小儿外科题库

[单选题]幼儿期动脉导管未闭绝大多数为（）A . 主动脉内为混合血B . 右心室内为混合血C . 动力性肺动脉高压D . 器质性肺动脉高压E . 肺动脉内不含动脉血

[单选题]法洛四联症姑息性手术的主要目的（）A . 降低右室负荷B . 减少心内分流C . 增加肺循环血量D . 改善体循环E . 改善心功能

[单选题,案例分析题] 男孩，15岁，因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛，烦躁不安，未解小便，查体：面色苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱为明确诊断，最好选择何种措施（）A .继续观察病情变化B . 腹部X线透视C . 腹部B超D . 诊断性腹腔穿刺E . 导尿

[单选题,配伍题] 胆总管囊肿（）A . 肝门部闭锁，肝外胆道有或无腔隙B . 肝管闭锁，肝外胆道呈一纤维素带C . 胆总管闭锁，肝外胆管呈一盲袋，内含胆汁D . 胆总管正常，肝内胆管扩张E . 胆总管呈囊状扩张

[单选题,案例分析题] 患儿，男，6月，反复发热入院，最高体温38.3℃，无咳嗽、咳痰，尿频，排尿哭闹，尿线较粗。查体：咽不红，双肺呼吸音清，心音有力，HR120次／分，未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音4次／分。血常规：WBC10.7×109/L，N60%，RBC3.7×1012/L，Hb118g/L，PLT310×109/L，CRP20mg/L。尿常规：WBC76个／HP，RBC3个/HP。为明确诊断，首选以下哪项检查（）A .泌尿系超声B

[单选题]心脏手术后引起脑栓塞的最常见因素是（）A . 血栓B . 心内残留气体C . 心内残留异物D . 脑内血管出血E . 过度抗凝

[单选题,案例分析题] 1个月男婴，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近3天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。该患儿应首先采取的治疗是（）A .立即行幽门环肌切开术B . 补液纠正脱水C . 应用抗生素D . 继续喂养观察E . 置胃管减压

[单选题,案例分析题] 患儿男性，5岁，生后有胎便排出延迟病史，一直靠开塞露维持排便，生长发育尚可经典的巨结肠手术有（）A .Duharmel术式B . Swenson术式C . Soave术式D . Rehhbin术式E . 以上都是

[单选题]心脏手术后4小时内纵隔引流血液较多，首先采取什么措施（）A . 检测出凝血时间B . 输入血小板C . 手术探查D . 检测ACTE . 少量给予鱼精蛋白

[单选题,案例分析题] 女孩，9岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂直畸形。该患儿选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥（）A .立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损神经B . 骨牵引治疗C . 手法复位，夹板固定D . 手法复位，石膏管型固定E . 不做处理

[单选题,案例分析题] 女孩，2岁半，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis阴性，Ortolani试验阳性，骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小，外移呈Ⅰ度脱位，髋臼指数大。复位后X线片示双侧头臼对称，固定多长时间为宜（）A .3个月B . 6个月C . 9个月D . 1年E . 石膏固定3个月换铝板衣固定3个月

[单选题,案例分析题] 患儿男性，5岁，生后有胎便排出延迟病史，一直靠开塞露维持排便，生长发育尚可直肠测压的主要目的是（）A .观察有无直肠肛门松弛反射B . 观察直肠肛管压力变化C . 观察直肠与大脑之间神经反射通路情况D . 了解肛门括约肌压力大小E . 以上都不是

[单选题]动脉导管未闭错失手术机会则（）A . 右向左分流B . 器质性肺高压C . 左心室扩大D . 右心室扩大E . 全心扩大

[单选题,案例分析题] 患儿，女，生后5天，喂奶后呕吐，为黄绿色液体，无腹胀，胎便已排净，小便正常。X片如图所示考虑最可能的诊断除外以下哪项（）A .环状胰腺B . 先天性巨结肠C . 先天性旋转不良D . 十二指肠瓣膜E . 肠系膜上动脉综合征

[单选题,案例分析题] 患儿男性，5岁，生后有胎便排出延迟病史，一直靠开塞露维持排便，生长发育尚可下列哪些结果对诊断先天性巨结肠有帮助（）A .无直肠肛门松弛反射B . 钡剂灌肠见结肠扩张C . 直肠黏膜活检黏膜下层未见神经节细胞D . 肌层未见神经节细胞E . 以上都是

[单选题,案例分析题] 男性，15岁，右下肢软，有时跪倒，已经11年。查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，感觉正常，智力及左下肢正常。该患者体检中还发现膝关节屈曲约20°，不能被动伸直，屈肌力量4级，最适的治疗是（）A .观察随访B . 屈肌移位代股四头肌C . 股骨髁上截骨术D . 股骨髁上截骨+屈肌代

[单选题,案例分析题] 患儿，男性，5天。生后无胎便排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹、腹胀。查体：腹胀，可见肠型，未触及肿物，会阴部有肛门，外生殖器未见异常肛门指诊最可能发现的情况是（）A .肛门狭窄，直肠内较多大便B . 直肠内触及可回缩肿物C . 有裹手感，拔出手指大便喷射而出D . 直肠内有出血E . 大量稀便排出

[单选题]先天性后外侧膈疝常导致死亡的主要因素是（）A . 膈肌缺损过大B . 胸腔压力过高C . 肺发育不良D . 肺过度受压E . 纵隔移位

[单选题]胃食管反流晚期的主要并发症是（）A . 食管炎B . 食管癌C . 食管溃疡D . 食管狭窄E . 血便

[单选题]法洛四联症的生理异常是指（）A . 肺血减少B . 主动脉内为混合血C . 血球压积增高D . 以上全不是E . 以上都是

[单选题]男，2岁。胸骨左缘第3～4肋间闻及连续性杂音，肺动脉第二心音增强，脉压增大，股动脉有枪击音，最可能的心脏病是（）A . 法洛四联症B . 室间隔缺损C . 房间隔缺损D . 动脉导管未闭E . 急性心包炎

[单选题,案例分析题] 出生3天的男婴，体重2.5kg，生后第1天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体上腹略胀，腹软，无压痛。确定诊断的检查是（）A .腹卧位平片B . 钡灌肠检查C . 钡餐检查D . B超检查E . CT检查

[多选题,案例分析题] 男孩，2岁，因腹部隆起就诊，饮食、大小便等一般情况良好，无明显不适症状，无血尿。查体：右腹可及一肿物，大小5cm×6cm×6cm。如检查证实为右肾积水，输尿管未见扩张，引起此疾病的原因可能为（）A .肾盂输尿管连接处狭窄B . 肾盂输尿管连接处瓣膜C . 迷走血管压迫D . 高位输尿管E . 输尿管起始部扭曲或折叠

[单选题,案例分析题] 男婴，生后2天，常自口腔、鼻腔溢出泡沫痰，喂奶后呛咳，呼吸急促，全身发绀，经吸痰处理后症状好转后转至儿科。生后大小便已排。首要的处理应除外（）A .下胃管以进一步判断B . 间断吸痰，避免呛咳C . 食管造影D . 超声检查E . 腹部X片

[单选题]右室流出道狭窄不包括（）A . 右室漏斗部狭窄B . 三尖瓣狭窄C . 左右肺动脉狭窄D . 肺动脉瓣狭窄E . 肺动脉干狭窄

[单选题]男，3岁。近期感冒后X线透视发现心脏前有一块影，平时无症状，CT示胸骨中段后方有6cm×6cm×4cm肿块，可见钙化灶，首先要考虑的是（）A . 胸腺肥大B . 胸腺肿瘤C . 神经母细胞瘤D . 淋巴肉瘤E . 畸胎瘤

[单选题]目前心内直视手术须常规建立体外循环，在体外循环时（）A . 血液非肝素化B . 维持着体循环和肺循环C . 血泵内为混合血D . 冠脉系统循环停止E . 双肺仍起血液氧合作用

[单选题]下列哪项不属于低心排综合征表现（）A . 中心静脉压低B . 动脉压降低C . 无尿D . 脉搏细弱E . 神志淡漠

[单选题]目前建立体外循环的条件是（）A . 低温麻醉B . 血液稀释C . 血液肝素化D . 以上有一项不是E . 以上都是

[单选题]女，2岁。面唇及甲床重度发绀，经检查证实为肺动脉闭锁，医生建议先做姑息性体肺分流术，其主要目的是（）A . 降低体循环阻力B . 降低肺循环阻力C . 降低左室负荷D . 增加肺循环血量E . 降低右心负荷