神经内科综合题库

[单选题]患者，女性。35岁，发热，胡言乱语3天，夜间较重。体检：体温39.6℃，患者存不停和人说话，述说看见猫在房间里跑，但对检查者问话无反应，患者的意识状态是（）A . 昏迷B . 嗜睡C . 木僵D . 朦胧状态E . 谵妄状态

[单选题]患者。女性，50岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200／110mmHg，眼震（+），听力粗测（-），四肢肌力5纵，病理征（-）。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是（）A . 前庭神经元炎B . 脑梗死C . 梅尼埃病D . 椎基底动脉供血不足E . 脑出血

[单选题]患者。男性，34岁，臀部脓肿后，发现血钠112mmol／L，治疗过程出发现患者四肢不能活动，不能进食，体检：能睁闭眼，眼球各方向运动好，四肢肌力0级，不能张口和露齿，双侧Babinski（+），该患者的意识状态是（）A . 昏迷B . 大脑强直状态C . 木僵D . 闭锁综合征E . 无动性缄默

[单选题]以下哪个不是下运动神经元瘫痪的临床表现（）。A . 肌力下降或丧失B . 肌张力降低C . 病理征阳性D . 肌肉萎缩E . 腱反射减弱

[单选题]男，18岁，左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为（）A . 0级B . 1级C . 2级D . 3级E . 5级

[单选题]患者，男性。72岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血上压病史2年，体检：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，四肢坠落试验对称，双侧Babinski（-），该患者昏迷最可能的原因是（）A . 高渗性昏迷B . 酮症酸中毒C . 低渗性昏迷D . 脑出血E . 肝性昏迷

[单选题]假性肥大型（Duchenne）肌营养不良的特征不包括（）A . 多为男性儿童B . 血清肌酸磷酸激酶正常C . 寿命缩短D . X-连锁隐性遗传E . EKC可有P-R延长，Q波加深

[单选题]参与瞳孔对光反射的传导径路的结构不包括（）A . 中脑顶盖前区B . E-W核C . 睫状神经节D . 枕叶视中枢E . 视束

[单选题]以下哪个为假性球麻痹的表现（）A . 咽部感觉缺失B . 舌肌萎缩C . 强哭强笑D . 咽反射消失E . 软腭上抬无力

[单选题]以下哪个为牵张反射（）A . Chaddock征B . Oppenheim征C . Pussep征D . Rossolimo征E . Babinski征

[单选题]对反复发作的周期性瘫痪，为明确有无相关疾病存在，应该做下列哪项检查（）A . 胸部X线片B . 血T3、T4C . 头部CTD . 尿常规E . 血糖

[单选题]以下哪个不是感觉性共济失调的临床表现（）A . 睁眼时共济失调不明显，闭眼时明显B . 闭目难立征阳性C . 吟诗样语言D . 关节位置觉缺失E . 走路踩棉花感

[单选题]脊髓压迫症中，脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为（）A . 神经纤维瘤B . 脓肿C . 结核D . 转移瘤E . 血管瘤

[单选题]以下哪个是脊髓半切综合征的表现（）A . 同侧深、浅感觉障碍，同侧上运动神经元瘫痪B . 同侧深、浅感觉障碍，对侧上运动神经元瘫痪C . 同侧深感觉障碍，同侧上运动神经元瘫痪，对侧痛、温感觉障碍D . 对侧深感觉障碍，同侧上运动神经元瘫痪，同侧痛、温感觉障碍E . 对侧深感觉障碍、上运动神经元瘫痪，同侧痛、温感觉障碍

[单选题]王某。女性，37岁，睡眠障碍5年，主要表现为在卧室里入睡困难，每到入睡时间时感觉越兴奋或焦虑，但看电视或看书时可轻松入睡，存旅馆可轻松入睡，晨起后头脑不清楚，感焦虑、急躁和情感压抑，常表现消极和精力不足，多导睡眠图提示睡眠潜伏期和NREM睡眠1期延长，觉醒次数增多。该患者失眠的类型为（）A . 抑郁障碍相关性失眠B . 焦虑障碍相关性失眠C . 睡眠调节性障碍D . 睡眠卫生习惯不良E . 心理生理性失眠

[单选题]入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为（）A . 阿普唑仑B . 唑吡坦C . 艾司唑仑D . 氯硝西泮E . 地西泮

[单选题]典型偏头痛的先兆症状可能是由于（）A . 颅外动脉扩张B . 颅外动脉收缩C . 颅内动脉收缩D . 颅内动脉扩张E . 颅内和颅外动脉扩张

[单选题]男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在（）A . 左侧中央前、后回B . 右侧中央前回C . 左侧内囊D . 右侧内囊E . 右侧中央后回

[单选题]癫痫发作后出现Todd瘫痪提示（）A . 患者有局灶性脑损害B . 易于发生癫痫持续状态C . 癫痫药物控制不良D . 瘫痪恢复不完全E . 癫痫发作期尚未结束

[单选题]偏头痛的预防治疗药物是（）A .咖啡因麦角胺B .英明格C .苯噻啶D . D.小剂量阿司匹林E .消炎痛

[单选题]患者男性，65岁，记忆力进行性下降4年，言语减少、行为异常1年。查体：神清，问话可简单回答，四肢肌力基本正常，为明确是否是痴呆，应首先完成下列哪一项检查（）A . 脑组织活检B . 血脂C . 头CTD . 头MRIE . MMSE评分

[单选题]出现双眼左侧视野同向偏盲，且偏盲侧瞳孔直接对光反射消失，其病损部位在（）A . 左侧视束B . 右侧视束C . 视交叉D . 左侧视辐射E . 右枕叶

[单选题]男性，16岁，近2年逐渐出现震颤、强直、运动减少，近2个月出现无力、黄疸、肝区疼痛，最可能的诊断是（）A . 扭转痉挛B . 手足徐动症C . 舞蹈症D . 特发性震颤E . 肝豆状核变性

[单选题]左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是（）A . 右枕叶皮质B . 左侧内囊C . 右侧内囊D . 左侧脑桥E . 右侧脑桥

[单选题]右侧周围性面瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫伴Babinski征阳性，病变在（）A . 左侧内囊B . 右侧内囊C . 左侧脑桥D . 右侧脑桥E . 左侧大脑半球

[单选题]用针划过患者足部外踝处，出现趾背屈，此反射为（）A . Babinski征B . Oppenheim征C . Gordon征D . Chaddock征E . Schaeffer征

[单选题]开口时下颌向右侧偏斜，为下列哪对脑神经损害（）A . 右面神经B . 右三叉神经C . 右三叉神经运动支D . 左面神经E . 左三叉神经

[单选题]右侧皱额、闭眼和提唇鼓颊不能，伴左侧肢体无力，病变应定位在（）A .左侧内囊B .右侧中脑C .左侧中脑D . D.右侧脑桥E .左侧脑桥

[单选题]脑干病损时瘫痪的特点（）A . 完全性均等性偏瘫B . 单瘫C . 截瘫D . 交叉性瘫痪E . 伴明显肌肉萎缩

[单选题]患者露齿时口角歪向左，右眼不能闭合，右颞嚼肌萎缩，下颌向右歪斜，提示（）A . 左面神经麻痹B . 左三叉神经麻痹C . 右面神经及右三叉神经麻痹D . 左面神经及右三叉神经麻痹E . 以上都不对