胃肠病题库

[多选题] 患者男，36岁。因间断便血6个月来诊。诉曾撞过左眼睑，现左眼睑略肿胀。排便中或排便后见粪便组织及便池有新鲜血，无黑便。近来体重下降4.5kg，自己认为是低碳水化合物饮食引起的。患者的母亲于42岁时因子宫内膜癌而进行了子宫切除，外祖母于38岁时死于结直肠癌，其舅舅于28岁时诊断为结直肠息肉（34岁时肾癌）。其他家族史信息未提供。不适当的检查是（）A . 粪隐血试验B . 可曲式乙状结肠镜检查C . 结肠镜检查D . 腹部、盆腔CTE . 腹部、盆腔X线摄片

[单选题]经RCT证实对溃疡性结肠炎治疗有效的是（）A . 抗生素B . 微生态制剂C . 甲氨蝶呤D . 尼古丁E . 氨基水杨酸类

[多选题] 功能性胃肠病治疗措施包括（）A . 提倡心理行为治疗B . 避免进食诱发症状的食物C . 强调综合治疗和个体化的治疗原则D . 对失眠、焦虑者可适当予以镇静药E . 对症治疗和经验性治疗

[多选题] 功能性消化不良据临床特点可分为（）A . 非特异型B . 腹泻型C . 动力障碍型D . 溃疡型E . 腹痛型

[多选题] 诊断功能性消化不良前，判断提示器质性疾病的"报警症状和体征"为（）A . 出现吞咽困难、呕血、黑粪B . 消化不良症状进行性加重C . 黄疸、腹部包块D . 45岁以上，近期出现消化不良症状E . 有消瘦、贫血

[多选题] 根据下列哪几项检查可以诊断胃食管反流病（）A . 胃液分析B . 食管黏膜脱落细胞检查C . 内镜检查D . 食管测压E . 24小时食管pH监测

[多选题] 关于小肠运动的调节，描述正确的是（）A . 位于纵行肌和环行肌之间的肌间神经丛对小肠运动起主要调节作用B . 当刺激作用于肠壁感受器时，通过局部反射可增强平滑肌的蠕动运动C . 切断小肠的外来神经，小肠的蠕动仍可进行D . 副交感神经的兴奋都是加强小肠运动E . 5-羟色胺有兴奋小肠运动的作用

[单选题]女性，26岁，腹胀、腹痛6个月，加重伴发热10天，体重减轻，肝大右肋下1．0EC脾未触及，移动性浊音阳性腹水检查：比重1．018，蛋白质量42g/L，最可能的诊断是（）A . 肝硬化B . 肝癌C . 卵巢肿瘤D . 肝硬化并自发性腹膜炎E . 结核性腹膜炎

[单选题]结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是（）A . 有无畏寒、发热B . 年龄与性别C . 血性渗出液D . 腹壁柔韧感E . 腹水细胞学检查

[多选题] 心理行为疗法包括（）A . 认知治疗B . 生物反馈疗法C . 安慰剂治疗D . 催眠疗法E . 心理治疗

[多选题] 与肠易激综合征发病有关的因素是（）A . 环境和遗传因素B . 胃肠动力学异常C . 内脏感知异常D . 精神心理障碍E . 肠道感染

[多选题] 关于不同微生物导致腹泻的机制，下列描述正确的是（）A . 大肠埃希菌热稳定性肠毒素增加胞内cGMP水平B . 霍乱弧菌毒素增加cGMP水平C . 轮状病毒释放NSP4肠毒素导致胞内Ca2+水平增加D . 鼠伤寒沙门菌激活NF-κB和IL-8的分泌E . 艰难梭菌毒素A和艰难梭菌毒素B破坏细胞骨架结构

[单选题]据罗马Ⅱ标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是（）A . 胃肠胀气或腹部膨胀感B . 黏液便C . 粪便性状异常D . 12个月内腹部不适或腹痛（可以是非连续性）累计至少12周E . 排便频率异常

[单选题]肠易激综合征病理生理学基础是（）A . 精神心理障碍B . 应激的超常反应C . 上胃肠道动力障碍D . 幽门螺杆菌感染E . 胃肠动力学异常和内脏感觉异常

[单选题]临床上最常见的功能性胃肠病是（）A . 癔球症B . 神经性呕吐C . 功能性消化不良D . 肠易激综合征E . 神经性嗳气

[单选题]有关结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项提法不恰当（）A . 要注意加强营养和休息B . 为及时控制病情，宜用大剂量疗法C . 要注意规则，全程用药D . 进行早期给药E . 采用联合适量用药

[多选题] 关于肠易激综合征临床体征，正确的是（）A . 一般无明显体征B . 直肠指检可感肛门痉挛、张力较高C . 可在相应部位有轻压痛D . 部分患者可及腹部包块E . 可及腊肠样肠管

[多选题] 吞咽困难见于下列哪些疾病（）A . 食管癌B . 食管裂孔疝C . 咽部脓肿D . 球麻痹E . 纵隔肿瘤

[单选题]对溃疡性结肠炎和克罗恩病鉴别最有意义的临床表现是（）A . 左半结肠病变为主B . 直肠受累C . 肛周病变D . 结肠溃疡的形态E . 结肠狭窄

[单选题]小肠黏膜固有层大量巨噬细胞浸润，巨噬细胞的胞质内充满了大量可被PAS染色的糖蛋白颗粒。这种消化吸收不良性疾病是（）A . 乳糜泻B . 小肠淋巴瘤C . 耶尔森细菌性小肠炎D . 热带口炎性腹泻E . Whipple病

[单选题]对"上腹痛"的描述，错误的是（）A . 可伴上腹胀、早饱、嗳气B . 多呈规律性C . 可表现为餐后0.5～3小时之间腹痛持续存在D . 为功能性消化不良的常见症状E . 可表现为饥饿痛、进食后缓解

[多选题] 对食管癌有帮助的诊断方法为（）A . 内镜伴活检B . 食管黏膜脱落细胞学检查C . 食管滴酸试验D . 食管压力测定E . 食管pH测定

[多选题] 容积性泻药的作用机制是（）A . 在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积B . 膨胀的肠腔内容物可刺激结肠分泌增加引起腹泻C . 具有强大的吸水性D . 膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便E . 在肠内不被消化和吸收

[多选题] 主要侵犯回盲部的疾病有（）A . 阿米巴肠病B . 细菌性痢疾C . 克罗恩病D . 溃疡性结肠炎E . 肠结核

[单选题]功能性消化不良临床表现最常见的是（）A . 腹痛、腹泻B . 早饱、嗳气C . 恶心、呕吐D . 上腹痛E . 上腹饱胀

[多选题] 下列有关胃食管反流烧心的描述正确的是（）A . 腹压增高时可加重B . 站立时可加重C . 常在餐后半小时出现D . 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感E . 卧位、弯腰时可加重

[多选题] 下列除哪项外均是引起食管下括约肌（LES）压降低的因素（）A . 饥饿时B . 妊娠C . 高脂肪饮食D . 腹水E . 胃排空延迟

[多选题] 胃食管反流病的主要致病物质有哪些（）A . 胃酸B . 胃蛋白酶C . 促胃液素D . 刺激性食物E . 胆酸

[多选题] 抗麦胶蛋白抗体可呈假阳性的是（）A . 溃疡性结肠炎B . 克罗恩病C . 消化性溃疡D . 反流性食管炎E . 胃肠炎

[单选题]对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是（）A . 无腹部手术史B . 无糖尿病等全身性疾病C . 有腹痛等症状且至少持续两周D . 内镜检查未发现器质性疾病E . 经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病