肾小球疾病题库

[单选题,B型题] ANCA阳性小血管炎，临床出现大咯血，可首先采用A . 甲基强的松龙冲击疗法B . 口服激素C . 细胞毒药物D . 血浆置换E . 支持疗法

[单选题,B型题] 男性，24岁，发热4小时后出现肉眼血尿，血压120/80mmHg，尿蛋白（++++），尿RBC满视野／HP（变形红细胞90%），Alb40g/L，IgA4.2g/LA . 双下肢紫癜B . 蝶形红斑C . 血肌酐350μmol/LD . 肾小球系膜免疫球蛋HA沉积E . 面具脸

[单选题,B型题] 青年男性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑A .狼疮肾炎B .糖尿病肾病C .肾淀粉样变性D . D.痛风肾病E .原发性肾小球疾病

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20/12kPa（150/90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L，白细胞3.0×10/L，血小板50×10/L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个/HP，白细胞5～10个/HP，24小时尿蛋白定量5.6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A/G=30/40g／L，血清IgG22g/L。治疗过程中患者发生肺部感染，以选用何种抗生素为宜（）A .青霉素B . 庆

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 新月体性肾炎不会发生于（）。A . IgA肾病B . 糖尿病肾病C . 过敏性紫癜D . 感染性心内膜炎E . 系统性红斑狼疮

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L。为明确病因，检查首选（）A .肝脏B超B . 下腔静脉彩超C . 腹水培养D . 大便虫卵检查E . 腹部X线检查

[单选题,B型题] 韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎，多为A . 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA.阳性B . 抗肾小球基底膜抗体阳性C . 抗核抗体阳性D . 抗线粒体抗体阳性E . 抗肾小管基底膜抗体阳性

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，36岁。浮肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为9g。主要的治疗是（）A .大剂量青霉素静滴B . 环孢素AC . 血浆置换术D . 肾上腺皮质激素E . 环磷酰胺

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下述哪项不是急进性肾炎的临床特点（）。A . 急性肾炎综合征B . 常有高血压C . 常出现少尿与急剧肾功能恶化D . 可有咯血和肺部病变E . 单纯糖皮质激素疗效好

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为（）。A . 弥漫性肾小球硬化B . 结节性肾小球硬化C . 渗出性肾小球病变D . 系膜细胞增生E . 基膜增厚呈钉突样改变

[单选题,B型题] 男性，61岁，乏力2个月，咳嗽、咯血半个月，恶心1周，化验尿：Pro（++），RBC5～8个/HP，Hb9.5g/dl，血肌酐380μmol/L，C-ANCA（+），胸片示双中肺多发，大小不一呈棉花团状的致密阴影，肾穿刺：节段坏死性肾炎，70%肾小球细胞新月体形成A . Goodpasture综合征B . 韦格纳肉芽肿C . 结节性多动脉炎D . 过敏性肉芽肿性血管炎E . 狼疮性肾炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，25岁，1月来低热、咳嗽，偶有痰中带血丝，伴乏力。胸透示"右肺炎症"，给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿，尿量逐渐减少。查体：血压150/105mmHg，右肺少许啰音，双下肢浮肿，化验血红蛋白89g/L，尿沉渣检查RBC20～35/HP，WBC3～5/HP，血肌酐456μmol/L，尿素氮23mmol/L，血清抗肾小球基底膜抗体（+）。诊断为"急进性肾小球肾炎Ⅰ型"。原发性急进性肾小球肾炎Ⅰ型免疫病理是（）A .IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈

[单选题,B型题] 男性患者，28岁，发热、咳嗽20余天，轻微咯血，尿少A . 骨髓瘤肾病B . 淀粉样变性C . 原发性小血管炎肾损害D . Goodpasture综合征E . 狼疮性肾炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男，50岁，因"双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周，浮肿3天"入院。查体：BP160/90mmHg，肾脏病理示：免疫荧光IgG（-），IgA（+++），IgM（++），C3（-），C1q（-），Alb（-），在系膜区呈团块状和颗粒样沉积；光镜下可见22个肾小球，2个细胞性新月体，2个球性硬化，其余系膜细胞和系膜基质轻度弥漫增生，系膜区嗜复红蛋白沉积，肾间质多灶状单核和淋巴细胞浸润。如果尿常规示pr（+++），RBC20～25/HP，24h尿蛋白定量2.58g，应给予

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊最可能的诊断是（）A .急性肾小球肾炎合并左心衰竭B . 急性上呼吸道感染C . 急性心肌炎合并左心衰竭D . 急进性高血压E . 急进性肾小球肾炎

[单选题,B型题] 少免疫复合物性新月体性肾炎，多为A . 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA.阳性B . 抗肾小球基底膜抗体阳性C . 抗核抗体阳性D . 抗线粒体抗体阳性E . 抗肾小管基底膜抗体阳性

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 有关慢性肾炎的治疗措施中，下列说法哪项是错误的（）。A . 以延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状为主要目的B . 由于高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，因此应迅速把血压控制在理想水平C . ACEI具有降低血压、减少尿蛋白和延缓肾功能进行性恶化的作用D . 目前研究抗血小板药物仅对系膜毛细血管性肾炎有效E . 对于顽固性高血压可联合多种不同类型的降压药物

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 慢性肾炎治疗的主要目的是（）。A . 消除蛋白尿B . 消除血尿C . 消除水肿D . 控制高血压E . 防止或延缓肾功能减退

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 上呼吸道感染后出现肉眼血尿，下列哪项与IgA肾病密切相关（）。A . 3天之内B . 3天以上C . 3～7天之间D . 7～10天之间E . 10～14天之间

[单选题,A2型题,A1/A2型题] Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是（）。A . IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁B . IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C . IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁D . 无或仅微量免疫复合物E . IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列病理改变不属于增生性肾炎的是（）。A . 毛细血管内增生性肾小球肾炎B . 致密沉积物性肾小球肾炎C . 膜性肾病D . 新月体性肾小球肾炎E . 系膜毛细血管性肾小球肾炎

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 急进性肾炎的病理特点是（）。A . 系膜和基质增生，形成毛细血管襻的双轨现象B . 弥漫增殖性病变C . 系膜增殖性病变D . 局灶节段性硬化E . 广泛肾小球囊腔内新月体形成

[单选题,B型题] 男性，58岁，腰痛半年，双下肢水肿2周，化验血生化：ALB26g/L，球蛋白110g/L，Cr220mol/L，Ca3.0mmol/L，尿：Pm(+++),RBC1～2个/HP,蛋白电泳可见M蛋白A .糖尿病肾病B .淀粉样变肾病C .多发性骨髓瘤肾损害D . D.狼疮性肾炎E .紫癜性肾炎

[单选题,B型题] 男性，24岁，间断肉眼血尿1个月，尿少浮肿半月，咯血2天，化验：尿Pro（+）A . Goodpasture综合征B . 韦格纳肉芽肿C . 结节性多动脉炎D . 过敏性肉芽肿性血管炎E . 狼疮性肾炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常下述各项与该病预后关系最小的是（）A .肾小球病理类型B . 尿蛋白定量C . 血压D . 肾间质纤维化E . 血尿程度

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，25岁，上呼吸道感染1天后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是（）A .尿红细胞形态分析B . 肾B超检查C . 血清免疫球蛋白测定D . 肾功能检查E . 血清补体成分C测定

[单选题,B型题] 女性，42岁，发热头痛1周，BP200/130mmHg，手指皮肤厚、硬，面部皮肤皱纹消失，尿蛋白(+++)，尿沉渣RBC满视野/HP，BUN9.0mmol/L，Scr300μmol/L，眼底有渗出与出血A . 双下肢紫癜B . 蝶形红斑C . 血肌酐350μmol/LD . 肾小球系膜免疫球蛋HA沉积E . 面具脸

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列属于继发性肾脏疾病的是（）。A . 急性肾小球肾炎B . 急进性肾小球肾炎C . 过敏性紫癜性肾炎D . 隐匿性肾小球肾炎E . 慢性肾小球肾炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 23岁男性患者，平素体健，发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg该患者最可能的诊断是（）A .急性肾炎综合征B . 慢性肾炎综合征C . 无症状性尿异常D . 急进性肾炎综合征E . 慢性肾衰竭综合征

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，36岁。下肢浮肿3周，血压200/100mmHg，尿蛋白+++，红细胞15～20/HP，血Cr156μmol/L，血白蛋白34g／L。假设肾活检结果为系膜轻度增生部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，可能性最大的疾病是（）A .系膜增生性肾小球肾炎B . 局灶节段性肾小球硬化C . 系膜毛细血管性肾炎D . 膜性肾病E . 微小病变肾病