鞍鼻畸形矫正术（隆鼻术）术前准备有（）A . 患者的心理和对该术式的认识状态评估B . 询问病史，排除凝血功能障碍性疾病。有无嗜烟、酒史及阿司匹林等抗凝药物服用史C . 植入材料选择D . 是否过敏体质，有无麻醉等药物过敏史

[多选题] 高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤，其致伤因素包括（）A . 电流和电压B . 触电时间C . 身体组织对电流的阻力D . 电流从身体经过的途径E . 电流热效应和化学效应