外科急诊题库

[单选题]患者，男，因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是（）A . 降低颅内压B . 下颌骨结扎固定C . 积极扩容D . 保持呼吸道通畅E . 开颅手术

[单选题]应用整形外科原则处理体表软组织损伤，以下方法错误的是（）A . 早期彻底清创B . 用细小针线缝合伤口C . 对于任何伤者首先考虑体表皮肤软组织的清创缝合D . 较大的创面缺损应用皮瓣修复E . 分层缝合，消灭死腔

[单选题]血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（）非进行性血胸可根据积血多少采用胸腔闭式引流术治疗，排除积血，促进肺膨胀，改善呼吸功能。根据临床诊断确定插管的部位：气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙，血胸则在腋中线与腋后线间第6～8肋间隙。A . 腋前线第6～8肋间B . 腋前线与腋中线之间第6～8肋间C . 腋中线第6～8肋间D . 腋中线与腋后线之间第6～8肋间E . 腋后线第6～8肋间

[单选题]一般情况下，完全愈合的伤口最终可达到其以前强度的（）A . 40％～60％B . 60％～70％C . 70％～80％D . 80％～90％E . 100％

[单选题]面颊部被锐器切割造成挫裂伤的早期诊治关键是（）A . 清创缝合B . 判断有无面神经损伤并及时处理C . 注射破伤风抗毒素针D . 应用大量抗生素E . 局部应用抗瘢痕药物

[单选题]切割伤致耳廓完全离断的急诊处理方式为（）A . 原位缝合回植B . 离断耳廓弃之不用C . 吻合血管的原位回植D . 取肋软骨耳廓再造E . 保留耳廓软骨埋于耳后区皮下待二期再造

[单选题]8个月女孩，因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样，无腥臭味，10余次／日，最中等。查体：呼吸46次／分，脉搏140次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：大便镜检WBC0～1／HP，血钠135mmol／L。该患儿最可能的诊断为（）A . 致病性大肠杆菌B . 耶尔森菌小肠结肠炎C . 轮状病毒性肠炎D . 侵袭性大肠杆菌肠炎E . 空肠弯曲菌肠炎

[单选题]肺脓肿发病的最主要原因是（）A . 血源性痈疖所致败血症播散B . 继发性支气管扩张C . 继发性支气管肺癌D . 食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E . 吸入性肺脓肿

[单选题]行桡动脉插管术后最容易发生的并发症是：（）A . 插管部位附近皮肤缺血坏死B . 穿刺部位感染C . 血栓形成D . 桡动脉瘤E . 导管与检测系统脱节造成大出血

[单选题]下列情况下可以行动脉插管术的是：（）A . 该动脉是某肢体或部位唯一的血供来源B . Allen试验阳性C . 肝移植手术D . 高凝状态E . 出血趋向或抗凝治疗期间

[单选题]胸部被撞伤，右侧肋骨骨折，经胸部透视肺被压缩30％，右肋膈角消失，有胸痛、气急症状。首先应作（）A . 胸腔穿刺B . 胸廓牵引固定C . 开胸探查术D . 肌内注射吗啡

[单选题]外科救治感染性休克时不正确的做法是（）A . 应用抗菌药物B . 补充血容量C . 待休克好转后手术处理感染灶D . 使用皮质激素E . 采用血管扩张药物治疗

[单选题]下列并发症中仅在锁骨下静脉穿刺术才会出现的是：（）A . 气胸B . 乳靡胸C . 空气栓塞D . 误伤动脉E . 感染

[单选题]腰椎穿刺最常见的并发症是：（）A . 感染B . 蛛网膜下腔出血C . 脑疝D . 低颅压性头痛E . 虚性脑膜炎

[单选题]尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是（）A . 常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少B . 尿毒症肠炎腹泻致血钙下降C . 血磷增高致血钙相对降低D . 血浆清蛋白降低致血钙减少E . 碱性环境中游离血钙降低

[单选题]多发伤的紧急处理程序应为（）A . 控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定B . 解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定C . 骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克D . 封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定E . 解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口

[单选题]开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要因素是（）A . 低血容量B . 纵隔扑动C . 心脏受压D . 血氧含量严重降低E . 胸膜腔内压高，静脉血回流受阻

[单选题]舒张性心力衰竭的心室压力--容量曲线（）A . 向右移位B . 向左上移位C . 向左下移位D . 向右上移位E向右下移位

[单选题]急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是（）A . 心源性休克B . 心律失常C . 心力衰竭D . 心脏破裂E . 心肌梗死后心绞痛

[单选题]骨折临时固定的目的不包括（）A . 减轻疼痛B . 避免骨折断端刺伤神经、血管C . 便于运送D . 避免骨折断端刺伤皮肤E . 看起来较美观

[单选题]急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是（）A . 上肢静脉B . 肾静脉C . 右心房D . 盆腔静脉E . 下肢深静脉

[单选题]婴幼儿实施人工呼吸时的频率通常为（）A . 12次/分B . 16次/分C . 12～16次/分D . 20次/分E . 15次/分

[单选题]在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时下列各项论述中正确的是（）A . 实质性脏器破裂的突出表现是腹痛B . 肝破裂较脾破裂多见C . 肝破裂死亡率最高D . 实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血E . 空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎

[单选题]哪项不是脱水降低颅内压用药（）A . 甘露醇B . 山梨醇C . 维生素CD . 呋塞米E . 甘油果糖

[单选题]创伤和战伤常用的现场急救技术包括（）A . 复苏、通气、止血、包扎、固定、清创B . 复苏、通气、止血、包扎、固定C . 复苏、输液、通气、止血、包扎、固定D . 复苏、输液、气管切开、止血、包扎、固定E . 复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运

[单选题]创伤后留置尿管的目的不包括（）A . 尿道损伤后做支架B . 诊断尿道或膀胱损伤C . 观察每小时尿量，作为补液的依据D . 观察复苏效果E . 将膀胱内的血凝块引出

[单选题]下列不是呼吸心搏停止诊断必需依据的是（）A . 患者意识消失B . 无自主呼吸C . 大动脉无搏动D . 心音不能闻及E . 体温下降

[单选题]休克失代偿期的血压变化是（）A . 收缩压降低，脉压变大B . 收缩压降低，脉压变小C . 舒张压降低，脉压变大D . 舒张压升高，脉压变小E . 收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小

[单选题]低血容量性休克时，使用血管收缩剂的副作用是（）A . 减少心脑组织血液灌注量B . 诱发心律失常及室颤C . 进一步减少组织器官灌注D . 血压骤升，可引起脑血管意外E . 使有效循环血量减少

[单选题]战创伤现场使用急救技术时，外固定治疗的主要目的是（）A . 暂时稳定骨折B . 便于止血C . 便于止痛和搬运D . 便于处理其他部位损伤E . 防止继发性损伤