外科休克患者的护理题库

[单选题]患者，男，46岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院。患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏116次／分，血压80/65mmHg，其休克类型是（）。A . 过敏性休克B . 低血容量性休克C . 心源性休克D . 神经性休克E . 感染性休克

[单选题]休克病人微循环衰竭期典型临床表现（）。A . 表情淡漠，皮肤苍白B . 尿量减少C . 血压下降D . 脉搏增快E . 弥漫性血管内凝血

[单选题,共用题干题] 患者，男，25岁，因"腹痛4小时"来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为"胰腺炎"。按照胰腺炎治疗4天后，出现呼吸急促。查体：T39.2℃，R32次/分，BP70/45mmHg；HR140次/分；SaO85%。转入ICU。给患者输液时，错误的操作是（）。A .监测中心静脉压，以此为输液的指标B . 监测血压、心率和尿量，以此评估心每搏量C . 监测电解质D . 维持输液管道通畅E . 大量输液时无须控制输入液量及速度

[判断题] 在抗休克治疗中，低分子右旋糖酐的主要作用是扩充血容量。A . 正确B . 错误

[判断题] 休克的实质是血压下降，呼吸停止。A . 正确B . 错误

[单选题,共用题干题] 男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压90/70mmHg，中心静脉压4cmH2O。毛细管充盈迟缓。pH为7.32。其循环系统的病理生理改变是（）。A .血容量严重不足B . 心功能不全C . 血容量相对过多D . 血容量不足E . 容量血管过度收缩

[判断题] 休克时细胞因缺氧而引起代谢障碍。细胞无氧代谢时可引起碱中毒。A . 正确B . 错误

[多选题] 抗休克过程中微循环好转的标志是（）。A . 神志平静合作，对答如流B . 皮肤色泽红润，温暖干燥C . 脉压恢复正常D . 脉搏慢而有力E . 尿量稳定在30ml/h以上

[填空题] 为改善细胞缺氧，休克患者需常规吸氧，每分钟氧流量为________左右。

[多选题] 下列有关休克的监测内容正确的是（）。A . 意识监测可反映脑的血液灌流情况B . 皮肤温度、色泽可反映体表血流灌注C . 尿量是休克的早期诊断指标D . 血压正常提示无休克存在E . 尿量多少可反映肾的血流灌注

[单选题]休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予哪种药物治疗（）。A . 强心药B . 利尿剂C . 血管扩张药D . 血管收缩药E . 大量皮质激素

[多选题] 对于休克患者的护理措施包括（）。A . 补充血容量B . 保持呼吸道通畅C . 改善组织灌注D . 增强心肌功能E . 预防感染

[多选题] 休克主要的病理生理改变包括（）。A . 微循环变化B . 血压、脉搏变化C . 内脏器官继发性损害D . 肾功能变化E . 体液代谢变化

[单选题,共用题干题] 男性，40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。医嘱为病人补充以下液体，能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体是（）。A .全血B . 平衡盐溶液C . 5%葡萄糖溶液D . 10％葡萄糖溶液E . 低分子右旋糖酐

[多选题] 大面积烧伤患者抗休克治疗的常用液体有（）。A . 平衡盐溶液B . 碳酸氢钠等渗盐水C . 右旋糖酐-40D . 右旋糖酐-70E . 血浆

[单选题]女性，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已做了抢救。反映补充血容量成功的最好临床指标是（）。A . 口渴减轻B . 动脉血氧分压上升C . 血红蛋白浓度上升D . 尿量增加E . 呼吸频率、脉率减慢

[判断题] 为防治休克应尽快扩容并持续吸入纯氧。A . 正确B . 错误

[多选题] 低排高阻型休克的临床表现包括（）。A . 意识躁动、淡漠或嗜睡B . 皮肤色泽淡红或潮红C . 皮肤温度湿冷或冷汗D . 脉搏慢、有力E . 尿量<25ml/h

[判断题] 休克病人的体温均低于正常标准。A . 正确B . 错误

[多选题,案例分析题] 患者，女性，32岁。有溃疡病史，突然发生上消化道大出血入院。查体：心率110次／分，血压13.1/10.0kPa，尿量22ml/h，面色苍白，烦躁不安，手足湿冷。在输液过程中监测的中心静脉压为10cmH2O，肺动脉压为20cmH2O。下一步不合理的护理措施是（）。A .继续补液，减慢补液速度B . 继续补液，加快补液速度C . 限制补液，以免发生肺水肿D . 改换别的液体继续补液E . 不需要补液

[多选题,案例分析题] 患者，男性，27岁。因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止，半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，脉搏120次／分，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。此时的处理原则不正确的是（）。A .门诊观察B . 全血细胞计数检查C . 胸部X线摄片D . 输血治疗E . 紧急扩容，手术治疗

[单选题]十二指肠溃疡主要表现为：（）A . 溃疡位置多在十二指肠降部B . 溃疡大小多为1cm以上C . 前壁之溃疡易出血D . 后壁之溃疡易穿孔E . 以上都不是

[单选题,案例分析题] 患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100/80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。该患者的休克，应属于（）。A .出血性休克B . 感染性休克C . 损伤性休克D . 神经性休克E . 心源性休克

[单选题]休克患者扩容首选的溶液是()A .平衡液B .生理盐水C .全血D .5%葡萄糖液E .右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)

[单选题]腰麻引起的休克属于()A .低血容量性休克B .神经源性休克C .心源性休克D .过敏性休克E .创伤性休克

[单选题]患者男性，50岁，患胃十二指肠溃疡，突然大量呕血600ml左右，并出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷。脉搏108次/分，血压14/12kPa。考虑患者已发生()A .虚脱B .轻度休克C .中度休克D .重度休克E .尚未休克

[单选题]中心静脉压是指（）。A .左心室压力B .右心房及上下腔静脉压力C .锁骨下静脉压力D .左心房压力E .右心房及右心室压力

[判断题] 常用扩容疗法液体首先平衡盐溶液，既能补充血容量，也有利于恢复组织间液容量。A . 正确B . 错误

[单选题]下列哪项是休克早期的临床表现()A .血压下降B .发绀、四肢厥冷C .神志淡漠D .脉压变小尿量减少E .抽血时血液黏稠易凝

[单选题]下列哪项属于有效循环血量()A .全身总血量B .动脉内的总血量C .微循环内的总血量D .静脉内的总血量E .单位时间内心血管系统进行循环的血量