疼痛诊疗学题库

[单选题,A2型题,A1/A2型题] PCA是目前术后镇痛最常用和最理想的方法，不正确的说法是（）。A . PCA需设置负荷剂量（LoadingDosE.B . 术后立刻给予C . 所选药物需起效快，剂量应能缓解术后痛D . 为了不影响术后清醒和拔除气管导管，术后可有短暂镇痛空白期E . 也可术前使用作用时间长的镇痛药物，实现超前镇痛

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男，65岁。1个月前左腰背部灼痛并有水泡样皮疹，按带状疱疹治疗后好转，局部无水泡，疼痛未止，失眠，局部压痛，腹部B超（-），尿检（±），最可能的诊断是（）。A . 腰背肌劳损B . 带状疱疹后神经疼痛C . 带状疱疹D . 输尿管结石E . 第三横突综合征

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 腰部交感神经阻滞一般不用于（）。A . 下肢闭塞性动脉炎B . 下肢糖尿病性坏死病灶C . 股骨头无菌性坏死D . 雷诺病E . 胫骨骨肉瘤疼痛

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是（）。A . 腰椎侧突B . 腰部活动受限C . 压痛和骸棘肌挛缩D . 直腿抬高试验阳性E . 直腿抬高试验及加强试验阳性

[单选题,A2型题,A1/A2型题] PCSA适用于静脉穿刺困难的患者，以下哪种观点不正确（）。A . 药物在皮下可能有存留B . 生物利用度约为静脉给药的60%C . 起效慢于静脉给药，镇痛效果与PCIA相似D . 如采用留置管应注意可能发生导管堵塞或感染E . 哌替啶具有组织刺激性不宜用于PCSA

[配伍题,B1型题] 不能通过静脉给药的药物是（）具有镇痛、镇静和抗焦虑作用的药物是（）具有镇痛、镇静和降压作用的药物是（）用于治疗偏头痛的药物是（）A . 氯胺酮B . 可乐定C . 阿米替林D . 维生素B1E . 维生素B12

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 疼痛治疗效果的评估原则哪种说法不正确（）。A . 只有运动时疼痛减轻才能保证患者术后躯体功能的最大恢复B . 在疼痛未稳定控制时，应反复评估每次药物治疗／方法干预后的效果C . 疼痛和对治疗的反应包括副作用均应清楚地记录在表上D . 对突如其来的剧烈疼痛，尤其是生命体征改变应立即评估E . 疼痛治疗结束时应由医护人员评价患者对镇痛的满意度

[配伍题,B1型题] 癌痛药物治疗第一阶段（）癌痛药物治疗第三阶段（）癌痛药物治疗第二阶段（）A . 布洛芬缓释胶囊B . 可待因C . 美菲康片D . 阿米替林片E . 阿普唑仑

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 分娩镇痛最常用的是（）。A . 鞍区阻滞B . 氯胺酮麻醉C . 连续骶管阻滞D . 双侧宫颈旁及阴部神经阻滞E . 患者自控硬膜外镇痛

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 不宜行头部牵引的颈椎病（）。A . 神经根型B . 交感神经型C . 椎动脉型D . 脊髓型E . 颈型

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 手术后使用阿片类药物可能出现肌阵挛、惊厥，以下哪种说法不正确（）。A . 肌阵挛是轻度和自限性的B . 肌阵挛在困倦和轻度睡眠状态下更容易发作C . 阿片受体拮抗药控制哌替啶所引起的惊厥作用较强D . 阿片受体拮抗药对阿片类药物引起的惊厥有拮抗作用E . 治疗方法包括使用苯二氮

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 多模式镇痛联合使用作用机制不同的镇痛药物或镇痛方法，以下哪种观点不正确（）。A . 由于作用机制不同而互补B . 镇痛作用相加或协同C . 每种药物的剂量减小D . 达到最大效应时副作用相应小幅增加E . 达到最大的效应／副作用比

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，50岁，左枕颞部持续性钝痛3年，晨起发作，抬头或低头疼痛加重，每次发作均达数小时，且疼痛停止后有发际触痛，其姊妹均有类似头痛史。最可能的诊断（）。A .颞动脉炎B . 丛集性头痛C . 偏头痛D . 肌紧张性头痛E . 枕大神经性头痛

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男，56岁。颈痛半年，双上肢麻痛1周，X线颈椎片示颈5、6、7增生，颈6、7椎间孔狭窄，最可能的诊断是（）。A . 肩周炎B . 颈筋膜炎C . 颈椎病D . 肩背筋膜炎E . 落枕

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 可引起瑞氏综合征的药物是（）。A . 阿司匹林B . 吲哚美辛C . 布洛芬D . 布洛芬缓释胶囊E . 双氯芬酸钠

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男，50岁。因行胃癌根治术后第2天频繁呃逆，行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难，查体见右侧胸腔饱满，叩诊清音，呼吸音弱，血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是（）。A . 右膈神经麻痹B . 膈神经阻滞并发气胸C . 膈神经阻滞并发血胸D . 膈神经阻滞并发喉返神经麻痹E . 胃癌根治术中并发气胸

[配伍题,B1型题] 痛风（）类风湿关节炎（）软组织炎（）风湿性关节炎（）A . 类风湿因子（RF.130%B . ASO：510u，血沉：70mm/hC . 血尿酸（uA.：628μmol／LD . 白细胞13×109/LE . 红细胞3.5×1012/L

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 手术后疼痛患者的监护记录哪项不准确（）。A . 镇痛前后生命体征改变B . 镇痛效果C . 副作用及处理方法和结果D . 监测和记录每天不应少于1次E . 在每次变更镇痛药或镇痛方法后至少应监测一次药物达最大作用时的镇痛效果和副作用

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 手术后硬脊膜外腔给药适用于胸、腹部及下肢手术后疼痛的控制，不正确的观点（）。A . 不影响神智和病情观察，镇痛完善，可做到对运动和其他感觉功能影响较小B . 手术后T3～T5硬膜外腔镇痛，可改善冠状动脉血流量／率，有利于纠正心肌缺血C . 腹部手术后硬膜外腔镇痛可改善肠道血流，但可麻痹肠道不利肠功能恢复D . 术后下肢硬膜外腔镇痛，深静脉血栓的发生率较低E . 在下腹部和下肢手术，硬膜外腔镇痛几乎可以完全阻断手术创伤引起的强烈应激反应

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男，45岁。胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛，经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗，应选择下列哪种方法（）。A . 肋间神经阻滞B . 胸椎旁神经阻滞C . 腰椎旁神经阻滞D . 腰交感神经节阻滞E . 硬膜外腔阻滞

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 急性疼痛管理的目标以下哪项不准确（）。A . 最大程度的镇痛B . 最小的不良反应C . 最佳的躯体和心理功能D . 最好的生活质量和患者满意度E . 安静时也无痛

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 偏头痛的特点不包括（）。A . 常发生在一侧头部，呈搏动性痛B . 具有家族性或遗传性C . 可以治愈D . 常伴恶心及对声音、光、气味过敏E . 可在任何时候发作，但以早晨起床时为多

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 门诊就诊患者，主要从下列哪项入手（）。A . 病史采集B . CTC . 磁共振检查D . "B"超E . 实验室检查

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 急性疼痛持续时间（）。A . 通常短于1个月B . 通常短于3个月C . 通常长于1个月D . 通常短于7天E . 通常短于14天

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于疼痛、镇痛错误的是（）A . 全麻药具有镇痛作用B . P物质是镇痛物质，也是致痛物质，又是传递痛信息的物质C . 致痛物质属于化学物质D . P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质E . 应用动物进行疼痛机制的研究时，痛反应是唯一的判断依据

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 慢性疼痛（CPSP）的诱发因素不包括（）。A . 术前有长于1个月的中到重度疼痛B . 精神状态稳定、不易激惹C . 抑郁、多次手术D . 术中或术后损伤神经E . 术后疼痛控制不佳

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 手术后疼痛对呼吸功能的影响哪种说法不正确（）。A . 兴奋使膈神经兴奋的脊髓反射B . 引起术后肺功能降低C . 疼痛导致呼吸浅快D . 呼吸辅助肌僵硬致通气量减少E . 导致术后肺部并发症

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 手术后疼痛.简称术后痛，是手术后即刻发生的急性疼痛（）。A . 可能发展为慢性疼痛B . 不会发展为慢性疼痛C . 通常持续不超过2天D . 手术后4小时最疼痛E . 不会对机体产生太大影响

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 手术后疼痛对神经内分泌系统的影响哪种说法不正确（）。A . 神经内分泌应激反应增强B . 交感神经兴奋导致儿茶酚胺的分泌增加C . 合成代谢性激素分泌降低D . 引发术后高凝状态E . 引发术后免疫兴奋

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 疼痛治疗的定义哪项是错误的（）A . 只限于镇痛B . 并不局限于镇痛C . 不仅是对症治疗，有些还是病因治疗D . 尚可改善局部或全身的功能状态E . 是以神经阻滞为主的各种综合治疗