烧伤整形外科题库

[单选题]浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为（）.A . 1～3天B . 6天C . 3～4周D . 1～2周E . 4周以上

[单选题]切痂主要用于（）.A . 浅Ⅱ度创面B . 深Ⅱ度创面C . Ⅲ度及手、关节等功能部位的深Ⅱ度创面D . 胸腹部Ⅱ度创面E . 头面部浅Ⅱ度创面

[多选题] 严重烧伤患者营养支持的目的（）.A . 补充机体代谢底物B . 改善免疫功能C . 增加患者脂肪合成D . 防治感染E . 维持细胞代谢

[单选题]烧伤合并吸入性损伤时，哪些处理是不正确的（）.A . 休克期应减少输液量，防止肺水肿B . 保持气道通畅，解除气道梗阻C . 吸氧D . 防治感染E . 气道分泌物黏稠不易排出时可行气道灌洗

[多选题] 有关烧伤后ARDS的发病原因不正确的是（）.A . 病因可分为直接损伤和间接损伤B . 临床上ARDS可发生于各年龄段C . ARDS的确切病因已基本清楚，主要与吸入性损伤、感染和休克有关D . SIRS常参与ARDS的发生E . 一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果

[多选题] 有关切削痂手术，以下哪些是正确的（）.A . 适用于Ⅲ度创面B . 适用于功能部位的深Ⅱ度以上烧伤创面C . 由于脂肪上血运欠佳，必须切削痂至深筋膜层D . 为保证患者全身情况稳定，局部止血充分，可在切削痂彻底后，暂时包扎；在伤后1～2天延期植皮E . 焦痂切除后1～2天，由于创面基底已欠新鲜，所谓延期植皮一般难以存活

[多选题] 有关烧伤创面的处理，下列哪几项是正确的（）.A . 大面积深度烧伤必须手术B . 清创时应将水疱全部清除C . 会阴部烧伤适合暴露疗法D . 清创时可注射镇痛镇静剂E . 现场处理时创面不用有色药液

[多选题] 与一般烧伤相比，化学烧伤的特点在于（）.A . 除皮肤损害外，黏膜损害多见B . 眼、呼吸道烧伤常见C . 全身损害往往比局部损害更严重D . 碱烧伤常是进行性损伤E . 肝、肾损伤多见

[单选题]烧伤后急性肾功能不全尿检查诊断标准中哪一项不正确（）.A . 少尿<600ml/dB . 尿比重低而固定1.002～1.004C . 尿沉渣试验发现红细胞和管型D . 尿素氮、尿肌酐排泄量降低E . 尿钠量增高>20mmol/L

[单选题]烧伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断原则是（）.A . 急性起病B . 氧合指数小于300mmHgC . X线胸片双肺浸润影D . 肺动脉楔压（PAWP）小于18mmHgE . 临床表现及辅助检查综合考虑

[多选题] 有关烧伤后脂类代谢的说法，正确的是（）.A . 烧伤后血清低密度脂蛋白（LDL）明显降低B . 必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关，而主要影响后期瘢痕形成C . 烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量D . 血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢E . 游离脂肪酸增加与低白蛋白血症有关

[单选题]深Ⅱ度烧伤创面削痂合适的平面是（）.A . 应用止血带时基底呈瓷釉色，组织致密，湿润而有光泽B . 应用止血带时基底可见网状血管栓塞C . 可见组织呈现灰暗、棕色且无光泽D . 放松止血带后可见散在片状出血E . 放松止血带后可见不均匀出血，创面干燥

[单选题]皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大的是（）.A . 中厚皮片B . 刃厚皮片C . 带蒂皮瓣D . 漩离皮瓣E . 全厚皮片

[单选题]烧伤休克低血容量的最主要原因是（）.A . 烧伤创面渗出，丢失大量体液B . 烧伤创面蒸发，丢失大量体液C . 毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质D . 细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内E . 伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内

[多选题] 有关烧伤休克期的监测指标，以下哪些是错误的（）.A . 严重烧伤休克早期，血常规见：白细胞显著升高，可达20×10/L以上，同时，伴有中性粒细胞升高。此时，往往提示由于创面污染，已出现严重全身感染，应加强抗感染治疗B . 严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒，常规应及早、足量补充碱性溶液C . 胃肠黏膜pH值是非常敏感的监测休克的指标，往往在休克早期即已降低；而在休克有所改善时，即恢复正常D . 成人尿量在20～30ml/h，往往提示输液量比较合适E . 严重烧伤早期，血乳

[多选题] 有关烧伤后ARDS发病机制正确的是（）.A . ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明B . 烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用C . 众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤D . 肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节E . 大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制

[单选题]烧伤休克期的尿量往往减少，以下哪些是正确的（）.A . 成人尿量在20～30ml/h情况下，往往提示输液量比较合适B . 成人尿量在30～50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适C . 成人尿量在>50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适D . 发现尿量减少时，往往需立即使用利尿剂E . 发现尿量减少时，往往已有严重肾功能损害

[单选题]女，8岁，头面部烧伤4小时入院，浅Ⅱ度6%，首选的处理方法是（）.A . 包扎疗法B . 暴露疗法C . 半暴露疗法D . 湿敷疗法E . 手术疗法

[多选题] 有关烧伤应激性溃疡说法正确的是（）.A . 发病机制同胃和十二指肠溃疡B . 胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段C . 预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案D . 溃疡穿孔应行急诊手术治疗E . 溃疡切除或胃大部切除是常用术式

[多选题] 防治烧伤败血症抗生素应用原则（）.A . 烧伤后应及早用药，并反复做细菌培养以掌握创面细菌动态和药敏情况。2～3日内，一般选用青霉素、庆大霉素为预防性抗生素B . 感染期开始后，应选用高效广谱抗生素C . 一旦临床上出现败血症早期表现，应及时选择针对阴性杆菌并兼顾阳性球菌的抗生素联合应用，不必等待血培养结果D . 如有了细菌培养结果，应调整针对性联合用药E . 在广谱抗生素联合应用过程中，要注意感染症状控制后，应及时停药，不能等体温完全正常，导致二重感染（真菌感染）

[单选题]浅Ⅲ度烧伤创面削痂合适的平面是（）.A . 基底呈瓷釉色，湿润而有光泽B . 可见网状血管栓塞C . 呈现明亮光泽的脂肪组织和健康的血管网D . 脂肪层中可见密集点状出血E . 基底组织致密无光泽

[单选题,案例分析题] 8岁小孩不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。最恰当的现场急救方法（）.A .立即将浸有热水的衣物脱掉B . 立即将患儿送到烧伤专科医院诊治C . 立即脱掉浸有热水的衣物，用凉毛巾湿敷创面D . 立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治E . 立即口服索密痛片

[多选题] 有关烧伤创面清创，以下哪些是正确的（）.A . 大面积烧伤患者，伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创B . Ⅱ度烧伤的水疱应引流水疱液C . 大面积烧伤患者早期的创面清创，需在全身情况相对稳定情况下进行D . 深Ⅱ度创面，坏死表皮均应彻底清除，以减少污染E . 拟进行暴露疗法的烧伤创面，无需清创

[多选题] 高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤，其致伤因素包括（）.A . 电流和电压B . 触电时间C . 身体组织对电流的阻力D . 电流从身体经过的途径E . 电流热效应和化学效应

[单选题]烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项（）.A . 休克期出现呼吸加快、PaO2进行性下降，要警惕ARDS的发生B . 氧合指数（PaO2/FiO2）判断ARDS不如PaO2灵敏C . 动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段D . 严重的ALI即定义为ARDS，所以两者在诊断上非常相似E . X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在

[多选题] 严重烧伤后发生"肠源性高代谢"的可能原因是（）.A . 肠道缺血再灌注损伤B . 肠黏膜破坏C . 肠道免疫功能低下D . 肠道屏障功能受损，内毒素移位增加E . 大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高

[多选题] 有关电烧伤的临床表现正确的是（）.A . 电休克的症状经过急救可完全恢复B . 电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分C . 存在"入口"和"出口"的局部损害D . 触电肢体，关节常处于过伸位E . 局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛

[多选题] 重烧伤患者的营养途径有（）.A . 口服和管饲B . 胃造口C . 空肠造口D . 周围静脉E . 中心静脉

[单选题]烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是（）.A . 尿量B . 口渴C . 中心静脉压D . 末梢循环E . 血压和脉搏

[单选题,案例分析题] 男性患者，热烧伤，面积20％，伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养，创面组织细菌计数＞10CFU/g组织。该患者诊断为（）.A .非侵入性感染B . 创面脓毒症C . 肠源性感染D . 毒血症E . 脓毒症