舒适与安全题库

[填空题] 患者局部组织承受的压力超过____________________kPa，持续__________________小时，即可引起压疮。

[单选题]身体空隙处垫以软枕的作用是()A .固定体位B .安全防护，防止坠床C .架空受压部位D .减少皮肤受摩擦的刺激E .增加受力面积，降低局部皮肤所承受的压力

[单选题]患者的活动义齿取下刷洗后，应放于()A .75%酒精B .2%碘酊C .碘伏中D .冷开水中E .热开水中

[名词解释] 舒适

[多选题] 压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的()A .增加翻身次数B .抽出水疤内液体，覆盖无菌纱布C .用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面D .扩创引流分泌物E .防止再受压

[多选题] 患者仰卧位的受压点是()A .肩胛骨B .肘部C .骶尾部D .髋骨E .足跟

[单选题]若患儿躁动不安，为防止发生意外，应立即()A .报告医生B .通知家长C .注射镇静剂D .监护E .采用保护具

[案例分析题] 患者，男，42岁。因脑卒中处于昏迷状态，护士每天2次为其进行特殊口腔护理。请问：(1)口腔护理的目的是什么?(2)口腔护理应选用何种漱口液?(3)患者口腔护理时应注意哪些?

[多选题] 1oftier综合征叙述正确的有()A .常见病因为寄生虫感染B .血IgE增高C .病程呈自限性D .常见复发E .药物反应亦可导致

[填空题] 为左上肢外伤患者床上擦浴时，应先脱__________________侧，先穿__________________侧。

[判断题] 截石位用于矫正子宫后倾及胎位不正。A . 正确B . 错误

[判断题] 为病人洗发时要随时观察头皮颜色，脉搏以及室温水温变化。A . 正确B . 错误

[问答题] 简述使用约束具的注意事项。

[多选题] 浅度溃疡期压疮的护理原则包括()A .清洁创面B .保持干燥C .促进愈合D .解除压迫E .手术治疗

[单选题]活动性义齿的护理，下列哪一项是错误的()A .佩带义齿，有助于维持良好的口腔外观B .取下义齿，用冷水刷洗C .暂不用时，浸于清水中保存D .晚上义齿放于杯中，每日换水一次E .每日高压消毒一次

[多选题] 头低脚高位适用于()A .肺部分泌物引流B .十二指肠引流C .胎膜早破D .颅脑手术E .脊柱手术

[填空题] 患者休克时应采取的体位__________________，患者腹部术后病情稳定时宜采用的体位为__________________。

[名词解释] 疼痛(NANDA)

[问答题] 简述特殊口腔护理的适应证。

[单选题]有关口腔护理目的的描述，不正确的是()A .清洁口腔B .祛除口臭C .清除口腔内的异物D .观察口腔粘膜E .治疗口腔疾病

[判断题] 石膏固定和伤口较大的病人翻身后患处放于适当的位置，防止受压。A . 正确B . 错误

[判断题] 取半卧位时，床头支架角度应成3°～35°。A . 正确B . 错误

[单选题]协助患者移向床头的操作，错误的是()A .视病情放平床头支架B .患者仰卧双脚蹬床面C .护士一手伸入患者肩部，另一手托臀部D .请患者双手抓住床垫E .护士、患者协作配合，同时开始上移

[填空题] 局部按摩时，手掌大小鱼际紧贴皮肤，压力均匀地按__________________方向按摩，由__________________，再由__________________，每次3～5分钟。

[案例分析题] 患者，男，56岁。因脑卒中(脑血管意外)致左侧偏瘫，大小便失禁，近日发现其尾骶部皮肤呈紫红色，有水泡，皮下可触及硬结，(1)请问该患者出现了什么并发症?(2)属于哪期?(3)应施行哪些护理措施?

[名词解释] 被动卧位

[填空题] 压疮多发生在__________________和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的__________________处。

[填空题] 长期卧床患者可在身体空隙处垫海绵垫，使支持体重的面积__________________，从而降低骨隆突部位皮肤所受到的__________________。

[判断题] 保护具在可用可不用的情况下，尽量不用。A . 正确B . 错误

[问答题] 简述护理不舒适病人的原则？